小兒胃腸外營養(yǎng)ppt課件-資料下載頁
2025-01-08 04:37本頁面
【正文】 10%KCl： 2*10*=26mL 步驟四：計算電解質(zhì) Ca2+、 P、 Mg2+： ml/ Ga2+： 1*10=10mL 步驟五：計算葡萄糖 10%GS 100085251602610=694mL 50%GS 周圍靜脈糖濃度 % (85+25+160+26+10)/5= 熱量： (700*+60*)*4=400kcal 醫(yī)囑 靜脈高營養(yǎng) 1)19AA 85ml 泵入 （ ） 2)20%脂肪乳 25ml 泵入 3)10%GS 650ml （ ） 三通管 %NS 160ml 泵入 44ml/h 同時 10%KCL 26ml （ ） 泵入 50%GS 60ml 10%GS 50ml 泵入 10%葡萄糖酸鈣 10ml 50ml/h 總結(jié)一下 總液量： 1000mL（ 100mL/kg） 總熱量： （ ） 氮熱比：（營養(yǎng)液中所含氨基酸的氮量 (g)與非蛋白熱卡 (kcal)之比） 5/:（ 400+50） =1:560 能量分配：糖 400/=85% 脂肪 50/ = 氨基酸 還沒完！ 全靜脈營養(yǎng)液 19AA 85ml 20%脂肪乳 25ml 10%GS 700ml 泵入 %NS 160ml 45mL/h 10%KCL 26ml 50%GS 60ml 10%葡萄糖酸鈣 10ml 全靜脈營養(yǎng)液 ? 優(yōu)點 ：易管理， 減少污染， 防止脂肪乳微粒的聚集 有利于各種營養(yǎng)素的利用 節(jié)省費用 ? 缺點： 混合后不能臨時改變配方。 全靜脈營養(yǎng)液 配制方法 ： ? 高滲葡萄糖、電解質(zhì)等加入葡萄糖液 ? 微量元素、力太加入氨基酸液體中 ? 磷制劑加入氨基酸或葡萄糖液體中 ? 用脂溶性維生素溶解水溶性維生素粉劑后加入脂肪乳劑中 ? 將加入成分的葡萄糖液體和氨基酸分別經(jīng)過濾輸注管加入 3L營養(yǎng)袋中，在加入過程中輕輕搖動，檢查有無變色和沉淀現(xiàn)象 ? 再將脂肪乳劑緩緩加入 3L營養(yǎng)袋中 臨床營養(yǎng)支持的新認識 ? 臨床營養(yǎng)已向 EN方式轉(zhuǎn)化。 ? 提供營養(yǎng)物質(zhì)滿足蛋白質(zhì)、維生素、微量元素的需要而不必滿足熱量的需要。 ? 利用營養(yǎng)物質(zhì)達到治療作用而不僅僅是營養(yǎng)作用。 ? 應(yīng)用生長因子增加營養(yǎng)物質(zhì)的作用。 ? 預(yù)防性營養(yǎng)支持，即擇期手術(shù)前開始營養(yǎng)。 ? 靜脈營養(yǎng)只代替了胃腸的消化吸收功能，不能代替它的免疫，內(nèi)分泌功能。 參考文獻 ? 2022年 《 中國兒科腸內(nèi)腸外營養(yǎng)支持應(yīng)用指南 》 中華醫(yī)學會腸外腸內(nèi)營養(yǎng)學分會兒科協(xié)作組 ? 《 中國新生兒營養(yǎng)支持臨床應(yīng)用指南 》 中華兒科雜志 2022年 4月第 44卷第 9期 中華醫(yī)學會腸外腸內(nèi)營養(yǎng)學分會兒科協(xié)作組 ? 《 危重患兒胃腸外營養(yǎng)指征與方法 》中國小兒急救醫(yī)學 2022年 4月第13卷第 2期 深圳市兒童醫(yī)院 劉曉紅 ? 《 電解質(zhì)對全靜脈營養(yǎng)液穩(wěn)定性的影響 》 中國藥物與臨床2022 年 4 月第 8 卷第 4 期 黃晨馬愛珠郎麗萍 ? 段輝 , 吳錦秋 .影響全腸外營養(yǎng)液穩(wěn)定性的因素分析 .醫(yī)藥導(dǎo)報 , 2022, 23( 9) : 691. 兒科業(yè)務(wù)學習新思路 ? 內(nèi)容：
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