藥理學(xué)總復(fù)習(xí)ppt課件-資料下載頁(yè)
2025-01-05 18:43本頁(yè)面
【正文】 、 雷尼替丁 MR blockers: 哌侖西平 胃泌素 R阻斷藥： 丙谷胺 （ Gastrin receptor blocker） H+K+ATP酶抑制藥： 奧美拉唑 （ proton pump inhibitors， H+泵抑制藥 ） 抑制胃酸分泌藥 81 腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物 1. 列舉糖皮質(zhì)激素的作用、用途、不良反 應(yīng)、禁忌癥。 2. 簡(jiǎn)述糖皮質(zhì)激素治療嚴(yán)重感染的理由及 用藥注意。 3. 解釋“隔日療法”。 4. 分析可的松、潑尼松為何不用于肝功能不良者。 82 抗炎 抗免疫 抗休克 血液 (三多一少 ) CNS : (+) 消化系統(tǒng) :胃酸 ↑ 代謝 : 糖 脂肪 蛋白質(zhì) 水鹽 Clinical uses Adverse reaction 83 (1)嚴(yán)重急性感染：抗炎、抗毒、抗休克 中毒性菌痢、暴發(fā)性流腦、敗血癥等 ① 輔助治療：病情穩(wěn)定后減量停藥 ② 配用足量有效的抗菌藥，先用后停 ③ 病毒感染一般不用： 水痘禁用 (2) 防止某些炎癥后遺癥： 角膜潰瘍禁用 1. 嚴(yán)重感染或炎癥： 【 Clinical uses】 84 2. 自身免疫性疾病 、 過(guò)敏性疾病 、 器官移植的排斥反應(yīng) 3. 休克（ shocks） :感染中毒性休克 4. 血液病 5. 局部應(yīng)用 6. 替代療法 （ 1）急慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退 （ 2） 垂體前葉功能減退 （ 3）腎上腺次全切除 85 【 Adverse reactions】 1. 長(zhǎng)期大量應(yīng)用引起的不良反應(yīng) (1) 醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)： 代謝紊亂 (2) 誘發(fā)、加重感染、潰瘍、糖尿病、高血壓 精神病、癲癇 (3) 其它：骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、致畸 2. 停藥反應(yīng)： (1) 腎上腺皮質(zhì)功能不全 (2) 反跳現(xiàn)象 86 甲狀腺激素和抗甲狀腺藥 1. 列舉甲狀腺激素的臨床用途 。 2. 列舉抗甲狀腺藥物的分類(lèi) 。 3. 簡(jiǎn)述甲亢術(shù)前如何準(zhǔn)備 。 4. 比較硫脲類(lèi)和碘化物的作用機(jī)理、 特點(diǎn)及用途。 87 治療甲狀腺疾病藥物 治療甲 低 藥物 呆小病 粘液性水腫 單純性甲狀腺腫 治療甲 亢 藥物 甲狀腺激素 （ T T4） 硫脲類(lèi)： 碘和碘化物（大劑量） 放射性碘、 β – R阻斷藥 甲亢內(nèi)科藥物治療： 碘不用 甲亢術(shù)前準(zhǔn)備 甲狀腺危象 過(guò)氧化酶 （合成） 蛋白水解酶（釋放） 88 胰島素和口服降糖藥 1. 列舉抗糖尿病藥物分類(lèi) 。 2. 簡(jiǎn)述胰島素的作用、用途、不良反應(yīng) 。 3. 比較口服降糖藥的特點(diǎn)及用途。 89 治療糖尿病藥 胰島素 口服降糖藥 1. IDDM (1型 DM) 2. 飲食或口服降糖藥不能控制的 2型 DM 3. 伴有合并癥的 DM 4. 酮癥酸中毒、 糖尿病昏迷 ： 2型 DM及胰島素抵抗 ： 胰島功能尚存的輕中度 2型 DM ： 輕癥 DM，尤其是肥胖者 4. α – 葡萄糖苷酶抑制藥 ： 餐后血糖控制不理想者 90 抗菌藥物概論 1. 解釋 : 抗菌譜 （ Antibacterial spectrum） 最低抑菌濃度 （ MIC） 最低殺菌濃度 （ MBC） 化療指數(shù) （ Chemotherapeutic index, CI） 2. 列舉抗菌藥物作用機(jī)理 3. 簡(jiǎn)述耐藥性 （ resistance） 及產(chǎn)生機(jī)理 91 抗菌藥物作用機(jī)理 1. 抑制細(xì)胞壁合成： β內(nèi)酰胺類(lèi) 、 異煙肼 3. 抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成 大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)、氨基甙、四環(huán)素、氯霉素 4. 影響核酸和葉酸代謝 喹諾酮類(lèi)、利福平、磺胺類(lèi) 92 耐藥性產(chǎn)生機(jī)理 1. 產(chǎn)生滅活酶： β 內(nèi)酰胺酶 2. 降低胞漿膜通透性 3. 改變靶位結(jié)構(gòu) 4. 藥物主動(dòng)外排系統(tǒng)活性 ↑ 5. 改變代謝途徑 ↑代謝拮抗物：磺胺藥 PABA 93 1. 根據(jù)青霉素 G的抗菌機(jī)理，解釋其作用特點(diǎn)。 2. 試述青霉素 G的首選適應(yīng)癥、主要不良反應(yīng) 及防治措施。 3. 列舉半合成青霉素分類(lèi)、代表藥及主要用途。 4. 比較四代頭孢菌素的主要特點(diǎn)及用途。 94 1. 列舉大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)、林可霉素類(lèi)、多肽 類(lèi)藥物的作用機(jī)理及臨床用途。 2. 紅霉素與林可霉素能否聯(lián)合用藥？ 解釋理由。 95 1. 列舉氨基苷類(lèi)藥物及共性； 2. 列舉鏈霉素、 慶大霉素、阿米卡星的作用 特點(diǎn)及臨床用途； 3. 說(shuō)明下列聯(lián)合用藥是否合理： 鏈霉素 + 慶大霉素：嚴(yán)重 G桿菌感染； 慶大霉素 + NaHCO3：治療泌尿道感染 96 1. 列舉四環(huán)素、氯霉素的抗菌譜、抗菌機(jī)理、 臨床用途及主要 不良反應(yīng)。 2. 解釋 : superinfection (二重感染 ) 3. 列舉半合成四環(huán)素藥物及作用特點(diǎn)。 1. 簡(jiǎn)述氟喹諾酮類(lèi)抗菌譜、抗菌機(jī)理、臨 床用途。 2. 簡(jiǎn)述磺胺藥作用機(jī)理、主要不良反應(yīng)及 防治措施。 3. 試分析復(fù)方新諾明的配伍合理性。 97 1. 列舉一線抗結(jié)核藥物 2. 簡(jiǎn)述異煙肼、利福平 抗結(jié)核機(jī)理及特點(diǎn) 3. 簡(jiǎn)述抗結(jié)核藥物的應(yīng)用原則 1. 列舉抗瘧藥的分類(lèi)、代表藥、作用環(huán)節(jié)及臨 床用途。 2. 列舉甲硝唑的臨床用途。 1. 解釋 GF、 CCSA、 CCNSA。 2. 簡(jiǎn)述抗腫瘤藥的分類(lèi)及各類(lèi)代表藥。
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1