黃疸病脈證并治十五病篇-資料下載頁
2025-01-06 10:40本頁面
【正文】 腹?jié)M：脾虛寒濕阻滯，氣機(jī)不利 氣喘：脾虛，母病及子，肺失宣降 治療：溫中健脾，除濕散寒 方藥：理中湯，四逆湯 辨證論治 黃疸變證（誤治成噦） 誤治：下法損傷脾陽，胃失和降而噦 治法：溫中和胃止嘔 方藥：小半夏湯 黃疸兼少陽證 [原文 21] 諸黃，腹痛而嘔者，宜柴胡湯。 [提要 ] 黃疸兼少陽證的證治 黃疸兼少陽證 主癥：寒熱往來，胸脅苦滿，頭昏目眩，脈弦 治療：和解少陽 方藥：小柴胡湯 /大柴胡湯 黃疸兼表證 [原文 16] 諸病黃家，但利其小便；假令脈浮，當(dāng)以汗解之，宜桂枝加黃芪湯主之。 [提要 ] 黃疸治則及表虛證治 治法：益氣調(diào)和營(yíng)衛(wèi) 方藥：桂枝加黃芪湯 黃疸兼表證 黃疸 —— 濕熱郁蒸，入于血分 利小便 —— 熱隨濕由小便而去 “治濕不利小便，非其治也?！? 正治法：清熱化濕，通利小便 黃疸燥結(jié)證 [原文 17] 諸黃，豬膏發(fā)煎主之。 豬膏髮煎方： 豬膏半斤 亂髮如雞子大三枚 上二味，和膏中煎之，髮消藥成，分再服。病從小便出。 [提要 ] 胃腸燥結(jié)的黃疸證治 黃疸燥結(jié)證 病機(jī) —— 燥結(jié)而兼血瘀 癥 —— 少腹急滿，大便秘結(jié) 治療 —— 潤(rùn)燥祛瘀，利尿退黃 方 —— 豬膏發(fā)煎 豬膏：潤(rùn)燥結(jié)，利血脈 亂發(fā)：消瘀，通水道 萎黃證 [原文 22] 男子黃，小便自利，當(dāng)與虛勞小建中湯。 [提要 ] 虛勞萎黃的證治 萎黃證 黃 —— 脾胃氣血虛弱，不能外榮肌膚，土之 本色外越。 治療：振奮脾陽，使之氣血充裕而血色外 榮 —— 小建中湯 預(yù)后及轉(zhuǎn)歸 [原文 11] 黃疸之病，當(dāng)以十八日為期，治之 十日以上瘥，反劇者為難治。 [原文 12] 疸而渴者，其疸難治，疸而不渴者，其疸可治。發(fā)于陰部，其人必嘔；發(fā)于陽部，其人振寒而發(fā)熱也。 渴：津傷或氣不化津 陰部：脾胃 陽部：營(yíng)衛(wèi) 預(yù)后及轉(zhuǎn)歸 [提要 ] 黃疸病的預(yù)后 黃疸宜早治，病程短，正能勝邪，易治，病程長(zhǎng)，正氣漸衰，正不勝邪，難治；注意脾氣旺盛。 預(yù)后及轉(zhuǎn)歸 [原文 7] 酒疸下之，久久為黑疸，目青面黑， 心中如啖蒜虀狀，大便正黑，皮膚爪之 不仁，其脈浮弱，雖黑微黃，故知之。 [提要 ] 酒疸誤下變?yōu)楹陴愕淖C候 誤下傷正，濕熱乘虛深陷血分－－黑疸 預(yù)后及轉(zhuǎn)歸 目青面黑，皮膚搔之不仁 —— 濕熱內(nèi)陷，深入血分，血瘀于內(nèi)，不榮于外 大便正黑 —— 內(nèi)有瘀滯之象 心中如啖蒜虀狀 —— 瘀熱熏蒸于胃，胃中灼熱不適 總結(jié) 病機(jī)：脾色必黃，瘀熱以行 谷疸：濕熱并重 —— 清利濕熱：茵陳蒿湯 酒疸：熱盛濕蘊(yùn) —— 瀉下濕熱：梔子大黃湯 女勞疸：腎虛夾瘀－除濕去瘀：硝石礬石散 總結(jié) 其它黃疸： 濕重于熱 —— 利濕清熱：茵陳五苓散 熱盛里實(shí) —— 清熱通便：大黃硝石湯 兼變證： 兼表虛 —— 調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，扶正祛邪：桂枝加黃芪湯 兼少陽 —— 和解少陽：小柴胡湯 誤治致嘔 —— 溫胃止嘔：小半夏湯 痿黃 —— 溫中補(bǔ)虛：小建中湯 萬某， 64歲，此人好飲酒，數(shù)斤不醉，適至六月濕暑當(dāng)令，又飲酒過量，致有黃疸重癥，壯熱不退，面目遍身色如老橘，口渴思飲，心中煩亂，大小便秘，日漸沉重，臥床不起。六脈沉實(shí)而數(shù)，舌苔黃燥。 診斷、辨證、治法、主方 謝 謝
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