胸腺瘤護理查房ppt課件-資料下載頁
2025-01-05 17:38本頁面
【正文】 （ 四）化療用藥護理 （三）放療護理 （五）掌握藥物的主要作用及副作用，用藥注意事項。 二。此型的特點是由于新斯的明用藥不足所致，膽堿能危象是由于注射新斯的明過量所致，主要表現(xiàn)為呼吸道分泌物大量增加，注射本藥后肌無力危象癥狀反而加重，停藥后肌無力癥狀逐漸好轉(zhuǎn)，因此應停用一切抗膽堿酯酶藥物。 （六） 重癥肌無力危象的觀察與護理 一。重癥肌無力危象分為 3種類型。肌無力危象主要表現(xiàn)為呼吸困難、煩躁不安、發(fā)紺、氣管內(nèi)分泌物增多而無力排出致嚴重缺氧，嚴重者引起急性呼吸衰竭，試驗注射騰喜龍，肌力增強，支持此診斷。 四。掌握抗膽堿酯酶藥物的給藥途徑及劑量，防止膽堿能危象的發(fā)生。 三。反拗危象指應用大量抗膽堿酯酶藥物或完全停用此類藥物均不能緩解，患者呼吸肌麻痹逐漸加重。 五。密切觀察患者是否出現(xiàn)流涎、出汗、心率減慢、肌肉震顫等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀是判斷膽堿酯酶抑制劑用量不足或過量。 胸腺瘤 預后 (即包膜是否被浸潤 )，以及手術切除是否完全切除是影響預后的最主要因素。 影響因素 這些因素將影響到胸腺瘤病人的存活。其中主要有： . 腺瘤對病人的預后是一個非常丌利的因素。Lewis(1987)等指出：上皮細胞型胸腺瘤病人在 10年后的存活率較其他類型有很大下降。 種負面因素。不少學者指出：以治療的長期效果看，伴有重癥肌無力的胸腺瘤的預后較沒有伴發(fā)重癥肌無力的相對要好。其原因可能是前者的早期發(fā)現(xiàn)起了主要作用。 ，對長期存活率有負面作用。 、低丙種球蛋白血癥或全身紅斑狼瘡的病人，其預后很差 (病灶不能切除或已有轉(zhuǎn)移 )中發(fā)現(xiàn)有值得注意的長期存活的病例。 . 6.Ⅱ 期、 Ⅲ 期浸潤型胸腺瘤進行聯(lián)合治療 (手術加放療 )較單純手術組的預后要好。 盡管有完全包膜的腫瘤很小 ,其復發(fā)危險性很高，建議再次手術或術后放療。對于有浸潤性且仍保持典型無刺激性細胞外觀的胸腺瘤，常需術后放療以達到足夠控制的目的。事實上盡管采取放療，侵襲性胸腺瘤患者的 10年成活率仍低于有包膜腫瘤的 10年成活率 謝 謝 聆 聽 THANKS
教學課件相關推薦
鄂ICP備17016276號-1