高血壓診治的盲區(qū)與對策-資料下載頁
2025-01-07 08:07本頁面
【正文】 藥物不僅降壓效果穩(wěn)定，還具有心腦腎等靶器官保護(hù)作用。同時，臨床上應(yīng)根據(jù)患者的具體情況將血壓控制逐步達(dá)標(biāo)（至少 4 個星期），簡單的概括為 “ 病程長，血管硬，達(dá)標(biāo)時間長；病程短，血管軟，達(dá)標(biāo)時間短 ” 。 另外值得注意的是，所有降壓藥在降低心血管事件上是相似的，即血壓達(dá)標(biāo)是硬指標(biāo)，降壓治療的主要獲益來自降低血壓本身。除降低血壓以外，糾正其他危險因素也同樣重要。因為這些危險因素并存時，血壓和代謝性危險因素互相促進(jìn)，對心血管病的發(fā)生有疊加作用，且總體危險程度高于單個危險因素的總和。只有綜合控制各項危險因素，嚴(yán)格控制血壓達(dá)標(biāo)，才能達(dá)到保護(hù)靶器官，減少心腦血管事件發(fā)生的目標(biāo)。 總 結(jié) 高血壓是我國人群腦卒中及冠心病發(fā)病及死亡的主要危險因素。控制高血壓可遏制心腦血管疾病發(fā)病及死亡的增長趨勢。然而許多臨床醫(yī) 師在高血壓的診斷和治療中的對上述幾類盲區(qū)的認(rèn)識不足，導(dǎo)致了高血壓患者的血壓控制率低下，血壓不達(dá)標(biāo)。臨床醫(yī)師要全面地了解患者 24 小時血壓變化情況，要充分掌握并應(yīng)用動態(tài)血壓監(jiān)測和家庭自測血壓這兩個重要輔助工具。同時，它們也是兩面重要的鏡子，幫助醫(yī)師了解對高血壓患者的治療策略是否合理有效。 治療高血壓的兩個最重要的兩個目標(biāo)是全天候控制血壓 ≤130/80 mm Hg 和維持晝夜血壓正常節(jié)律，為此本人總結(jié)了一套高質(zhì)量控制血壓的 “5B 方法 ” ，即：最佳的藥物選擇（ best choice of medication）； 最佳的藥物組合（ best bination of medications）；最佳的服藥時間（ best time to take medication）；最佳的藥物劑量（ best dosage of medication）；最佳的危險因素控制（ best risks control）。希望通過 “5B 方法 ” 及個體化綜合治療，降低高血壓患者的總體心血管病風(fēng)險，達(dá)到高質(zhì)量降壓的目的！
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