急性心肌梗塞的護(hù)ppt課件-資料下載頁
2025-01-05 10:58本頁面
【正文】 持續(xù)心電監(jiān)護(hù)嚴(yán)密觀察各種心律失常及生命體征變化，備好各種搶救藥品如利多卡因、阿托品等及搶救器械。 9 健康教育 ?1 急性期健康教育 ?2 緩解期健康教育 ?3 飲食及藥物指導(dǎo) ?4 出院指導(dǎo) 1 急性期健康教育 ?鼓勵樂觀向上的生活態(tài)度，消除病人恐懼、憂慮、沮喪的心理反應(yīng)。給病人講解心肌梗死此疾病的相關(guān)知識，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。加強(qiáng)床旁巡視，給予心理支持，對患者及家屬進(jìn)行疏導(dǎo)工作，教會患者情緒調(diào)節(jié)和控制的科學(xué)方法，提高心理反應(yīng)能力。避免受涼、感冒。保特病室空氣流通。保持大小便通暢，根據(jù)排便習(xí)慣定時給予便器，以形成條件反射。無糖尿病者每日沖服 23次蜂蜜，同時按摩腹部增加腹壓及腸蠕動，促進(jìn)徘便。飲食應(yīng)為流質(zhì)，應(yīng)選少量菜水、米湯、果汁，避免飲牛奶、豆?jié){、濃茶、咖啡。保持病房安靜。 2 緩解期健康教育 ? 避免血栓形成，限制探視人員時間。指導(dǎo)患者采用循序漸進(jìn)的方法增加活動量。先讓患者在醒時每小時深呼吸和伸屈兩足幾次進(jìn)行上下肢的被動和主動運(yùn)動；再由床上坐起，逐漸到坐在床邊或椅子上，每次 20分鐘每天 3～ 5次．根據(jù)病情， 1周以后在床邊、室內(nèi)走動，在床邊洗漱，再到室邊走廓走動，到衛(wèi)生間洗漱、入廁。告知患者生活行為方式、飲食習(xí)慣是影響心肌梗死發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸的重要因素之一，高血壓高血脂、吸煙、肥胖是心肌梗死的四大因素。飲食宜不產(chǎn)氣的半流質(zhì)，如粥、麥片、魚類、水果等。不宜過冷過熱，要少量多餐幫助其戒煙、灑。保持大小便通暢，嚴(yán)禁用力，以免增加心臟負(fù)擔(dān)。 3 飲食及藥物指導(dǎo) ?逐漸過渡到普食 選擇適量蛋白和維生素飲食，有利于病損部位的修復(fù)，如乳類、蛋、瘦肉、蔬菜、水果。在他人的陪護(hù)下試著上下樓并逐漸增加活動時間，在活動時如有乏力、頭暈、呼吸困難、心前區(qū)不適，應(yīng)立即停止活動，臥床休息，并要保持情緒穩(wěn)定，防止過度興奮，預(yù)防病情復(fù)發(fā)。講解常用藥物的用法、注意事項(xiàng)，如硝酸甘油口腔粘膜吸收1～ 2min起效， 30min后作用消失，不良反應(yīng)有頭痛、頭暈、面紅、心悸、體位性低血壓服藥后應(yīng)平臥，根據(jù)病情吸氧。 .4 出院指導(dǎo) ?① 要保持理想體重，防止病情復(fù)發(fā)。少食或禁食動物脂肪、肥肉、動物腦、脊髓，內(nèi)臟、蛋黃等。多食粗糧、豆類、蔬菜，各種瓜果。每日攝鹽不超過6g。要戒煙酒。飲食有節(jié)，不宜過飽。保持大小便通暢。 ?②運(yùn)動要適度，每日不超 6h要做有氧運(yùn)動，如打太極拳、保健操、練氣功等。禁止爬山、登高、劃船、游泳等?；顒恿坑尚∽兇螅荒苓^度勞累， 3～ 4個月后可逐漸恢復(fù)工作，半年后方可過性生活。 ?③堅(jiān)持系統(tǒng)服藥，禁止擅自停藥，定期門診隨訪。 4 出院指導(dǎo) ?④ 要保持良好的心態(tài)。⑤外出要隨身攜 帶急救藥品，如硝酸甘油、速效救心丸，并要帶上急救卡，卡上寫明姓名、性別、年齡、疾病、藥物、家庭住址。⑥外出旅游要在春末、初秋季。地點(diǎn)應(yīng)環(huán)境優(yōu)美、空氣新鮮、人員較少，并且 必需有人陪護(hù)。⑦發(fā)現(xiàn)胸悶，呼吸困難等應(yīng)及時到醫(yī)院就診。病情較重時立即臥床休息，舌下含硝酸甘油或速效救心丸，并撥打 120急救。⑧要積極治療高血壓、高血脂，糖尿病等。
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