如何開展流行病學(xué)調(diào)查-資料下載頁
2025-01-06 02:46本頁面
【正文】 暴露。 ?（ 2）連續(xù)傳播 ? 連續(xù)傳播可以是人與人之間的傳播，也可經(jīng)過昆蟲媒介或動物媒介傳播，非傳染病沒有這種傳播的流行型。這種連續(xù)傳播，持續(xù)時間一般比共同來源傳播要長，?？捎?“ 代 ” 的表現(xiàn)。 ? 所謂 “ 代 ” 的時間為自病原體侵入機(jī)體至宿主表現(xiàn)出最大傳染性的期間。此期間約與潛伏期相等，但又不完全相等，因為最大傳染性期間可以在潛伏期結(jié)束之前或之后，另外潛伏期只能適用于有癥狀者，“ 代 ” 的概念還適用于無癥狀者。 ?大型的連續(xù)傳播發(fā)生在以下兩種情況： ? A） 當(dāng)病原體傳入過去未暴露于該病原體的人群 ， 或病原體已絕跡多年的人群時 。 ? B）當(dāng)大量易感者進(jìn)入一個封閉的社會如兵營，在該處人們密切接觸，促進(jìn)傳染的傳播。 現(xiàn)場調(diào)查處理三件事 ?聽 匯報、病人、非病人 ?看 病情、環(huán)境、初步措施落實(shí) ?說 初步判斷、問題、建議 調(diào)查與處理－雙管齊下 ?一開始就不僅要收集和分析資料，尋求科學(xué)的調(diào)查結(jié)果，而且應(yīng)采取公共衛(wèi)生措施 ?采取的措施既不能影響調(diào)查結(jié)論，又要有助于事件的控制 ?只顧調(diào)查尋找暴露因子，而不采取措施，會招致公眾誤解，甚至引起法律訴訟 ?現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查中，采取措施并觀察其效果，也是認(rèn)識疾病傳染源、傳播機(jī)制的重要內(nèi)容 現(xiàn)場調(diào)查的要求 ?在各種限制條件和利益競爭條件下，使現(xiàn)場調(diào)查最大程度提高科學(xué)性，控制疾病進(jìn)一步蔓延 ? 根據(jù)公共衛(wèi)生評價指標(biāo)（罹患率、發(fā)病率、死亡率）和公眾關(guān)注熱點(diǎn)，提出社區(qū)人群中重大的公共衛(wèi)生問題 ? 現(xiàn)場調(diào)查必須及時予以實(shí)施 ? 盡早發(fā)現(xiàn)傳染源等致病源并對其危害作出評價 ? 使用合理的描述性或分析性流行病學(xué)方法（因果關(guān)系、證據(jù)充分） ? 建立疾病的適時控制和長期干預(yù)系統(tǒng) 危機(jī)與挑戰(zhàn) ?9年前，非典疫情嚴(yán)峻時刻，世界衛(wèi)生組織緊急派人來華，在北京南部的一家大型疾病防控機(jī)構(gòu)考察時發(fā)現(xiàn)，該機(jī)構(gòu)設(shè)備破舊不堪，已處于半癱瘓狀態(tài)。經(jīng)估算，該機(jī)構(gòu)要想有效運(yùn)轉(zhuǎn)，至少要投入 500萬美元的資金！ ?經(jīng)過 SARS的洗禮，原以為疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)嚴(yán)冬已經(jīng)過去，春天即將到來，可九年后的我們 …… …… ！ ?五年前，防疫站人員平均年齡不到40歲，五年后平均年齡卻已經(jīng)超多48歲??！ 面對任何突發(fā)事件和機(jī)，首要的目標(biāo)是盡快結(jié)束，而比這更重要的是要做到防患于未然 —— 馬克思 天有不測風(fēng)云 人有旦夕禍福 趨利避禍?zhǔn)侨祟惖谋灸? 祝你和你的事業(yè)一路平安！
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