體外循環(huán)心臟術后護理要點(已改無錯字)
2023-02-05 23:32:02 本頁面
【正文】 血壓要求 ?搭橋術后既遵循心臟術后一般處理原則 維持生命體征平穩(wěn) ,又具有特殊性 必須保持心臟血氧供需平衡 . 最佳血壓 :100~140/60~90mmHg 合并高血壓者血壓 :120~140/80~90mmHg，不低于術前血壓的 20~30mmHg 心率的基本要求 ?搭橋術后：一般維持在 60~80次 /分 左心功能不全時（ EF50%） 控制在 100次 /分左右 ?單純二尖瓣狹窄者，左室偏小控制輸液量和速度預防肺水腫左心衰，維持偏快心率以避免加重左心室負擔 。 外周及末梢循環(huán) ?溫度濕度顏色彈性毛細血管充盈程度 ?約束帶的正確使用 ?患肢的護理 :患肢抬高 30176。 每天松彈力繃帶，避免因包扎過緊引起肢體壞死，促進血流，減輕腫脹，加強肢體鍛煉防止血拴形成 ,術后 6小時松解繃帶。 低心排征象 ?煩躁不安、憂慮或淡漠； ?周圍脈搏細而速 ?皮膚冷濕，甲床紫紺； ?尿少，成人每小時尿量少于 30ml； ?低血氧癥； ?血壓多偏低，但低排時也可以血壓正?；蚱? ?心排血指數＜ 。處理低排要針對原因，尤其應強調預防。 低心排的處理 對因處理 ： ?低血容量的處理 ?心功能不全的處理 ?心包堵塞的處理 濕化注意事項 ?體位 :半臥位 .氧氣的吸入 :噴出的氣體具有一定的壓力 ,排斥口腔周圍空氣進入呼吸道 ,使吸入氣體氧分壓降低 ,霧化液溫度低于呼氣道
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