壓痛點(diǎn)及其臨床意義-資料下載頁(yè)
2025-01-06 01:54本頁(yè)面
【正文】 明確壓痛點(diǎn)何因所致，是“筋出槽？”、“骨錯(cuò)縫？”、“組織粘連？”、“神經(jīng)卡壓？”、“炎性刺激？”還是“病理侵襲？”。根據(jù)原因，采用相應(yīng)的措施，或順筋歸位，或整復(fù)錯(cuò)縫，或剝離粘連，達(dá)到“松”、“順”、“通”的目的，才是真正意義上的治療。 如果說(shuō)壓痛點(diǎn)是惡性循環(huán)的一個(gè)原發(fā)因素，那么強(qiáng)刺激手法且不是增加了疼痛。我認(rèn)為這里所謂的強(qiáng)刺激不是對(duì)神經(jīng)的刺激而言，是指對(duì)壓痛點(diǎn)的破壞。通過(guò)破壞壓痛點(diǎn)，消除對(duì)神經(jīng)末稍的刺激，間接消除肌緊張，直接消除壓痛點(diǎn)。 推拿臨床上，在診查病人的過(guò)程中，我善于尋找壓痛點(diǎn)，確定壓痛點(diǎn)的位置，采用多聯(lián)（推拿、針灸、藥物）方式治療。除了直接在痛點(diǎn)上治療外，還采用了“移痛法”，即不直接在痛點(diǎn)上施術(shù)，在壓痛點(diǎn)的附近或遠(yuǎn)離痛點(diǎn)的地方操作，也能效一定的療效，這種現(xiàn)象是否可用中樞神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)作用來(lái)解釋?zhuān)此^的“圍魏救趙”戰(zhàn)術(shù)。 有人對(duì)“封閉療法鎮(zhèn)痛”產(chǎn)生誤解，認(rèn)為只是暫時(shí)麻醉作用，不能根本解決疼痛。我在治療中觀察到，封閉療法鎮(zhèn)痛作用明顯，當(dāng)然要取決于藥物的量以及注射的位置。 我認(rèn)為封閉療法有三方面的功效： 一是麻藥（利多卡因或普魯卡因）阻滯了疼痛部位神經(jīng)的傳入通路，疼痛信息不能反應(yīng)到中樞，打斷了疼痛 → 肌肉緊張 → 疼痛的惡性循環(huán)，利于損傷的組織修復(fù) 二是大量的藥液作為肌械力量，對(duì)病灶侵漬、擴(kuò)張，破壞壓痛點(diǎn)。 三是輔助藥物（波尼松或強(qiáng)的松龍、維生素 B B12）的消炎鎮(zhèn)痛作用，雖然量不大，但直達(dá)病所，優(yōu)于一般肌注。臨床上也有封閉無(wú)效的病例，大多與醫(yī)生對(duì)壓痛點(diǎn)認(rèn)識(shí)不足，注射位不準(zhǔn)確有關(guān)。 推拿鎮(zhèn)痛療效明顯，主要是推拿通過(guò)手法作用于人體體表的特定部位，以調(diào)節(jié)機(jī)體的生理、病理狀況（如糾正解剖位置的異常、改變有關(guān)的系統(tǒng)內(nèi)能、調(diào)整生物信息等）起到治療作用。 ? 以上是自己對(duì)壓痛點(diǎn)的一些認(rèn)識(shí) ,錯(cuò)誤的地方請(qǐng)批評(píng)指正 ,謝謝 . 再 見(jiàn) ﹗
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