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2025-01-05 12:56本頁面
【正文】 。 ?影像表現(xiàn)：牛眼征 ?鑒別診斷：上皮樣血管內(nèi)皮細(xì)胞瘤 肝囊腫 ?是膽管發(fā)育異常形成小膽管叢，漸擴大融合形成的肝囊性病變。 ?影像表現(xiàn)：無強化低密度區(qū)。 肝硬化 ?病因多，常見為病毒性肝炎和酗酒。 ?再生結(jié)節(jié)，退變結(jié)節(jié)，肝癌 ? RN → DN → SHCC 各種影像檢查的比較和優(yōu)選 ? CT、 MR及超聲有重要價值， X線應(yīng)用價值有限。 膽系基本病變 ?膽囊大小形態(tài)數(shù)目和位置異常 ?膽系鈣化灶 ?膽管擴張 ?膽管狹窄或阻塞 ?充盈缺損 膽石癥與膽囊炎 ?膽結(jié)石分：膽固醇性、膽色素性及混合性 ?影像表現(xiàn) 膽囊癌 ?腺癌，底部或頸部 ?影像表現(xiàn)：膽囊壁增厚伴明顯強化 膽管癌 ?膽管細(xì)胞癌、左右肝管及肝外膽管癌 ?上段膽管，腫塊伴延遲強化 各種影像檢查的比較與優(yōu)選 胰腺基本病變 ?胰腺大小和形態(tài)異常 ?胰腺實質(zhì)內(nèi)回聲、密度和信號異常 ?胰管異常 ?胰周間隙及血管異常 急性胰腺炎 ?是胰蛋白酶原溢出被激活成胰蛋白酶，引發(fā)胰腺及其周圍組織自身消化的一種急性炎癥。 ?水腫型及出血壞死型 ?影像表現(xiàn) 慢性胰腺炎 ?是指由各種因素造成胰腺局部、節(jié)段或彌漫性的慢性進展性炎癥，導(dǎo)致胰腺實質(zhì)和胰管組織的不可逆性損害。 ?影像表現(xiàn)：胰腺增大或萎縮，胰管鈣化，合并假性囊腫形成。 胰腺癌 ?胰腺導(dǎo)管細(xì)胞癌，病理上胰腺癌為致密的纖維性硬化性病變。 ?預(yù)后差， 5年生存率不足 5%。 ?影像表現(xiàn)：等低密度，乏血供，無強化，雙管征，遠(yuǎn)端胰腺萎縮、嗜血管。 ?圍管性浸潤、嗜神經(jīng)生長、乏血供腫瘤 各種影像檢查的比較與優(yōu)選 脾臟基本病變 ?脾數(shù)目、位置、大小和形態(tài)異常 ?脾回聲、密度和信號異常 脾海綿狀血管瘤 ?良性占位 ?動態(tài)增強類似肝海綿狀血管瘤強化。 脾淋巴瘤 ?脾大，單發(fā)或多發(fā)低密度灶，邊緣不清或清楚，輕度不均勻強化，可伴有腹膜后淋巴結(jié)腫大。 脾膿腫 ?是細(xì)菌侵入脾內(nèi)形成的局限性化膿性感染。 ?少見，單房或多房，全身感染并脾區(qū)疼痛。 ?增強后膿腫壁強化，壁厚均勻一致，邊界清楚，有時可見多房狀強化，可有氣體存在。 脾囊腫 ?多為單發(fā)，偶為多發(fā)。 ?分先天性真性囊腫和后天性假性囊腫。 ?真性即為單純性囊腫或為多囊脾中的囊腫； ?假性多見于外傷出血或梗死后，脾包蟲囊腫少見，主要發(fā)生在包蟲病流行區(qū)，囊內(nèi)囊，伴囊壁鈣化。 ?囊腫較大可引起壓迫癥狀或左上腹觸及包塊。 脾梗死 ?系繼發(fā)于脾動脈或其分支的栓塞，造成局部組織的缺血壞死。 ?貧血性梗死和出血性梗死兩類。 ?影像表現(xiàn)：楔形低密度，邊界清楚，增強無強化。 各種影像檢查的比較與優(yōu)選
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