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醫(yī)學(xué)]骨科股骨骨折解剖護(hù)理-資料下載頁(yè)

2025-01-08 01:26本頁(yè)面
  

【正文】 肢使患處高于心臟水平 20cm,以利淋巴和靜脈回流 ,減輕肢體腫脹。 4. 保持石膏整潔勿使尿、便、飲料及食物等污染。如有污染可用毛巾蘸肥皂及清水擦洗干凈 ,擦洗時(shí)水不可過(guò)多 ,以免石膏軟化變形 ,嚴(yán)重污染時(shí)應(yīng)及時(shí)更換。 5. 觀察石膏創(chuàng)面觀察石膏創(chuàng)面有無(wú)出血 ,是否滲到石膏表面 ,必要時(shí)開(kāi)窗或拆除檢查。 拆除石膏繃帶后 ,用溫水清洗患肢 ,并用凡士林涂擦皮膚 。 護(hù) 理 (七) 石膏固定病人護(hù)理 1. 脂肪栓塞 ①安排病人采取高坐位臥姿。 ②給予高濃度氧以去除局部的缺氧和脂肪顆粒的表面張力 ,使用呼吸機(jī)以減輕和抑制肺水腫的發(fā)生。 ③監(jiān)測(cè)生命體征和動(dòng)脈血?dú)夥治觥? ④保持呼吸道通暢。維持體液平衡。遵醫(yī)囑使用腎上腺皮質(zhì)類(lèi)固醇、抗凝血?jiǎng)┑人幬飳?duì)癥治療。 2. 血管、神經(jīng)損傷及骨筋膜室綜合征對(duì)于石膏、夾板等外固定過(guò)緊引起患肢腫脹伴有血液循環(huán)障礙者 ,應(yīng)及時(shí)松解 ,并觀察有無(wú)血管、神經(jīng)的損傷 。嚴(yán)重腫脹者 ,要警惕骨筋膜室綜合征的發(fā)生 ,及時(shí)通知醫(yī)生做相應(yīng)的處理。 3. 墜積性肺炎和壓瘡對(duì)長(zhǎng)期臥床的病人定時(shí)給予翻身拍背 ,按摩骨隆突處 ,氣圈或氣墊床 ,并鼓勵(lì)病人咳嗽、咳痰。 護(hù) 理 (八) 并發(fā)癥 1. 向病人宣傳鍛煉的意義和方法 ,解釋骨折固定后引起肌萎縮的原因 ,使病人充分認(rèn)識(shí)功能鍛煉的重要性 ,消除思想顧慮 ,主動(dòng)運(yùn)動(dòng)鍛煉。 2. 認(rèn)真制定鍛煉計(jì)劃 ,并在治療的立在一 人的全身狀況、骨折愈合的進(jìn)度、功能鍛煉后的反應(yīng)等各項(xiàng)指標(biāo)不斷修訂鍛煉計(jì)劃 3. 一切功能活動(dòng)均須在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行?;顒?dòng)范圍由小到大 ,次數(shù)由少漸多 ,時(shí)間由短至長(zhǎng)增強(qiáng)。 護(hù) 理 (九) 指導(dǎo)功能鍛煉 1. 鼓勵(lì)病人表達(dá)其所擔(dān)心的問(wèn)題 ,穩(wěn)定病人情緒 ,多與病人溝通 ,耐心解釋病情和治療方式,傾聽(tīng)病人的主訴 ,關(guān)心安慰病人 ,使病人對(duì)治療增強(qiáng)信心和勇氣 ,以最佳心理狀態(tài)接受治療。 2. 鼓勵(lì)病人的家庭成員參與病人的護(hù)理并提供精神支持 。 護(hù) 理 (十) 心理護(hù)理 1. 講解有關(guān)骨折的知識(shí) ,尤其是骨折的原因。教育病人在工作、運(yùn)動(dòng)中應(yīng)注意安全 ,加強(qiáng)鍛煉。保持健康良好的心態(tài) ,以利于骨折的愈合。 2. 調(diào)整膳食結(jié)構(gòu) ,對(duì)病人進(jìn)行飲食指導(dǎo) ,保證營(yíng)養(yǎng)素的供給。 3. 囑咐病人出院后有關(guān)注意事項(xiàng) ,患者配用外固定出院 ,向其詳細(xì)說(shuō)明正確配用方式, 遵醫(yī)囑定期復(fù)診 ,評(píng)估功能恢復(fù)狀況。 護(hù) 理 (十一) 健康教育
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