[醫(yī)藥]高血壓的診斷與治療-資料下載頁(yè)
2025-08-21 14:09本頁(yè)面
【正文】 高血壓；出現(xiàn)上述器官任一的功能衰竭或失代償者為三期高血壓。 治療 治療原則 1．調(diào)整生活方式，減肥，低鹽、低脂飲食。 2．選用降血壓藥，如ACEI(血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑)、血管緊張素受體拮抗劑、β受體拮抗劑、鈣拮抗劑、擴(kuò)血管藥、α受體拮抗劑等的其中一種，再加用一個(gè)利尿藥如氫氯噻嗪(原稱雙氫克尿噻)，密切觀察血壓變化，再調(diào)整用藥劑量，或增減降血壓的藥物，使得24小時(shí)血壓理想控制。 3．使用抑制血小板藥阿司匹林。 4．根據(jù)有否心、腎、腦等靶器官的情況，調(diào)整用藥。 5．戒煙，積極控制動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素。 ，應(yīng)先行非藥物治療36個(gè)月，無(wú)效則藥物治療。、系統(tǒng)、個(gè)體化的原則，以期穩(wěn)定、安全地控制血壓。同時(shí)應(yīng)高度重視對(duì)靶器官的保護(hù)和生活質(zhì)量的提高。，應(yīng)注意不宜緊張、接煙、食物中限制食鹽。 用藥原則[2]? 。 、小劑量開(kāi)始并逐步調(diào)整以達(dá)持續(xù)、穩(wěn)定控制血壓的目標(biāo)，必要時(shí)可聯(lián)合用藥。 、性別、職業(yè)、靶器官損害情況等因素，堅(jiān)持個(gè)體化原則。，以免影響器官灌注。 注意事項(xiàng) 降壓過(guò)程中的注意事項(xiàng) 不要盲目降壓。首先弄清是否因腎臟疾病、嗜鉻細(xì)胞瘤、皮質(zhì)醇增多癥、妊娠中毒癥、大動(dòng)脈疾病等引起的高血壓。須找出病因 ，對(duì)癥治療。 用藥劑量和種類不能雷同。應(yīng)按病情輕重分級(jí)治療 ，并注意個(gè)體差異 ，藥量因人而異。 除輕型或剛出現(xiàn)的高血壓外 ，用藥盡量不要單一 ，應(yīng)聯(lián)合用藥 ，復(fù)方治療。優(yōu)點(diǎn)是產(chǎn)生協(xié)同作用 ，減少每種藥物劑量及其副作用。 堅(jiān)持長(zhǎng)期合理服藥 ，勤測(cè)血壓 ，及時(shí)調(diào)整劑量 ，鞏固療效。 宜逐漸降壓。對(duì)無(wú)并發(fā)癥的患者 ，要求使血壓降至 140/9 0毫米汞柱左右。過(guò)度降壓可使腦、心、腎供血不足導(dǎo)致進(jìn)一步缺血，輕者頭暈 ，重者導(dǎo)致缺血性腦中風(fēng)和心肌梗塞。 合理服用降壓藥 ，不宜驟然停藥 ，以免引起血壓升高。 防止情緒激動(dòng) ，保證睡眠充足 ，心情舒暢。生活有規(guī)律 ，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉 ，如散步、體操、太極拳、氣功等。 戒煙、避免過(guò)量飲酒。防止飲食過(guò)膩過(guò)飽 ，宜清淡 ，富含維生素和蛋白質(zhì) ，少進(jìn)食鹽和膽固醇過(guò)多的食物。
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