【正文】 mmol/L 此值低于參考范圍下限，若測定值低于此值，可能會出現(xiàn)虛弱、地高辛中毒和（或）心律失常，應(yīng)予以合適的治療 mmol/L 此值高于參考范圍上限。首先應(yīng)排除試管內(nèi)溶血造成的高鉀。若測定值高于此值，應(yīng)借助其他試驗(yàn)查找高鉀原因，并考慮是否有腎小球疾病。 mmol/L 高于此值的任何鉀濃度都與心律失常有關(guān)，故必須給予合適治療。（首先也應(yīng)排除試管內(nèi)溶血造成的高鉀） 鉀（ K） 【 臨床意義 】 （ 1）血清鉀增高 :可見于腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、急性或慢性腎功能衰竭、休克、組織擠壓傷、重度溶血、口服或注射含何溶液過多等。 （ 2） 血清鉀降低 :常見于嚴(yán)重腹瀉、嘔吐、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、服用利尿劑、 胰島素的應(yīng)用、鋇鹽與棉籽油中毒。家族性周期性麻痹在發(fā)作時(shí)血清鉀下降，可低至 mmol/L 左右，但在發(fā)作間歇期血清鉀正常。大劑量注射青霉素鈉鹽時(shí)，腎小管會大量失鉀。 鈉（ Na） 【 檢驗(yàn)原理 】 在分散劑和除干擾劑的存在下，鈉離子與6氫氧化銻鉀在分散劑的存在下與鈉離子形成均一的濁度。在 620或630nm波長測定吸光度值，計(jì)算其含量。 鈉（ Na） 【 參考區(qū)間 】 血清鈉： 136145mmol/L 尿鈉排泄量：一般為 130260mmol/24H 【 危急值 】 125mmol/L 155mmol/L 【 醫(yī)學(xué)決定水平 】 115mmol/L 等于或低于此水平可發(fā)生精神錯亂、疲勞、頭疼惡心、嘔吐和厭食，在 110mmol/L時(shí)，病人極易發(fā)生抽搐、半昏迷和昏迷，故在測定值降至 115mmol/L時(shí)，應(yīng)盡快確定其嚴(yán)重程度，并及時(shí)進(jìn)行治療。 133mmol/L 此值稍低于參考范圍下限，測定值低于此值時(shí)，應(yīng)考慮多種可能引起低鈉的原因，并加作輔助試驗(yàn)，如血清滲透壓、鉀濃度及尿液檢查等。 150mmol/L 此值高于參考范圍上限，應(yīng)認(rèn)真考慮多種可能引起高鈉的原因。 鈉（ Na） 【 臨床意義 】 :血清鈉濃度低于 135mmol/L為低鈉血癥，臨床上常見于 : 胃腸道失鈉 :可見于幽門梗阻， 嘔吐，腹瀉，胃腸道、 膽道、胰腺手術(shù)后造瘺、引流等都可丟失大量消化液而發(fā)生缺鈉。 尿鈉排出增多 :見于嚴(yán)重腎盂腎炎、腎小管嚴(yán)重?fù)p害、腎上腺皮質(zhì)功能不全、糖尿病、應(yīng)用利尿劑治療等。 皮膚失鈉 :大量出汗時(shí)，如只補(bǔ)充水分而不補(bǔ)食鹽。大面積燒傷和創(chuàng)傷時(shí)，體液和鈉從創(chuàng)口大量丟失，亦可引起低血鈉。 抗利尿激素 (ADH) 過多 :腎病綜合征的低蛋白血癥、肝硬化腹水、右，心衰竭時(shí)有效血容量減低等都引起抗利尿激素增多，血鈉被稀釋。 ：血清鈉濃度超過 145mmol/L稱為高鈉血癥，可見于： 腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn) :庫欣綜合征、原發(fā)性醛固酮增多癥，由于皮質(zhì)激素的排鉀保鈉作用，使腎小管對鈉的重吸收增加，出現(xiàn)高血納。 嚴(yán)重脫水 :體內(nèi)水分丟失比鈉丟失多時(shí)發(fā)生高張性脫水。 中樞性尿崩癥時(shí) ADH 分泌量減少，尿量大增，如供水不足，則血鈉增高。 氯（ Cl） 【 檢驗(yàn)原理 】 在 510nm波長測定吸光度值，計(jì)算其含量。 氯（ Cl） 【 參考區(qū)間 】 血清氯化物： 96108mmol/L 腦脊液氯化物： 120132mmol/L 尿液氯化物： 170250mmol/L 【 危急值 】 85mmol/L 117mmol/L 【 醫(yī)學(xué)決定水平 】 90mmol/L 低于此水平，應(yīng)考慮低氯血癥的多種原因。 120mmol/L 高于此水平，應(yīng)考慮多種高氯血癥的原因，并同時(shí)可作多種輔助診斷試驗(yàn)如血清 Na、 K、 Ca、HCT等。 氯（ Cl） 【 臨床意義 】 (漿 )氯化物增高 臨床上高氯血癥常見于高鈉血癥、失水大于失鹽、氯化物相對濃度增高，高氯血癥代謝酸中毒，過量注射生理鹽水等。 (漿 )氧化物減低 臨床上低氯血癥較為多見。常見原因有氧化俐的異常丟失或攝入減少，如嚴(yán)重嘔吐、腹瀉，胃液、胰液或膽汁大量丟失，長期限制氯化鈉的攝入，阿狄森病，抗利尿素分泌增多的稀釋性低鈉、低氯血癥。 腦脊液為細(xì)胞外液的一部分，低鈉血癥均伴有腦脊液低氯癥。重癥結(jié)核性腦膜炎時(shí)，氯化物含量顯著降低 ?；撔阅X膜炎時(shí)偶見減少 。普通型脊髓灰白質(zhì)炎與病毒性腦炎時(shí)基本正常。 重型中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染時(shí)，抗利尿素分惱增多，因水潴留而發(fā)生稀釋性低鈉、低氯血癥，腦脊液氧化物亦相應(yīng)減低。 鈣（ Ca） 【 檢驗(yàn)原理 】 在堿性條件下，鈣離子與鄰甲酚酞絡(luò)合酮形成紫紅色復(fù)合物，其色度與鈣離子濃度成正比，用 8羥基喹啉消除鎂離子的干擾，在578nm波長測定測定吸光度值，計(jì)算其含量。 鈣（ Ca） 【 參考區(qū)間 】 成人： 兒童： 【 危急值 】 【 醫(yī)學(xué)決定水平 】 ，可引起手足抽搐，肌強(qiáng)直等嚴(yán)重情況，故應(yīng)根據(jù)白蛋白濃度情況，立即采取治療措施 時(shí)，應(yīng)及時(shí)確定引起血鈣升高的原因，其中的一個(gè)原因是甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)，所以要作其他試驗(yàn)，予以證實(shí)或排除。 ，可引起中毒而出現(xiàn)高血鈣性昏迷，故應(yīng)及時(shí)采取有力的治療措施。 鈣（ Ca） 二氧化碳結(jié)合力（ CO2CP） 【 檢驗(yàn)原理 】 樣品中的 C02CP在碳酸酐酶作用下，使HCO3－分解同 CO2遷出引起 pH值發(fā)生變化，借助聯(lián)合指示劑顯色，在546nm波長測定吸光度值，計(jì)算其含量。 二氧化碳結(jié)合力（ CO2CP） 【 參考區(qū)間 】 2329mmol/L 【 臨床意義 】 代謝性堿中毒，如幽門梗阻、庫興綜合征和服用堿性藥物過多等，呼吸性酸中毒，如呼吸中樞抑制、呼吸肌麻痹、肺氣腫、支氣管擴(kuò)張和氣胸等。 代謝性酸中毒，如嚴(yán)重腹瀉、腎功能衰竭、糖尿病和服酸性藥物過多等。慢性呼吸性堿中毒時(shí)，由于長時(shí)間呼吸增速，肺泡中 PC02減低，腎小管代償性 HC03 排出增多。 陰離子隙（ AG） 【 計(jì)算公式 】 【 參考區(qū)間 】 816mmol/L 【 醫(yī)學(xué)決定水平 】 4mmol/L 低于此水平的值均在參考值下限以下，所以各種能引起 AG下降的原因均應(yīng)加以考慮，如在低白蛋白血癥中未測定的陰離子渡度偏低，在 M蛋白血癥中未測定的陽離子濃度增加等。 20mmol/L 高于此水平的值，屬明顯增高，應(yīng)認(rèn)真查找引起增高的根本原因，以確定到底是哪一部分未測定的陰離子濃度增加。 淀粉酶（ α AMY） 【 檢驗(yàn)原理 】 淀粉分子和碘分子形成藍(lán)色的包合物，在620或 630nm波長測定已知淀粉濃度的空白管和樣品管吸光度之差，計(jì)算其活性。 淀粉酶（ α AMY） 【 計(jì)算公式 】 血清 C樣 =（ A標(biāo) A樣） /A標(biāo) 1000 尿液 C樣 =（ A標(biāo) A樣） /A標(biāo) 2022 【 參考區(qū)間 】 血清： 80180U/L 尿液： 1001200U/L 【 醫(yī)學(xué)決定水平 】 50U/L 低于此值應(yīng)考慮有廣泛的胰腺損害或明顯的胰腺功能不全，若已確認(rèn)為胰腺病變，則 amy低于此值往往提示有嚴(yán)重的預(yù)后。 120U/L 此值在參考值范圍之內(nèi)，若低于此值，在大多數(shù)情況下應(yīng)排除急性胰腺炎的可能性。另外一些疾病，如消化道穿孔、大量酒精攝入，唾液腺體疾?。餍行匀傺祝?yán)重腎病、膽結(jié)石等可在此值以上。 200U/L 此水平超過參考值上限、若超過此值，同時(shí)其他臨床及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)也支持的話，可以確診為急性胰腺炎。 淀粉酶（ α AMY）