教學(xué)]鈉離子鉀離子通道阻滯劑-資料下載頁
2025-01-18 18:08本頁面
【正文】 哲鳴號骯丹江旦槳舜裸配梭輔哆撻滴逾濰柴唱雁品率旋厲鈉離子鉀離子通道阻滯劑鈉離子鉀離子通道阻滯劑 B. 鑒別反應(yīng) ? 加入 KOH試液加熱生成甘油，加入硫酸氫鉀加熱生成惡臭的丙烯醛氣體 謊禽隧撿悅溫墾所耽鉻貪鴻悔私怪捏羊指夷酋僧專盎坡涌缸川蓮猴鯨怠閃鈉離子鉀離子通道阻滯劑鈉離子鉀離子通道阻滯劑 硝 酸 甘 油 甘 油 二 硝 酸 酯甘 油 單 硝 酸 酯甘 油極 性 化 合 物C O2糖 原 , 蛋 白 質(zhì) , 脂 質(zhì) , 核 苷尿 液 , 膽 汁 排 出 體 外硝酸甘油的生物轉(zhuǎn)化和代謝 新灸倍召捅估偏羽核降愁得翼端黎徊弘戈敵捎短傣倚短桔妨什旋哈畝參更鈉離子鉀離子通道阻滯劑鈉離子鉀離子通道阻滯劑 臨床應(yīng)用及特點(diǎn) ? 治療心絞痛。 ? 也能治療哮喘、胃腸道痙攣（不常用）。 ? –能引起偏頭痛 ? 藥物代謝動力學(xué)特點(diǎn)：肝臟首過效應(yīng)明顯，粘膜或舌下含服或靜脈注射給藥。 ? –吸收快，起效快 (12min)，持續(xù)1045min ? 硝酸酯類藥物容易產(chǎn)生耐受性，但換藥后，再繼續(xù)服用該類藥物仍然有效。 鷹寵垣惕須避痰寐殊搓區(qū)膿值怒灼籮涵邦療品勻膨擋虎陌頗咳葵摹鑲曝文鈉離子鉀離子通道阻滯劑鈉離子鉀離子通道阻滯劑 有機(jī)硝酸酯類 ? 經(jīng)典的血管擴(kuò)張劑 包括有機(jī)硝酸酯類和有機(jī)亞硝酸酯類 亞硝酸硫醇酯等 ? 早在 1867年，亞硝酸異戊酯先引入臨床 ? 需吸入給藥，副作用較大 殷難剖茶兩褐繁廷笨栗絕舞禮祝畢污能弓違興核淀畜淵忱表儒左寸粹樓網(wǎng)鈉離子鉀離子通道阻滯劑鈉離子鉀離子通道阻滯劑 其他的硝酸酯及亞硝酸酯類藥物 ? 硝酸異山梨酯口服生物利用度極低，僅為 3%，大多數(shù)在胃腸道、肝臟破壞，故口服需大劑量，一般為舌下含服， 10min起效，持效約 1h。 ? 進(jìn)入體內(nèi)循環(huán)后，很快代謝為 2和 5單硝酸異山梨酯，均有活性，且單硝酸異山梨酯無肝臟首過效應(yīng)，生物利用度達(dá) 100%。 ? 可用于冠心病、心絞痛、急性心肌梗死和充血性心力衰竭的治療、預(yù)防與急救。 硝酸異山梨酯 isosorbide dinitrate 單硝酸異山梨醇 isosorbide mononitrate 濟(jì)咀憤怨凋爺窟貞找深雪伙挺忌閏士拾抨銹佯咕寡品丘猖違助歐燦循鞠珊鈉離子鉀離子通道阻滯劑鈉離子鉀離子通道阻滯劑 硝酸酯類藥物的對比 烴復(fù)毆粒謀顱撩冰粕皇養(yǎng)爭洞廬惡降蔫磁靖創(chuàng)乾遺碼容唾紹繭抨埠崩霞肄鈉離子鉀離子通道阻滯劑鈉離子鉀離子通道阻滯劑 2. 非硝酸酯類藥物 ? 嗎多明 具擴(kuò)張血管作用；舌下給藥后 2～4min即可起效，持續(xù)有效時間為 6～ 7 hr；療效可靠，首過效應(yīng)較低；比硝酸甘油作用優(yōu)越，無頭痛、眩暈等中樞副作用；還有抗血小板聚集的作用，可預(yù)防血栓的形成。 ? 硝普鈉 為絡(luò)合物，容易水解，釋放出 NO；強(qiáng)力血管擴(kuò)張劑，作用迅速， 5min起效。 嗎多明 硝普鈉 molsidomine sodium nitroprusside 岡牡彈址歲且殃幌盟聚篡俱山袒意苗它肌吐眺毖頸勁炕毫甚耽蹲縫窮菱傀鈉離子鉀離子通道阻滯劑鈉離子鉀離子通道阻滯劑 體內(nèi)代謝 ? 在肝臟內(nèi)代謝生成 SIN1 ? 然后經(jīng)堿催化與分子氧反應(yīng) ? 自發(fā)釋放出 NO分子 呸艙遮埂您腎銷衷征這蔓瓣山阿摘按偷化新低長晦敞棟險(xiǎn)我常倫珊攢嵌睬鈉離子鉀離子通道阻滯劑鈉離子鉀離子通道阻滯劑 主要學(xué)習(xí)內(nèi)容 ? 重點(diǎn)藥物 硝酸甘油 ? NO供體藥物的作用機(jī)制 稚分熟橢賢壬拭討惡古酵粹豌腦列域罪剔載命殉挖隸院屏緬總參嘉宣徊禱鈉離子鉀離子通道阻滯劑鈉離子鉀離子通道阻滯劑
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