腫瘤標(biāo)志物臨床意義-資料下載頁
2025-05-28 01:56本頁面
【正文】 癌的篩查工具。在其他一些惡性疾病時 PAP也可以升高，如骨肉瘤、多發(fā)性骨髓瘤以及其他癌癥的骨轉(zhuǎn)移。在某些良性疾病中也有升高，如良性前列腺肥大（ BPH）、骨質(zhì)疏松癥、甲狀旁腺機能亢進等。 ? 在篩查和診斷早期腫瘤方面 PAP不如 PSA靈敏。臨床應(yīng)用上PSA已經(jīng)取代了 PAP。 鐵蛋白（ SF）男 :30400ng/ml 女 :13150ng/ml 鐵蛋白升高可見于下列腫瘤：急性白血病、何杰金氏病、肺癌、結(jié)腸癌、肝癌和前列腺癌。檢測鐵蛋白對肝臟轉(zhuǎn)移性腫瘤有診斷價值， 76%的肝轉(zhuǎn)移病人鐵蛋白含量高于400μ g/L，當(dāng)肝癌時， AFP測定值較低的情況下，可用鐵蛋白測定值補充，以提高診斷率。在色素沉著、炎癥、肝炎時鐵蛋白也會升高。升高的原因可能是由于細胞壞死，紅細胞生成被阻斷或腫瘤組織中合成增多 。 β 2微球蛋（ β 2MG）參考值： ? β 2MG是惡性腫瘤的輔助標(biāo)志物，也是一些腫瘤細胞上的腫瘤相關(guān)抗原。在惡性血液病或其它實質(zhì)性癌瘤中，突變細胞合成和分泌 β 2MG，可使病人血清中濃度顯著上升，在淋巴系統(tǒng)腫瘤如慢性淋巴細胞白血病、淋巴細胞肉瘤、多發(fā)性骨髓瘤等中尤為明顯，在肺癌、乳腺癌、胃腸道癌及子宮頸癌等中也可見增高。由于在腫瘤早期，血清 β 2MG可明顯高于正常值，故有助于鑒別良、惡性腫瘤。有報道發(fā)現(xiàn)惡性疾病時 β 2MG在腹水中與血清中的比例明顯相關(guān)，若兩者比值大于 ，即考慮為癌腫的表現(xiàn)。 ? 血清 β 2MG不但可以在腎功能衰竭、多種血液系統(tǒng)疾病及炎癥時升高，而且在多種疾病中均可增高，故應(yīng)排除由于某些炎癥性疾病或腎小球濾過功能減低所致的血清 β 2MG增高。腦脊液中 β 2MG的檢測對腦膜白血病的診斷有特別的意義。 鱗狀上皮細胞癌抗原 (SCC) 參考值： 2ng/ml ? SCC是從宮頸癌肝轉(zhuǎn)移的鱗狀細胞癌分離出的 ,糖含量約為 %。 ? SCC主要應(yīng)用于監(jiān)測宮頸癌的進程及治療反應(yīng)（敏感性 7085%）和耳、鼻、喉區(qū)腫瘤（敏感性 60%）。 ? 17%的非小細胞肺癌、 31%的鱗狀細胞肺癌可見 SCC升高，特異性可達 95%。 腫瘤標(biāo)志物的相關(guān)腫瘤 腫瘤標(biāo)志物 主診 所預(yù)示的腫瘤 CEA 廣譜 結(jié)腸直腸癌，乳腺癌 AFP 肝臟 睪丸癌，肝細胞癌 CA125 卵巢 卵巢癌，胰腺癌，肺癌，乳腺癌 CA199 消化道 胰腺癌，膽管癌，胃癌，腸癌 CA724 胃 胃癌，卵巢癌 CA153 乳腺 乳腺癌 CA50 廣譜 胰腺癌，肝癌，卵巢癌，腸癌，胃癌，肺癌 PSA 前列腺 前列腺癌 HCG 子宮 胚胎細胞癌，滋養(yǎng)層腫瘤 NSE 肺 小細胞肺癌，神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)腫瘤 SCC 鱗癌 鱗狀細胞癌（肺、食道、上鄂、宮頸、皮膚） CYFRA 211 肺 非小細胞肺癌 腫瘤標(biāo)志物 的 聯(lián)合應(yīng)用 腫瘤類型 腫瘤標(biāo)志物（按檢測的順序排） 肝 AFP＋ CEA 結(jié)、直腸、膽道 CEA＋ CA199＋ CA50 胰 CEA＋ CA199＋ CA242＋ CA50 胃 CEA＋ CA724＋ CA199 食道 CEA＋ SCC 肺 NSE＋ CYFRA 211 ＋ CEA +CA50＋ CA199/SCC 乳腺 CA153 ＋ CEA ＋ CA125 卵巢 CA125 ＋ βHCG ＋ AFP＋ CEA ＋ CA724 宮頸 CEA＋ CA724 子宮 CEA＋ SCC＋ SF＋ βHCG 腎 CEA＋ βMG 前列腺 FPSA/TPSA＋ PAP 甲狀腺 CEA＋ CA199 ＋ TBG ＋ T3,T4,FT3,FT4,TSH 鼻咽 CEA＋ SCC ＋ EBV
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