淋巴瘤放化療ppt課件-資料下載頁(yè)
2025-01-05 12:58本頁(yè)面
【正文】 VDNA(+). 臨床 : 女 男 ,鼻 ,腭 , 口咽部多發(fā)。 治療 Ⅰ 、 Ⅱ 期患者，以放療為首程治療或短程化療（ 1～ 2周期）后化療后放療的近期療效 CR率達(dá) 78～ 100％。鼻腔 T/NK細(xì)胞淋巴瘤對(duì)化療抗拒，首程治療選用化療與預(yù)后差有一定相關(guān)性。（ P53基因突變與多藥耐藥基因表達(dá)有關(guān)）。 治療 化療： Mecu 、 VCR 、 EPIADM 、 PDN。 放療靶區(qū)：局限 IE期：雙側(cè)鼻腔、雙側(cè)前組篩竇、同側(cè)上頜竇。 IE期不考慮頸淋巴結(jié)預(yù)防照射 廣泛 IE期：擴(kuò)大到受累的鄰近器官或結(jié)構(gòu)，如前組篩竇受侵：包括后組篩竇。如侵犯后鼻孔或鼻咽：包括鼻咽。 IIE期：雙頸。 Ⅲ 、 Ⅳ 期化療后放療，照射野包括原發(fā)灶和區(qū)域淋巴結(jié)引流區(qū)。 劑量： 腫瘤照射劑量 DT50Gy。預(yù)防照射劑量 DT40～45Gy。 治療失敗的主要原因?yàn)檫h(yuǎn)處結(jié)外器官受侵。頸部淋巴結(jié)復(fù)發(fā)極少見
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