【正文】 各國(guó)措施 ? 挪威 ? 鼓勵(lì)學(xué)校對(duì)校園欺凌采取全校范圍的干預(yù)措施，如制定課堂規(guī)則，對(duì)學(xué)生行為進(jìn)行限制，組建教師職業(yè)發(fā)展小組，與學(xué)生開(kāi)展有關(guān)同輩關(guān)系與行為的班會(huì)活動(dòng)，為欺凌者、受害者及其家長(zhǎng)提供心理咨詢(xún)等。 ? 澳大利亞 ? 建立了政府支持的組織和網(wǎng)站，如“反欺凌網(wǎng)絡(luò)組織”和“澳大利亞無(wú)欺凌計(jì)劃”，以幫助學(xué)校了解欺凌現(xiàn)象，為學(xué)校制定相關(guān)政策，提供教師培訓(xùn)的指導(dǎo)大綱。澳大利亞政府通過(guò)增進(jìn)師生們對(duì)社會(huì)正義問(wèn)題的理解來(lái)解決校園欺凌問(wèn)題。 ? 以色列 ? 對(duì)正在進(jìn)行的調(diào)查和研究提供支持，以求尋找到個(gè)性化的解決辦法。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，欺凌現(xiàn)象發(fā)生最多的是在放學(xué)后的走廊和廁所，或教師監(jiān)控不力的時(shí)間段。很多學(xué)校采取的辦法很簡(jiǎn)單，如增加警力，保證照明，讓父母接送孩子，休息時(shí)間在走廊上安排更多教師等。 ? 美國(guó) ? 每年開(kāi)學(xué)時(shí)，會(huì)培訓(xùn)教師如何處理欺凌事件，發(fā)給指導(dǎo)材料。對(duì)學(xué)生也會(huì)有預(yù)防性的教育，告知他們學(xué)校的有關(guān)規(guī)章。 ? 日本 ? 日本文部科學(xué)省加強(qiáng)了對(duì)教師進(jìn)行有關(guān)校園欺凌的培訓(xùn)，增加了合格學(xué)校輔導(dǎo)員和護(hù)理員的數(shù)量，以幫助學(xué)生處理各種問(wèn)題；同時(shí)，允許學(xué)校對(duì)那些給同學(xué)帶來(lái)身體或心理傷害的學(xué)生停課，并為此制定了更加明晰的指導(dǎo)原則和程序。 《 奧維斯欺凌行為防止計(jì)劃 》 ? 1 總的前提條件是：成人的了解和參與。 ? 2 學(xué)校措施： ? 匿名的欺凌 / 受害問(wèn)卷管理 ? 欺凌行為防止委員會(huì)的成立 ? 教職員工的培訓(xùn)以及為持續(xù)存在的教職人員討論小組安排時(shí)間 ? 在課間休息和午飯時(shí)間進(jìn)行有效的指導(dǎo) ? 3 課堂措施： ? 關(guān)于欺凌行為的清楚的課堂和學(xué)校規(guī)章 ? 定期的課堂會(huì)議 ? 與學(xué)生家長(zhǎng)的會(huì)議 ? 4 個(gè)人措施： ? 與有欺凌行為的學(xué)生進(jìn)行個(gè)別會(huì)談 ? 與受害者的個(gè)別會(huì)議 ? 個(gè)人干預(yù)計(jì)劃的發(fā)展 大眾傳媒的干預(yù) ? 芝加哥肺健康協(xié)會(huì)和芝加哥教育部合作，“非洲裔美國(guó)年輕人的吸煙預(yù)防計(jì)劃”。以學(xué)校為基地，同時(shí)結(jié)合三種廣泛使用的媒體干預(yù)手段。 ? 《 芝加哥防御者報(bào) 》 ? WGCI廣播電臺(tái) ? 反吸煙廣告 預(yù)防：一個(gè)家庭的例子 Inez Watson和她的孩子一起生活： Jamal（ 3歲）、Maritza（ 6歲）和 Carlos（ 12歲）。 J上學(xué)前班， M上小學(xué) 1年級(jí)， C上中學(xué)。 Inez的第二任丈夫 Robert，也就是 J的爸爸，在美國(guó)軍隊(duì)服役，剛剛在阿富汗服兵役期間陣亡。Inez和她的第一任丈夫 Rafael幾年前就離婚了。 Rafael是M和 C的父親。 Inez、 Robert和 Jamal是非洲裔美國(guó)人，Rafael是拉丁美洲人， C和 M兼有拉丁美洲和非洲裔美國(guó)血統(tǒng)。 Inez： JOBS項(xiàng)目 家人去世項(xiàng)目 Jamal 初級(jí)心里健康項(xiàng)目 Maritza 離婚家庭兒童項(xiàng)目 Carlos 拒絕吸煙技能培訓(xùn)、控?zé)熞庾R(shí)項(xiàng)目 社區(qū)支持 3 預(yù)防效度的確定 對(duì)項(xiàng)目結(jié)果研究的元分析方法 元分析，是針對(duì)某一課題所有定量研究的統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果進(jìn)行比較的一種方法。 它是一種進(jìn)行大范圍比較的、衡量預(yù)防計(jì)劃效度的行之有效的工具。 ? Durlak和 Wells（ 1997）運(yùn)用元分析方法考察了針對(duì)兒童和青少年的 177項(xiàng)初級(jí)預(yù)防計(jì)劃。結(jié)論是： 59%82%的初級(jí)預(yù)防計(jì)劃參與者的平均成績(jī)超過(guò)了控制組的人。 他們也把元分析方法應(yīng)用到中級(jí)預(yù)防計(jì)劃中。如：持久的害羞或退縮，早期的學(xué)習(xí)問(wèn)題以及反社會(huì)行為。結(jié)論是：這些計(jì)劃的參與者比 70%以上的控制組成員還好些。 促進(jìn)社會(huì) 情感學(xué)習(xí)的最好實(shí)踐法 從大規(guī)模預(yù)防評(píng)估中得到的經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn) 預(yù)防的新領(lǐng)域 ? 以學(xué)校為基礎(chǔ)的預(yù)防欺凌和自殺 中學(xué)集會(huì)提問(wèn)： 在過(guò)去的一個(gè)月里，你或者你所認(rèn)識(shí)的任何一個(gè)人想過(guò)要傷害自己?jiǎn)?？如果有這種情況，就舉手回答 “ 是 ” 。 你是否想過(guò)關(guān)于自殺或自殘？ 你有沒(méi)有和有類(lèi)似想法的同學(xué)講過(guò)？ 到任何小學(xué)、初中、高中的集會(huì)上提問(wèn)： 在你的學(xué)校里，你有沒(méi)有欺負(fù)別人？不管是言語(yǔ)威脅還是行的威脅。 你在學(xué)校里被別人欺凌、威脅或恐嚇過(guò)嗎？ 有沒(méi)有看到或聽(tīng)到過(guò)有人在學(xué)校里被恐嚇了？你對(duì)此有什么反應(yīng)？ 對(duì)這兩個(gè)問(wèn)題的預(yù)防性影響來(lái)源于： 學(xué)校和家庭生活的相關(guān)性和連通性； 支持自己的朋友、家人和其他有愛(ài)心的成年人； 處理失敗、挫折、壓力和沖突的應(yīng)對(duì)技巧； 關(guān)于自己和他人情感線索的準(zhǔn)確看法。 關(guān)于項(xiàng)目結(jié)果的實(shí)證研究 學(xué)校范圍的方法： Olweus：預(yù)防威脅 ACHIEVE項(xiàng)目 學(xué)校心理健康革新項(xiàng)目 預(yù)防的新領(lǐng)域 預(yù)防青少年犯罪 ? 防止青少年犯罪項(xiàng)目（ PATT項(xiàng)目）。 該項(xiàng)目在馬里蘭州一個(gè)男性普通犯監(jiān)獄 黑格斯敦懲教所進(jìn)行。 PATT項(xiàng)目始于1988年，是馬里蘭州歷史最久的防止青少年犯罪項(xiàng)目之一。 I PATT項(xiàng)目中有一個(gè)由 11名犯人組成的小組，他們給青少年講他們年少時(shí)的經(jīng)歷，以及他們犯了什么罪行。他們?cè)噲D教給青少年什么是同輩壓力，什么是錯(cuò)誤選擇。 II 一項(xiàng)作文競(jìng)賽（ 托米 德?tīng)?） “ 吸毒和酗酒不僅讓人反應(yīng)遲鈍，也無(wú)法讓你覺(jué)得你是個(gè)優(yōu)勝者。作為運(yùn)動(dòng)員，我身高 1米 88，我認(rèn)為我應(yīng)該超乎同儕壓力之外，因?yàn)槲冶任疑磉叺娜硕几摺?” “ 因此我談到了如何將自己視為女王。而作為女王，我必須遠(yuǎn)離那些東西，吸毒和酗酒不是一個(gè)女王該做的事情。 ” ? 休斯頓家長(zhǎng) 兒童發(fā)展中心 在這個(gè)項(xiàng)目中，通過(guò)家訪以及課堂教學(xué)等方式，教授孩子們媽媽有關(guān)兒童發(fā)展的知識(shí)，促進(jìn)家長(zhǎng) 兒童關(guān)系發(fā)展的知識(shí)和技巧以及認(rèn)知能力技巧。 ? 蔓托項(xiàng)目 聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì) “家庭與社區(qū)支持”關(guān)愛(ài)兒 童在華試點(diǎn)項(xiàng)目中的一個(gè)。 蔓托，是英文 MENTOR的音譯，指大學(xué)生與兒童一對(duì)一“大手拉小手”，使大學(xué)生和兒童能夠互動(dòng)成長(zhǎng)，共同進(jìn)步的一種積極發(fā)展模式。 ? 艾滋病防治 艾滋病疫情流行現(xiàn)狀 艾滋病防治 204 19852022年全國(guó)歷年報(bào)告 HIV/AIDS變化趨勢(shì) 010000202203000040000500006000070000年份AIDS 3 0 2 3 5 23 29 52 38 126 136 230 233 714 1028 6120 12652 7550 7909 10742 14509 20226HIV/AIDS 22 171 299 216 261 274 531 1567 2649 3343 3306 4677 5201 8219 9732 21691 47606 40711 44070 48161 60081 6824985881989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2022 2022 2022 2022 2022 2022 2022 2022 2022 2022 205 1985年 1989年 1995年 1998年 我國(guó) 艾滋病病毒感染流行范圍的變化 1985年發(fā)現(xiàn)首例艾滋病病例； 1998年全國(guó)所有省份報(bào)告有 HIV感染者 206 中國(guó)艾滋病流行特點(diǎn)（一） 艾滋病疫情上升幅度進(jìn)一步減緩 疫情估計(jì)結(jié)果顯示： 2022年 2022年 2022年 估計(jì) HIV/AIDS總數(shù) 65萬(wàn) 70萬(wàn) 74萬(wàn) 新發(fā)感染人數(shù) 7萬(wàn) 5萬(wàn) 207 異性傳播 + 同性傳播 2022年存活 74萬(wàn) 感染者 /病人 ％ + ％ = 59% 2022年 新發(fā)感染者 ％ + ％ = % 2022年 新發(fā)感染者 ％ + ％ = % 中國(guó)艾滋病流行特點(diǎn)（二） 性傳播持續(xù)成為主要傳播途徑， 同性傳播上升速度明顯 208 ? 15歲病例報(bào)告數(shù)逐年增多； – 50歲以上年齡組病例報(bào)告數(shù)增加 – 職業(yè)為學(xué)生的報(bào)告病例逐年上升； – 異地或異國(guó)婚姻造成的外來(lái)媳婦引起的輸入性病例在一些地區(qū)出現(xiàn)。 中國(guó)艾滋病流行特點(diǎn)（三） 全國(guó)受影響人群增多，流行模式多樣化 中國(guó)艾滋病防治工作 209 承 諾 2022年 9月，中國(guó)政府在聯(lián)合國(guó)大會(huì)作出五項(xiàng)莊嚴(yán)承諾，即 “ 四免一關(guān)懷 ”政策 – 免費(fèi) 為農(nóng)村和城鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)困難艾滋病病人提供抗病毒藥物； – 免費(fèi) 為自愿檢測(cè)的人員提供初篩檢測(cè)； – 免費(fèi) 為感染艾滋病病毒的孕婦提供母嬰阻斷藥物及嬰兒檢測(cè)試劑； – 免收 艾滋病致孤兒童上學(xué)費(fèi)用。 – 各級(jí)政府及有關(guān)部門(mén)將生活困難的艾滋病病人納入政府 救助 范圍，按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定給予必要的生活 救濟(jì) 。 210 － 大眾人群宣傳教育 －重點(diǎn)人群宣傳教育 流動(dòng)人口、農(nóng)民工、青少年、大學(xué)生、婦女兒童、少數(shù)民族等重點(diǎn)人群。 －領(lǐng)導(dǎo)干部的宣講 廣泛、深入開(kāi)展宣傳教育工作 具體預(yù)防措施 ? 高危人群行為干預(yù) ? 正確使用安全套 ? 男性包皮環(huán)切術(shù) ? 藥物阻斷母嬰傳播 ? HIV職業(yè)暴露后的預(yù)防性治療 ? 自愿咨詢(xún)檢測(cè) (VCT) RCC項(xiàng)目 ? 中國(guó)全球基金艾滋病項(xiàng)目，是通過(guò)全球基金滾動(dòng)資金渠道申請(qǐng)到的整合滾動(dòng)項(xiàng)目。項(xiàng)目本著統(tǒng)一規(guī)劃和資源整合的原則，在整合了原有的第三輪、四輪、五輪、六輪和剛申請(qǐng)到的第八輪艾滋病項(xiàng)目的基礎(chǔ)上，將充分整合國(guó)家所有艾滋病防治資源，包括中央轉(zhuǎn)移支付經(jīng)費(fèi)、省、市和縣（區(qū)）級(jí)投入，以及其他國(guó)際合作項(xiàng)目的資金。整合后的資源在國(guó)家統(tǒng)一的規(guī)劃和計(jì)劃下，由國(guó)艾委、衛(wèi)生部統(tǒng)一協(xié)調(diào)和組織開(kāi)展艾滋病防治工作。 ? 項(xiàng)目名稱(chēng)：中國(guó)全球基金艾滋病項(xiàng)目。 ? 項(xiàng)目周期：六年（ 2022年 1月－ 2022年 12月） ? 項(xiàng)目總經(jīng)費(fèi)：約 （上限經(jīng)費(fèi)）。 ? 項(xiàng)目地區(qū)： 31個(gè)省（自治區(qū)、直轄市）。 ? 實(shí)施單位：中國(guó)疾病預(yù)防中心性病艾滋病預(yù)防控制中心 ? 總目標(biāo)：擴(kuò)大中國(guó)艾滋病預(yù)防、治療和關(guān)懷服務(wù)，促進(jìn)高危人群及艾滋病病毒感染者和病人對(duì)艾滋病綜合防治服務(wù)的全面可及。 ? 具體內(nèi)容： ? ，保證艾滋病防治服務(wù)的全面可及； ? （及流動(dòng)人口）艾滋病綜合干預(yù)工作及預(yù)防母嬰傳播； ? 、關(guān)懷和預(yù)防服務(wù)的可及性和服務(wù)質(zhì)量； ? 、檢測(cè)和督導(dǎo)評(píng)估工作。 ? 目標(biāo)人群：暗娼、靜脈吸毒人群、男男性行為人 群、流動(dòng)人口、艾滋病病毒感染者 /病人（包括兒童）和孕婦。 青少年自殺防治 預(yù)防項(xiàng)目設(shè)計(jì) ? 目標(biāo)對(duì)象 ? 有可能出現(xiàn)的問(wèn)題 ? 選擇你希望實(shí)施你的計(jì)劃的環(huán)境 ，可以是微觀系統(tǒng)環(huán)境，如家庭、學(xué)校，也可以是宏觀系統(tǒng)環(huán)境，如社區(qū)、大眾傳媒等。也可以是綜合環(huán)境 ? 項(xiàng)目?jī)?nèi)容 ：采用哪些方法來(lái)完成預(yù)防目標(biāo)進(jìn)行具體描述。 項(xiàng)目設(shè)計(jì)過(guò)程 情境：項(xiàng)目的發(fā)展、歷史和情景語(yǔ)境 基礎(chǔ)：理解問(wèn)題和文獻(xiàn) 理論：明確的理論觀點(diǎn) 學(xué)習(xí)：建立有效的原則，相互支持的學(xué)習(xí)環(huán)境 指導(dǎo)策略：合適的戰(zhàn)略，針對(duì)特殊群體的學(xué)習(xí)者 格式：有吸引力的交互系統(tǒng) 材料：以證據(jù)為基礎(chǔ)的，利于用戶使用的材料 友好的組織背景：相關(guān)支持 資源：可獲得的資源 制約：約束、限制和障礙 項(xiàng)目實(shí)施相關(guān)問(wèn)題 1 為何預(yù)防項(xiàng)目未被廣泛采用 在受體背景中執(zhí)行預(yù)防項(xiàng)目的 7個(gè)特征： （ 1）實(shí)施者依賴(lài) （ 2）情境依賴(lài) （ 3）在設(shè)計(jì)中難以明確規(guī)定 （ 4）核心成分與適應(yīng)性成分 （ 5）組織無(wú)限性 （ 6）挑戰(zhàn)性 （ 7）縱向性 2 項(xiàng)目設(shè)計(jì)過(guò)程 情境：項(xiàng)目的發(fā)展、歷史和情景語(yǔ)境 基礎(chǔ)：理解問(wèn)題和文獻(xiàn) 理論：明確的理論觀點(diǎn) 學(xué)習(xí)：建立有效的原則，相互支持的學(xué)習(xí)環(huán)境 指導(dǎo)策略：合適的戰(zhàn)略，針對(duì)特殊群體的學(xué)習(xí)者 格式：有吸引力的交互系統(tǒng) 材料：以證據(jù)為基礎(chǔ)的，利于用戶使用的材料 友好的組織背景：相關(guān)支持 資源：可獲得的資源 制約：約束、限制和障礙