血管外科常用抗凝藥物-資料下載頁(yè)
2025-05-26 18:25本頁(yè)面
【正文】 14 d 對(duì)癌癥患者術(shù)后給 4周比給 1周靜脈栓塞的發(fā)生率分別是 % 和 %（后 3周為空白） 2022/6/23 28 速避林 根據(jù)體重不同皮下給藥是安全和有效的 under 50 kg 2050 IU 51 to 80 kg 3075 IU 81 to 100 kg 4100 IU over 100 kg 6150 IU 治療 DVT建議皮下劑量為 450 ICU/kg/d，分兩次給，臨床證明有效治療常持續(xù)至少 10天。 也有人認(rèn)為 qd給藥比 bid給更好 2022/6/23 29 抗血小板藥 抑制血小板代謝：阿司匹林、潘生丁等； 干擾 ADP介導(dǎo)血小板活化：噻氯匹定（抵克力得）、氯吡格雷（波力維）； 血小板 GpⅡ b/Ⅲ a受體阻斷藥：阿昔單抗 2022/6/23 30 阿斯匹林 作用：抑制環(huán)氧化酶 → PGG TXA2合成受抑，阻止血小板聚集和釋放反應(yīng)。 適應(yīng)癥：預(yù)防血栓形成和栓塞性疾病。 用法：成人 1mg/kg/d即可， 325mg/d用于急性心梗、不穩(wěn)定心絞痛、腦血栓等。 副作用：長(zhǎng)期服用對(duì)消化道有刺激性，嚴(yán)重可致消化道出血，潰瘍病者慎用。 2022/6/23 31 噻氯匹定、氯吡格雷 作用：不可逆抑制 ADP誘導(dǎo)的血小板聚集，對(duì)膠原、花生四烯酸引起的血小板聚集也有一定程度抑制作用，還可抑制血小板粘附。 適應(yīng)癥：防治動(dòng)脈血栓栓塞性疾?。ㄈ缛毖孕呐K病、腦血管病等）；改善慢性閉塞性脈管炎、閉塞性動(dòng)脈硬化患者的臨床癥狀，對(duì)糖尿病微血管病變也有一定防治作用。 用法：噻氯匹定 250mgbid、氯吡格雷 75mgqd，24h起效， 7天作用達(dá)峰，停藥 48天抗血小板作用和出血時(shí)間恢復(fù)。 副作用：粒細(xì)胞等血細(xì)胞減少、腹瀉、皮膚過(guò)敏反應(yīng)等，應(yīng)監(jiān)測(cè) WBC記數(shù)及分類(lèi)。
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