體外循環(huán)心臟術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)-資料下載頁(yè)
2025-01-05 23:32本頁(yè)面
【正文】 溫度 ,吸入后容易導(dǎo)致小氣道痙攣 .可出現(xiàn)氣急 ,胸悶 ,故吸氧量相應(yīng)提高 2~3l/min可減輕不適癥狀 .霧化時(shí)間 :根據(jù)痰液性質(zhì)掌握霧化時(shí)間 ,使痰液保持糊狀 ,防治間隔時(shí)間過長(zhǎng) ,又要防止吸入過多 ,超過氣管和肺對(duì)水分的清除能力 ,導(dǎo)致痰液生成過多 ,甚至導(dǎo)致肺水腫 . ?氣道內(nèi)注入生理鹽水的量，成人 3~5ml,小兒注入 ~1ml 尿量的要求 ?成人 1~2ml/() ?新生兒、嬰兒為 2ml/() ?大于兩歲的患兒不少于 1ml/() 酸堿與電解質(zhì)平衡 ?體外循環(huán)術(shù)后最嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂是低鉀，尤其術(shù)前長(zhǎng)期用利尿藥的病人，其總體鉀常是低的，盡管血清鉀測(cè)定可以正常，但心肌細(xì)胞內(nèi)鉀可能偏低。 肝素液 ?小兒肝素沖液的配制每毫升含肝素 1單位比成人減半 ? 連續(xù)沖洗 連續(xù)沖洗可有效地防止血凝阻管。向含肝素液的塑料輸液袋外加壓至 300mmHg許，經(jīng)調(diào)節(jié)器調(diào)節(jié)滴速后連接自動(dòng)沖洗裝置，以每分鐘 2～ 4滴（或每小時(shí) 2～ 4ml）的速度連續(xù)沖洗管道。測(cè)壓過程中發(fā)現(xiàn)壓力波形減幅、失真時(shí)按撳快速?zèng)_洗杠桿（或拉橡皮活塞），就可提供 液，進(jìn)行快速?zèng)_洗。 參考文獻(xiàn)： 郭加強(qiáng) ,吳清玉，主編 . 心臟外科護(hù)理學(xué) . 北京 :人民衛(wèi)生出版社 ,2022,8485. 陳孝平，主編．外科學(xué)．北京 :人民衛(wèi)生出版社，2022， 492493. 曹偉新 ,主編 .外科護(hù)理學(xué) . 北京 :人民衛(wèi)生出版社 ,2022， 424427. 思考題 ?體外循環(huán)術(shù)后常見并發(fā)癥 ?體溫正常的意義 ?低心排的征象 謝謝！
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