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抗生素概論ppt課件-資料下載頁(yè)

2025-01-14 17:20本頁(yè)面
  

【正文】 地抑制或殺死微生物的能力。 3.引起細(xì)菌的耐藥性 細(xì)菌在抗生素的作用下,除了大批敏感菌被抑制或殺死外,常常會(huì)有一些菌株調(diào)整或改變代謝途徑,從敏感菌變?yōu)椴幻舾芯串a(chǎn)生細(xì)菌的耐藥性。 由于抗生素的特殊作用方式,使它的抗菌作用具有以下三個(gè)特點(diǎn): 37 38 細(xì)胞的突變體 在群體中可能存在個(gè)體細(xì)胞,不被能抑制大多數(shù)細(xì)胞濃度的抗生素所抑制。這些個(gè)體被稱(chēng)為突變 體。它們出現(xiàn)的頻率因同細(xì)胞和不同抗生素而異,可以從 107至 1010。 如果在一個(gè)微生物群體中含有耐藥突變體,在抗生素抑制濃度作用下,敏感體被抑制,而突變體則繁殖,以致于整個(gè)群體最終均為耐藥細(xì)胞。 抗生素可以用于 選擇 耐藥突變體,并促使耐藥突變體的繁殖。 39 耐藥性 有些細(xì)菌能將一種抗生素耐藥的性質(zhì)轉(zhuǎn)移給同一種的另一細(xì)菌,甚至于其他種的細(xì)菌。其結(jié)果是,只要在細(xì)菌群體中存在耐藥和 “ 感染 ”細(xì)胞,即使不經(jīng)過(guò)選擇過(guò)程(即不接觸抗生素),亦可變?yōu)閷?duì)某種抗生素耐藥。 40 回復(fù)突變 在耐藥突變體群體中,敏感細(xì)胞由于回復(fù)也常以較高頻率出現(xiàn)。 敏感細(xì)胞生長(zhǎng)速度大于耐藥細(xì)胞,因此在較長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi),如果沒(méi)有抗生素的存在,群體會(huì)回復(fù)突變?yōu)槊舾畜w。 41 第六節(jié) 作用機(jī)制 抗生素對(duì)敏感細(xì)菌的抑制作用,一般是通過(guò)對(duì)在細(xì)胞繁殖中起重要作用的大分子如酶或核酸的作用。 抗生素分子與大分子靶位形成分子復(fù)合體,使之不能發(fā)揮原有作用。 42 抗生素的作用機(jī)制 抗生素抑制 細(xì)胞壁 , 抑制蛋白質(zhì) 或 DNA合成 , 抑制DNA復(fù)制或膜功能 。 某些抗生素是 抗代謝物 , 像競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑 , 它們的結(jié)構(gòu)與正常代謝物如氨基酸和輔酶相似 , 而且與作為底物的代謝物或輔酶相結(jié)合 ,使其失去活性 。 抗生素的選擇性作用通常與其作用機(jī)制相關(guān) 。 43 第七節(jié) 化學(xué)治療 化學(xué)治療:用藥物治療感染性疾病是基于抗生素或其他化學(xué)物質(zhì)具有抑制感染微生物的作用,而對(duì)人體細(xì)胞或代謝功能不具不可耐受的毒性。 44 臨床使用抗生素的要求 對(duì)一種或多種致病微生物有作用 對(duì)于具有廣譜或窄譜抗菌作用的抗生素 , 希望它們 具有較低的選擇性和較弱的耐藥性 , 盡管不是必需的條件 。 在體內(nèi)具有較好吸收性及組織分布 一種有效抗生素 ,必須能在體內(nèi)很好地被吸收 , 并達(dá)到被感染的部位 ,在一定時(shí)間內(nèi)能保持抑菌濃度并在適當(dāng)時(shí)間內(nèi)排出體外 , 以避免潛在的毒性效應(yīng)的積累 。 沒(méi)有毒性 抗生素在治療劑量范圍內(nèi) , 不應(yīng)對(duì)宿主產(chǎn)生不可耐受之毒性 。 只有在治療危重病人時(shí) , 往往不得不使用副作用較大但仍能耐受的抗生素 。 45 第八節(jié) 化學(xué)改造 半合成抗生素 : 以天然抗生素為基礎(chǔ),對(duì)其結(jié)構(gòu)進(jìn)行改造所得的新化合物。 1950s半合成抗生素只占上市抗生素的 10% , 1990s新上市半合成 、 合成抗生素幾乎達(dá)到 100% 。 化學(xué)改造為臨床治療提供新化合物中起了重要作用 。 46
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