b淋巴母細胞淋巴瘤-閱讀頁
2024-10-05 20:29本頁面
【正文】 劑量環(huán)磷酰胺、長春新堿、阿霉素和地塞米松 2周的 A方案誘導緩解，緊隨后以大劑量 MTX和大劑量 Arac的 B方案穩(wěn)固強化，盡管有取得顯著療效，但并非完美。 治療 ? 強化 /穩(wěn)固治療 ? LBL緩解后治療的原那么與 ALL治療一樣，在誘導緩解后需立即采用密度和強度依賴的大劑量化療。值得一提的是 LBL穩(wěn)固強化的核心是落實強度和密度結合的治療方案，方案執(zhí)行的延遲將顯著降低治療反響，導致腫瘤耐藥復發(fā)。 治療 ? 再誘導治療 ? ? 一般設計在穩(wěn)固強化治療的間歇期進行原誘導方案的再誘導。 17 第十七頁，共二十四頁。 18 第十八頁，共二十四頁。 19 第十九頁，共二十四頁。 20 第二十頁，共二十四頁。目前對于難治復發(fā) LBL的主要治療手段包括常規(guī) ALL化療方案治療、造血干細胞移植、臨床新藥和分期靶向藥物，其中造血干細胞移植和新藥臨床試驗是改善預后的重要途徑。 預后評估 ? IPI評分對于 LBL并無預后意義。 22 第二十二頁，共二十四頁。 內容總結 B淋巴母細胞淋巴瘤 /白血病 〔 前體 B細胞急性淋巴細胞白血病 〕 。 LBL在腫瘤生物學起源、臨床表現(xiàn)、治療選擇和預后轉歸方面與前體淋巴細胞白血病 〔 ALL〕 具有高度類似特征。采用免疫組化學和 〔 或 〕流式細胞儀確定組織標本的免疫學特征是診斷 LBL的關鍵步驟。
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