淋巴瘤放化療ppt課件-閱讀頁
2025-01-20 12:58本頁面
【正文】 療為主的惡性淋巴瘤 。表現(xiàn)為腫瘤細(xì)胞侵犯小血管壁或血管周圍組織，導(dǎo)致組織缺血和廣泛壞死。 CD56＋（神經(jīng)細(xì)胞粘附因子）的 NK細(xì)胞淋巴瘤比 T細(xì)胞淋巴瘤侵襲性更強。 常見癥狀：鼻塞，局部病變廣泛受侵時，出現(xiàn)眼球突出、面部腫脹、硬腭穿孔、顱神經(jīng)麻痹、惡臭和發(fā)熱等癥狀和體癥。頸淋巴結(jié)受侵以頜下淋巴結(jié)最常見，其次為中上頸淋巴結(jié)。 三 NK/T細(xì)胞淋巴瘤 (血管中心性淋巴瘤 ) EBV感染有關(guān) ,原發(fā) LN外 ,如鼻腔 ,上呼吸道等 。 治療 Ⅰ 、 Ⅱ 期患者，以放療為首程治療或短程化療（ 1～ 2周期）后化療后放療的近期療效 CR率達(dá) 78～ 100％。（ P53基因突變與多藥耐藥基因表達(dá)有關(guān)）。 放療靶區(qū)：局限 IE期：雙側(cè)鼻腔、雙側(cè)前組篩竇、同側(cè)上頜竇。如侵犯后鼻孔或鼻咽：包括鼻咽。 Ⅲ 、 Ⅳ 期化療后放療，照射野包括原發(fā)灶和區(qū)域淋巴結(jié)引流區(qū)。預(yù)防照射劑量 DT40～45Gy。頸部淋巴結(jié)復(fù)發(fā)極少見
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