起搏心電基礎(chǔ)知識ppt課件-資料下載頁
2025-01-15 12:54本頁面
【正文】 1. 定義 : 自身除極及起搏除極共同作用引起的心臟搏動 2. 形態(tài) : 介于自體波形和起搏波形之間 3. 臨床： 引起融合波的兩部分（自身除極及起搏引起的除極），對被起搏的心腔收縮均有貢獻 心房融合 心室融合 最大跟蹤頻率 最大跟蹤頻率（ MTR） ? 定義 心室能夠 1： 1跟蹤心房事件（起搏 /感知）的 最大頻率 ? 臨床意義 : 起搏器能夠根據(jù)心房率盡可能地提高患者的心室率 最大跟蹤頻率 基礎(chǔ)頻率 60 ppm MTR 120 ppm AV 150 毫秒 PV 150 毫秒 PVARP 250 毫秒 臨床常見的起搏心電圖 起搏器心電圖異常的可能解釋 起搏器心電圖異常的可能解釋 ? 干擾： 外環(huán)境干擾，如高壓電場，局部放射治療，超短波理療，內(nèi)在肌電，等。 ? 解決辦法： 查找原因。 程控參數(shù)：如調(diào)低靈敏度，雙極起搏等。 起搏器心電圖異常的可能解釋 ? 感知功能障礙： ： 電池耗竭； QRS電壓太低 解決辦法：更換起搏器；調(diào)整靈敏度。 ： 降低靈敏度，延長起搏器不應(yīng)期，改用雙極起搏等。 起搏器心電圖異常的可能解釋 ? 電極移位 ? 心肌穿孔： 胸部或心外局部肌跳，伴起搏感知功能障礙。 胸片證實 起搏器心電圖異常的可能解釋 ? 起搏閾值升高 ? 電極導(dǎo)線折斷 ? 心律失常 起搏器心電圖異常的可能解釋 ? 起搏器介導(dǎo)的心動過速（ PMT）： 由于起搏器引起并維持的心動過速 1. 起搏器介導(dǎo)的折返性心動過速 2. 患者原有快速室上性心律失常，起搏器感知心房激動并引起心室起搏。 3. 起搏器自動性心動過速 4. 單腔頻率應(yīng)答起搏器因受干擾發(fā)生心動過速。 謝 謝！
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