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正文內(nèi)容

血管外科介入器械的選擇-資料下載頁

2024-11-17 22:17本頁面
  

【正文】 適用于腔靜脈直徑小于 28mm 者。 在狹窄的血管中, 可調(diào)整成蜘 蛛狀來捕捉血栓, 可由頸、 股和肘靜脈輸入, 但經(jīng)股與經(jīng)頸和經(jīng)肘前靜脈置入的 濾器不可混用。該濾器無磁性,不影響 MRI 檢查下,臨時(shí)濾器回收時(shí),應(yīng)選擇 直徑為 8— 10F 的長鞘或?qū)б龑?dǎo)管,并配以專用的回收鉤如鵝頸捕捕捉器或由導(dǎo) 絲巨自制的捕捉器來完成。5穿刺針的選擇血管穿刺是完成介入血管造影和介入血管治療的首要步驟,也是 Seldinger 技術(shù) 的必要保證。 穿刺針一般包括普通穿刺針和特殊用穿刺針。 普通穿刺針又分為單壁穿刺針和套管穿刺針。一般針長 7, Ocm ,針徑為 18~19G ,可插入 導(dǎo)絲。 單壁穿刺針即由單部件的不銹鋼制成, 針尖呈斜面, 主要用于 血管前壁的穿刺。 套管穿刺針由外套管和針芯組成, 目前常用的針芯多為空心針, 針尖銳利, 露出外套管之外。 外套管為塑料制成, 穿刺針刺入血管管腔內(nèi), 拔除 針芯, 外套管留置在管腔內(nèi), 再順著外套管管腔送入導(dǎo)絲。 常用于外周動(dòng)靜脈常 見部位的穿刺。 另有一種微穿刺套管針, 主要用于較小動(dòng)脈如肱動(dòng)脈和橈動(dòng)脈的 穿刺針徑為 21G ,針腔內(nèi)可通過 0, 018in 導(dǎo)絲。特殊用穿刺針主要有房間隔穿 刺針 (Brockenbrough 穿刺針 和 TIPSS 專用穿刺針套裝, 同為帶套管穿刺裝置。 其中, Brockenbrough 穿刺針針長約 70cm ,前端有有一 4cm 長的彎曲,針尾部 有一與前端針尖方向相一致的方向指示板。 針桿為 18G , 針尖縮為 21G 。 主要用 于 BuddChiari 綜合征的下腔靜脈和肝靜脈閉塞段的開通。 TIPSS 專用穿刺針套 裝由長穿刺針、外套管、金屬導(dǎo)向穿刺針和套管以及 10F 長鞘等部件所構(gòu)成。 有德國式和美國式兩種設(shè)計(jì)。金屬導(dǎo)向穿刺針前端分 30176。和 60176。兩種角度彎曲, 可 在 術(shù) 中 便于 調(diào) 整角 度 完 成穿 刺 。 主要 用 于 TIPSS 術(shù) 中門 靜 脈 的穿 刺 和 BuddChiari 綜合征的下腔靜脈閉塞段的開通。內(nèi)容總結(jié)
(1)血管外科其實(shí)就是血管解剖 +器械應(yīng)用 +藥物治療
(2)診斷用造影導(dǎo)管又可分為選擇性造影導(dǎo)管和非選擇性造影導(dǎo)管,其中, 常用的非選擇性造影導(dǎo)
有:多側(cè)孔豬尾造影管和多側(cè)孔直頭造影導(dǎo)管
(3)因其頭端可設(shè)計(jì)成不同形狀而用于不同的血管部位, 如頭頸動(dòng)
脈、腎動(dòng)脈、髂動(dòng)脈以及多用途型
(4)從支架種類來看,可分為自張式支架、球囊擴(kuò)張式支架和溫度記憶式 合金支架
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