武漢市中心醫(yī)院血管外科何濤-資料下載頁
2024-10-17 14:40本頁面
【導(dǎo)讀】1964年Dotter和Judkings使用同軸導(dǎo)管擴(kuò)張動(dòng)脈狹窄。1969年Dotter首先提出支架的概念。1983年Cragg和Dotter等首先報(bào)告在豬的動(dòng)脈內(nèi)置入血。1984年Mass報(bào)道了使用金屬不銹鋼圈制成的自膨式雙。1985年Wright和Palmaz分別報(bào)道了用不銹鋼絲制成的。1986年第一例自膨式鈷鉻合金支架應(yīng)用于臨床，從此開。再狹窄與閉塞一直是影響血管腔內(nèi)治療遠(yuǎn)。股腘動(dòng)脈PTA中期通暢率更低。10cm以上的股淺動(dòng)脈病變PTA，1年RS超過。鎳鈦合金支架問世以來，支架置入12個(gè)。支架與動(dòng)脈壁接觸部位的內(nèi)膜過度增生。發(fā)生于血管成形術(shù)后的1-12小時(shí)之內(nèi)。發(fā)生在術(shù)后即刻，約可持續(xù)7天左右。治療后1-2周即開始有基質(zhì)的形成，在3個(gè)月后達(dá)高峰，可持續(xù)1年。壁腔比例和幾何形狀的改變。動(dòng)脈血管內(nèi)超聲檢查?？寡“寮翱鼓幬锏氖褂谩Ｋ幬锿繉又Ъ芗扒蚰业氖褂?。黃**男62歲2型糖尿病。PTAS術(shù)后2年，癥狀復(fù)發(fā)半年。姜**男67歲，腦梗塞后遺癥2型糖尿病。Angel等報(bào)道27例經(jīng)Viabahn覆膜支架治療激。光斑塊切除后的ISR，18個(gè)月后通暢率為52％。若干臨床研究表明DCB對(duì)ISR患者治療安
【正文】 ISR， 18個(gè)月后通暢率為 52％。 ? The Reline Trial: % （ 39） vs p % （ 44） 藥物洗脫支架 (DES) ? 2020年開始進(jìn)行的 Zilver PTX臨床試驗(yàn)支持應(yīng)用 DES治療 ISR Zilver PTX % p % Optimal PTA + BMS More than 900 cases enrolled 涂藥球囊 (DEB) ?若干臨床研究表明 DCB對(duì) ISR患者治療安全有效 ? DEBs: Far from a cureall , but another tool in the box % (PTA) % (DEB) (p = ) FAIR Drug Eluting Balloon vs. PTA for Superficial Femoral Artery InStent Restenosis Freedom from TLR
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