內分泌科用藥指導ppt課件-資料下載頁
2025-01-08 04:20本頁面
【正文】 良反應：本藥具有良好的耐受性，不良反應多輕微、短暫。 抗震顫麻痹藥 多巴絲肼 ? 臨床應用：適用于帕金森病及腦炎后、動脈硬化性或中毒性帕金森綜合征。 ? 禁忌癥： ? ⑴對左旋多巴或芐絲肼過敏者。 ? ⑵正在接受利舍平治療者。 ? ⑶閉角型青光眼患者。 ? ⑷孕婦、哺乳婦女。 ? 常見不良反應： ? ⑴較常見的有惡心、嘔吐、直立性低血壓，頭面部、舌、上肢和身體上部的異常不隨意運動，精神抑郁，排尿困難。 ? ⑵較少見的有高血壓、心律失常、溶血性貧血、胃痛、易疲勞和無力。 腦循環(huán)與促智藥 吡拉西坦 ? 臨床應用： ? ⑴用于急性腦血管意外、腦外傷后、手術后、腦炎后的記憶障礙和輕中度腦功能障礙，也可用于治療因腦外傷所致的顱內高壓。 ? ⑵用于老年性腦功能不全，對因衰老引起的反應遲鈍、嗜睡、頭暈、精神活動減退等有改善作用。 ? 禁忌癥：⑴對本藥過敏者。⑵錐體外系疾病，尤其時亨廷頓舞蹈病患者。⑶重度肝、腎功能障礙者。⑷孕婦。⑸新生兒。 ? 常見不良反應： ? ⑴中樞神經(jīng)系統(tǒng)可見神經(jīng)質、焦慮不安、易興奮、易激惹、運動過多、頭暈、頭痛、睡眠障礙等。⑵胃腸道常見惡心、嘔吐、口干、腹部不適、食欲減退、腹脹、腹痛、腹瀉、體重增加，停藥后癥狀可消失。 ? ⑶偶見皮疹、蕁麻疹。 腦循環(huán)與促智藥 復方阿米三嗪（都可喜、福里衡） ? 臨床應用： ? ⑴主要用于亞急性和慢性腦供血不足、腦缺血后遺癥。 ? ⑵也可用于老年人認知和慢性感覺神經(jīng)損害的有關癥狀及糾正老年精神行為障礙。 ? ⑶還可用于缺血所致的脈絡膜、視網(wǎng)膜功能障礙以及耳蝸前庭功能失調等。 ? 禁忌癥：⑴對本藥過敏者。⑵嚴重肝功能損害者。⑶周圍神經(jīng)病變患者。 ? 常見不良反應： ? ⑴長期服藥者可出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變，并可能伴有體重下降，停藥后可自行消失。 ? ⑵可有畏寒、惡心、嘔吐、頭暈、眩暈、心悸、興奮、焦慮、胃痛、上腹燒灼感和沉重感、消化不良、排便異常、睡眠障礙等。 其他神經(jīng)系統(tǒng)藥 甲鈷胺（彌可保） ? 臨床應用： ? ⑴用于治療多種外周末梢神經(jīng)代謝功能障礙和自主神經(jīng)病變，改善患者自覺癥狀，如麻木、自發(fā)性疼痛、感覺異常、直立性眩暈、多汗、口渴等。 ? ⑵可改善椎間盤突出癥、坐骨神經(jīng)痛、面癱、帶狀皰疹等所致的神經(jīng)癥狀，縮短恢復時間。 ? ⑶用于治療維生素 B12缺乏所致巨幼細胞貧血。 ? 禁忌癥：對本藥過敏或對本藥有過敏史者。 ? 常見不良反應： ? ⑴口服給藥偶有食欲缺乏、惡心、嘔吐、腹瀉，少見過敏反應，如皮疹等。 ? ⑵注射給藥偶見皮疹、頭痛、出汗、發(fā)熱等。 鎮(zhèn)靜催眠、抗焦慮藥 地西泮，阿普唑侖（佳靜安定） ? 臨床應用：主要用于失眠、焦慮、緊張及恐懼。 ? 禁忌癥： ? ⑴對本藥過敏者。 ? ⑵青光眼患者。 ? ⑶重癥肌無力。 ? ⑷睡眠呼吸暫停綜合癥患者。 ? ⑸嚴重呼吸功能不全者。 ? ⑹嚴重肝功能不全者。 ? ⑺孕婦、哺乳婦女。 ? ⑻兒童。 ? 常見不良反應：可見疲乏、頭痛、頭暈、口干、惡心、嘔吐、便秘、排尿障礙、視物模糊等。 鈣調節(jié)藥 骨化三醇 ? 臨床應用： ? ⑴骨質疏松癥。 ? ⑵用于腎性骨營養(yǎng)不良，如慢性腎衰竭患者所致腎性富營養(yǎng)不良。 ? ⑶用于骨軟化癥。 ? 禁忌癥：⑴對本藥或同類藥過敏者。⑵有維生素 D中毒征象者。⑶高鈣血癥及與高血鈣相關疾病患者。 ? 常見不良反應： ? ⑴本藥不良反應發(fā)生率很低，如小劑量單獨給藥，尚未觀察到不良反應。 ? ⑵注射給藥偶有注射部位疼痛、紅腫和過敏反應。 ? ⑶長期大劑量用藥可引起軟弱無力、嗜睡、頭痛、惡心、嘔吐、肌肉酸痛、骨痛、口腔金屬味等。 鈣調節(jié)藥 降鈣素 ? 臨床應用： ? ⑴骨質疏松癥。 ? ⑵高鈣血癥和高鈣危象。 ? ⑶用于變形性骨炎。 ? 禁忌癥：⑴對本藥過敏者。⑵孕婦、哺乳期婦女。⑶ 14歲以下兒童禁用。 ? 常見不良反應： ? ⑴過敏反應，可出現(xiàn)皮疹、蕁麻疹等，偶見過敏性休克。 ? ⑵消化系統(tǒng)可有惡心、嘔吐、畏食、腹痛、腹瀉、口渴、胃灼熱等。 ? ⑶心血管系統(tǒng)可有胸部壓迫感、心悸。 ? ⑷偶見注射局部紅腫脹痛。
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