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2025-01-05 13:59本頁面
【正文】 無菌切口 /切口化膿 ? Ⅰ/ 其他 無菌切口 /出院時(shí)切口愈合情況不確定 ? Ⅱ 類切口 Ⅱ/ 甲 沾染切口 /切口愈合良好 ? Ⅱ/ 乙 沾染切口 /切口愈合欠佳 ? Ⅱ/ 丙 沾染切口 /切口化膿 ? Ⅱ/ 其他 沾染切口 /出院時(shí)切口愈合情況不確定 ? Ⅲ 類切口 Ⅲ/ 甲 感染切口 /切口愈合良好 ? Ⅲ/ 乙 感染切口 /切口欠佳 ? Ⅲ/ 丙 感染切口 /切口化膿 ? Ⅲ/ 其他 感染切口 /出院時(shí)切口愈合情況不確定 ? ：指經(jīng)人體自然腔道進(jìn)行的手術(shù)以及經(jīng)皮腔鏡手術(shù)，如經(jīng)胃腹腔鏡手術(shù)、經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術(shù)等。 ? “ 其他 ” ：指出院時(shí)切口未達(dá)到拆線時(shí)間，切口未拆線或無需拆線，愈合情況尚未明確的狀態(tài)。 ? （三十三）麻醉方式：指為患者進(jìn)行手術(shù)、操作時(shí)使用的麻醉方法，如全麻、局麻、硬膜外麻等。 ? （三十四）離院方式：指患者本次住院出院的方式，填寫相應(yīng)的阿拉伯?dāng)?shù)字。主要包括： ? （代碼為 1）：指患者本次治療結(jié)束后，按照醫(yī)囑要求出院，回到住地進(jìn)一步康復(fù)等情況。 ? （代碼為 2）：指醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)診療需要，將患者轉(zhuǎn)往相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步診治，用于統(tǒng)計(jì) “ 雙向轉(zhuǎn)診 ” 開展情況。如果接收患者的醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確，需要填寫轉(zhuǎn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱。 ? ? （三十五）是否有出院 31天內(nèi)再住院計(jì)劃：指患者本次住院出院后 31天內(nèi)是否有診療需要的再住院安排。如果有再住院計(jì)劃，則需要填寫目的，如：進(jìn)行二次手術(shù)。 ? （三十六）顱腦損傷患者昏迷時(shí)間：指顱腦損傷的患者昏迷的時(shí)間合計(jì)，按照入院前、入院后分別統(tǒng)計(jì)，間斷昏迷的填寫各段昏迷時(shí)間的總和。只有顱腦損傷的患者需要填寫昏迷時(shí)間。 ? （三十七）住院費(fèi)用：總費(fèi)用指患者住院期間發(fā)生的與診療有關(guān)的所有費(fèi)用之和，凡可由醫(yī)院信息系統(tǒng)提供住院費(fèi)用清單的，住院病案首頁中可不填寫。已實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新農(nóng)合即時(shí)結(jié)報(bào)的地區(qū)，應(yīng)當(dāng)填寫 “ 自付金額 ” 。 ? 住院費(fèi)用共包括以下 10個(gè)費(fèi)用類型： ? ：各科室共同使用的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目發(fā)生的費(fèi)用。 謝 謝
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