腫瘤標(biāo)志物的檢測(cè)及臨床應(yīng)用-資料下載頁(yè)
2025-05-26 18:14本頁(yè)面
【正文】 參考值 相關(guān)腫瘤 CA 50 24 kU/L 胰腺癌、結(jié)腸癌、胃癌等 CA 724 6 kU /L 胃癌、粘液性卵巢癌等 CA 242 20 kU /L 胰腺癌、結(jié)腸癌、胃癌等 前列腺酸性磷酸酶（ PAP） /L 前列腺癌 鱗狀上皮細(xì)胞癌抗原（ SCC） /L 宮頸癌、肺和頭頸部鱗癌等 組織多肽抗原（ TPA） 80U/L 膀胱癌、前列腺癌、消化道 惡性腫瘤 細(xì)胞角蛋白 19片段 /L 非小細(xì)胞肺癌（ NSCLC） （ CYFRA211） 唾液酸 mmol/L 肺癌、胃癌、黑色素瘤等 1. 標(biāo)本采集 : –各種物理檢查對(duì) TM檢測(cè)的影響 –藥物對(duì) TM檢測(cè)的影響 –標(biāo)本保存對(duì) TM檢測(cè)的影響 –溶血標(biāo)本對(duì) TM檢測(cè)的影響 –酶類和激素類腫瘤標(biāo)志物的特點(diǎn) （三）腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)的注意事項(xiàng) ? 2. 檢測(cè)方法和試劑： ? 方法學(xué)的差異 ? 試劑盒的差異 ? 測(cè)定標(biāo)準(zhǔn)化的問題 ? 因此，在工作中要盡量使用同一種方法，同一種儀器和同一廠家的試劑盒進(jìn)行測(cè)定。 3. TM檢測(cè)的干擾因素 ⑴ 攜帶污染 (carryover) ⑵ “鉤狀效應(yīng)”（ hook effect） ⑶ 嗜異性抗體：可導(dǎo)致在無(wú)抗原的情況下，出現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物濃度增高的假象。嗜異性抗體可出現(xiàn)在曾被鼠或?qū)櫸镆н^的人，以及使用過動(dòng)物免疫劑（如單克隆抗體）治療過的人。 （四）腫瘤標(biāo)志物的聯(lián)合應(yīng)用 一種腫瘤可分泌多種腫瘤標(biāo)志物，而不同的腫瘤或同種腫瘤的不同組織類型可有相同的腫瘤標(biāo)志物。因此，單獨(dú)檢測(cè)一 種腫瘤標(biāo)志物，可能會(huì)因?yàn)闇y(cè)定方法的敏感性不夠而出現(xiàn)假陰性，聯(lián)合檢測(cè)多種腫瘤標(biāo)志物有利于提高檢出的陽(yáng)性率。 為此，選擇一些特異性較高，可以互補(bǔ)的腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合測(cè)定，對(duì)提高腫瘤的檢出率是有價(jià)值的。常用腫瘤標(biāo)志物的聯(lián)合使用。 腫瘤 首選標(biāo)志物 補(bǔ)充標(biāo)志物 肺癌 NSE、 CYFRA211 CEA、 TPA、 SCC、 ACTH、降鈣素 肝癌 AFP AFU、 γGT、 CEA、 ALP 乳腺癌 CA15 CA549 CEA、 hCG、降鈣素、鐵蛋白 胃癌 CA724 CEA、 CA19 CA50 前列腺癌 PSA fPSA、 cPSA、 PAP 結(jié)腸直腸癌 CEA CA19 CA50 胰腺癌 CA199 CA50、 CEA、 CA125 卵巢癌 CA125 CEA、 hCG、 CA724 睪丸腫瘤 AFP、 hCG 宮頸癌 SCC CEA、 CA12 TPA 膀胱癌 無(wú) TPA、 CEA 骨髓瘤 β2M、本周蛋白 常用腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)的臨床應(yīng)用 二、 腫瘤患者免疫功能狀態(tài) 的檢測(cè)及臨床意義 ? 腫瘤的發(fā)生與機(jī)體的免疫功能狀態(tài)，尤其是細(xì)胞免疫狀態(tài)密切相關(guān)。腫瘤患者的免疫功能測(cè)定對(duì)了解病情、評(píng)價(jià)療效、判斷腫瘤的發(fā)展及預(yù)后有重要價(jià)值。 判斷機(jī)體免疫功能狀態(tài)的常用指標(biāo)，包括 T細(xì)胞及其亞群測(cè)定， T細(xì)胞增殖試驗(yàn)，巨噬細(xì)胞功能測(cè)定， NK細(xì)胞活性測(cè)定， T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒性 (LMC)測(cè)定以及血清中抗體、補(bǔ)體、某些細(xì)胞因子，如 IL TNF(腫瘤壞死因子 )、IFN (干擾素 )等測(cè)定。
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