肝性腦病病人的護(hù)理(2)-資料下載頁(yè)
2025-01-06 07:43本頁(yè)面
【正文】 量輸液 ? 禁食或限食者，避免發(fā)生低血糖 昏迷病人的護(hù)理 ? 病人取仰臥位，頭偏向一側(cè) ? 保持呼吸道通暢，保證氧氣的供給 ? 做好口腔、眼部的護(hù)理 用生理鹽水紗布覆蓋眼部 ? 保持床單位干燥、平整，定時(shí)協(xié)助病人翻身，按摩受壓部位，防止褥瘡。 ? 留置導(dǎo)尿管 ? 給病人做肢體的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，防止血栓和肌肉萎縮。 病情觀察 ?肝性腦病的早期征象。 ?生命體征及瞳孔變化。 ?肝腎功能、電解質(zhì)、血氨、凝血因子和血糖。 ?原發(fā)肝病的癥狀、體征。 用藥護(hù)理 ?L鳥(niǎo)氨酸 L門(mén)冬氨酸 ： 檢查腎功能，靜脈注射時(shí)控制速度。 ?谷氨酸鉀或谷氨酸鈉 ： ? 血 pH值偏高者不宜使用。 ? 應(yīng)用時(shí)根據(jù)血鉀、血鈉濃度進(jìn)行調(diào)整。 ? 精氨酸 ： 不宜和堿性藥物配伍；靜脈輸液速度不宜過(guò)快。 ? 新霉素 ： 長(zhǎng)期服用可出現(xiàn)聽(tīng)力或腎功能損害。 ? 乳果糖 ： 服用時(shí)從小劑量開(kāi)始，保持每日排便 2～ 3次，糞便pH值 5～ 6為宜。 ? 葡萄糖 ： 警惕低鉀血癥、心力衰竭和腦水腫。 心理護(hù)理 ?家庭成員負(fù)擔(dān)重。 ?照顧角色緊張。 ?了解照顧者經(jīng)濟(jì)、時(shí)間、體力等方面存在的困難。 ?與照顧者共同制定照顧計(jì)劃。 ?對(duì)清醒的病人提供情感支持。 健康指導(dǎo) ? 疾病知識(shí)指導(dǎo) ： 避免肝性腦病的誘發(fā)因素。教會(huì)家屬識(shí)別肝性腦病的先兆癥狀。 ? 飲食指導(dǎo) ： 根據(jù)病情調(diào)整飲食。 ? 用藥指導(dǎo) ： 指導(dǎo)病人按醫(yī)囑規(guī)定的劑量、用法服藥，告知藥物的主要不良反應(yīng)及應(yīng)對(duì)方法。 護(hù)理評(píng)價(jià) ? 病人意識(shí)是否恢復(fù)正常，生命體征是否平穩(wěn)。 ? 病人是否能遵循飲食計(jì)劃，營(yíng)養(yǎng)狀況有無(wú)改善。 ? 照顧者能否主動(dòng)參與制定和實(shí)施照顧計(jì)劃，病人是否獲得切實(shí)有效的照顧。 ? 病人能否正確描述預(yù)防肝性腦病的相關(guān)知識(shí)。
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1