內(nèi)分泌科用藥指導(dǎo)ppt課件(已修改)
2025-01-20 04:20 本頁面
【正文】 抗生素 β內(nèi)酰胺酶抑制藥 阿莫西林舒巴坦 ? 臨床應(yīng)用：適用于產(chǎn)酶耐藥菌引起的下列感染； ? ⑴呼吸系統(tǒng)感染 ? ⑵泌尿生殖系統(tǒng)感染 ? ⑶皮膚軟組織感染 ? ⑷耳、鼻、喉感染 ? 禁忌癥：⑴對(duì)青霉素、頭孢菌素或其他 β內(nèi)酰胺類抗生素過敏者。 ? ⑵對(duì)舒巴坦過敏者。 ? 常見不良反應(yīng)：⑴常見的全身不良反應(yīng)有腹瀉和面部潮紅。 ? ⑵少見的全身不良反應(yīng)有皮疹、瘙癢、惡心、嘔吐、腹脹、疲勞、頭痛、胸痛、尿潴留、排尿困難、浮腫、寒戰(zhàn)、鼻出血和黏膜出血、舌炎、血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高等。 β內(nèi)酰胺酶抑制藥 頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉 ? 臨床應(yīng)用：適用于治療敏感細(xì)菌所致的下列感染 ? ⑴呼吸系統(tǒng)感染 ? ⑵腹內(nèi)感染 ? ⑶泌尿生殖系統(tǒng)感染 ? ⑷皮膚軟組織感染 ? ⑸骨、關(guān)節(jié)感染 ? 禁忌癥：⑴對(duì)本藥任一成分過敏者。 ? ⑵對(duì)青霉素類藥或其他頭孢菌素類藥過敏者。 ? 常見不良反應(yīng)：⑴胃腸道反應(yīng)為本藥最常見的不良反應(yīng)，主要表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、惡心、嘔吐等癥狀。 ? ⑵過敏反應(yīng)，主要表現(xiàn)為皮疹、皮膚瘙癢及藥物熱等，偶見過敏性休克。 青霉素類 美洛西林 ? 臨床應(yīng)用：適用于治療革蘭陰性桿菌中敏感菌株所致的呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、婦科和生殖器官等感染 ? 禁忌癥：對(duì)本藥或其他青霉素藥過敏者。 ? 慎用：⑴對(duì)頭孢菌素類藥過敏者。 ? ⑵嚴(yán)重肝、腎功能不全者。 ? ⑶凝血功能異常者。 ? ⑷有哮喘、濕疹、花粉癥、蕁麻疹等過敏性疾病史者。 ? ⑸嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂的患者慎用本藥鈉鹽。 ? 常見不良反應(yīng)：同其他青霉素類藥相似，主要包括胃腸道反應(yīng)（如食欲缺乏、惡心、嘔吐、腹瀉等）、肌注局部疼痛和皮疹等，大多程度較輕，重者停藥后即可減輕或消失。 頭孢菌素類 頭孢克洛 ? 臨床應(yīng)用：適用于敏感菌所致的下列部位的輕中度感染。 ? ⑴呼吸系統(tǒng)感染 ? ⑵泌尿生殖系統(tǒng)感染 ? ⑶皮膚軟組織感染 ? ⑷口腔科感染 ? ⑸眼科感染 ? 禁忌癥：對(duì)本藥或其他頭孢菌素類藥過敏者。 ? 慎用：⑴對(duì)青霉素類、青霉素衍生物或青霉素胺過敏者。 ? ⑵既往有過敏史（尤其對(duì)藥物）者。 ? ⑶本人或直系親屬有支氣管哮喘、皮疹、蕁麻疹等過敏性體質(zhì)者。 ? ⑷嚴(yán)重腎功能不全者（用藥中應(yīng)監(jiān)測(cè)血藥濃度）。 ? ⑸有胃腸道疾病史，特別是潰瘍性結(jié)腸炎患者。 ? ⑹口服吸收不良、靜脈營(yíng)養(yǎng)或全身狀況不良的患者。 天然來源抗感染藥 小檗堿 ? 臨床應(yīng)用： ? ⑴主要用于治療敏感病原菌所致的胃腸炎、細(xì)菌性痢疾等胃腸道感染。 ? ⑵可用于治療眼結(jié)膜炎、化膿性中耳炎等。 ? 禁忌癥：葡萄糖 6磷酸脫氫酶缺乏的兒童禁用 ? 常見不良反應(yīng)：口服不良反應(yīng)較少，偶有惡心、嘔吐、皮疹和藥物熱，但停藥后即消失。 消化系統(tǒng)藥 奧美拉唑 ? 臨床應(yīng)用： ? ⑴用于胃、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍等。 ? ⑵本藥注射劑還可用于消化道出血。 ? 禁忌癥： ? ⑴對(duì)本藥過敏者。 ? ⑵嚴(yán)重腎功能不全者。 ? ⑶嬰幼兒、孕婦。 ? 常見不良反應(yīng)：本藥的耐受性良好，不良反應(yīng)多為輕度和可逆?？梢婎^痛、頭暈、乏力、口干、惡心、嘔吐、皮膚潮紅、干燥。 泮托拉唑鈉 ? 臨床應(yīng)用： ? ⑴主要用于消化性潰瘍及其出血。 ? ⑵用于反流性食管炎。 ? 禁忌癥： ? ⑴對(duì)本藥過敏者。 ? ⑵哺乳期婦女。 ? ⑶妊娠早期婦女。 ? ⑷嬰幼兒。 ? 慎用：肝、腎功能不全者。 ? 常見不良反應(yīng)：本藥不良反應(yīng)較少。偶有頭痛、頭暈、失眠、嗜睡、惡心、腹瀉、便秘、皮膚瘙癢、皮疹、肌肉疼痛等癥狀。 法莫替丁 ? 臨床應(yīng)用：⑴用于胃及十二指腸潰瘍、吻合口潰瘍、應(yīng)激性潰瘍。 ? ⑵也用于急性胃黏膜病變、反流性食管炎以及上消化道出血。 ? 禁忌癥： ⑴對(duì)本藥過敏者。 ? ⑵嚴(yán)重腎功能不全者。 ? ⑶孕婦、哺乳期婦女。 ? 慎用：⑴有藥物過敏史者。⑵肝、腎功能不全者。 ? 常見不良反應(yīng)：本藥不良反應(yīng)較少。 ? ⑴過敏反應(yīng)：少數(shù)患者可出現(xiàn)皮疹、蕁麻疹。 ? ⑵常見頭痛、頭暈，也可出現(xiàn)乏力、幻覺等。 ?
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