工程科技]異常心電-資料下載頁(yè)
2025-01-19 02:27本頁(yè)面
【正文】 返 激動(dòng)所致 ? 房顫時(shí)，心房失去協(xié)調(diào)收縮易形成附壁血栓 77 心房顫動(dòng) ? 心電圖特點(diǎn)： ? 各導(dǎo)聯(lián) P波消失， f 波代之（ V1清晰）。 f 波大小不一，形態(tài)不同、間隔不整， 頻率350600次 /分。 ? QRS波群時(shí)間、形態(tài)一般正常。 ? RR間期絕對(duì)不齊。 78 心房顫動(dòng) 79 心室撲動(dòng) (Ventricular flutter) ? 形成機(jī)理： 心室肌產(chǎn)生環(huán)形激動(dòng) ? 條件： ? 心肌明顯受損，缺氧或代謝失常 ? 異位激動(dòng)落在易顫期 80 心室撲動(dòng) ? 心電圖特點(diǎn)： ? QRS－ T波群消失 ? 代之以連續(xù)快速的正弦波 ? 頻率在 200250次 /分 81 心室顫動(dòng) (Ventricular fibrillation） ? 心臟多灶性局部興奮，完全失去排血功能 ? 是心臟停跳前的短暫征象 ? 心電圖特點(diǎn)： 1. QRS－ T波群消失 2. 代之以快速而不均勻的低小波 3. 速率在 250500次 /分 82 心室顫動(dòng) 83 （五）傳導(dǎo)阻滯 心臟傳導(dǎo)組織 84 心電信號(hào)傳遞和傳導(dǎo)阻滯 心 房 束 支 心 室 竇房傳導(dǎo)阻滯 房?jī)?nèi)傳導(dǎo)阻滯 房室傳導(dǎo)阻滯 室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯 ? 第一站：竇房結(jié) ? 第二站：房室結(jié) ? 第三站：浦肯野纖維與心室肌細(xì)胞 85 傳導(dǎo)阻滯 傳導(dǎo)阻滯的分類（ 按照阻滯程度） 一度傳導(dǎo)阻滯：傳導(dǎo)延緩 二度傳導(dǎo)阻滯：部分激動(dòng)傳導(dǎo)脫落 三度傳導(dǎo)阻滯：傳導(dǎo)完全中斷 86 房室傳導(dǎo)阻滯 (atrioventricular , AVB) 一、一度房室傳導(dǎo)阻滯 二、二度房室傳導(dǎo)阻滯 ? 二度 Ⅰ 型房室傳導(dǎo)阻滯 ? 二度 Ⅱ 型房室傳導(dǎo)阻滯 三、三度房室傳導(dǎo)阻滯 87 （ 1）一度房室傳導(dǎo)阻滯 ? PR間期持續(xù)＞ ? PR間期雖未超過正常范圍，但心率不變時(shí)， PR間期較原先延長(zhǎng) I度房室傳導(dǎo)阻滯（ PR間期 ） 88 （ 2）二度房室傳導(dǎo)阻滯 ? 定義：部分 P波后有 QRS波脫落 ? 分類： ? 二度 I型房室傳導(dǎo)阻滯（ Morbiz I型） ? 二度 II型房室傳導(dǎo)阻滯（ Morbiz II型） 89 二度 I型房室傳導(dǎo)阻滯 文氏現(xiàn)象 ? P－ R間期逐漸延長(zhǎng)，直至發(fā)生 QRS脫漏 ? QRS波群時(shí)間、形態(tài)一般正常 90 二度 I型房室傳導(dǎo)阻滯 91 二度 Ⅱ 型房室傳導(dǎo)阻滯 ? PR間期恒定 (正?；蜓娱L(zhǎng)） ? 部分 P波后無(wú) QRS波群 ? 長(zhǎng)的 RR間期為短 RR間期的整數(shù)倍 ? 房室傳導(dǎo)比例一般為 2： 1， 3： 2等 ? 連續(xù)出現(xiàn) 2次以上的脫落稱為 高度房室傳導(dǎo)阻滯 92 二度 Ⅱ 型房室傳導(dǎo)阻滯 93 （ 3）三度房室傳導(dǎo)阻滯 ? P波與 QRS波群無(wú)關(guān) ? P波頻率 QRS頻率 ? PP間隔與 RR間隔各自規(guī)則 ? QRS波群： 取決于逸搏心律心室節(jié)律點(diǎn)的位置 ? 心室節(jié)律點(diǎn)位于希氏束分叉以上， QRS波群時(shí)間形態(tài)正常，心室率 4060次 /分 ? 心室節(jié)律點(diǎn)位于希氏束之下， QRS波群呈寬大畸形，心室率 40次 /分以下 94 三度房室傳導(dǎo)阻滯 P波與 QRS波群無(wú)關(guān)， P波頻率（ 60bpm） QRS頻率， PP間隔與 RR間隔各自規(guī)則 QRS波群寬大畸形，倒置 T波，為室性逸搏心律 95 謝 謝！
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