指南]病歷書寫標(biāo)準(zhǔn)20xx版-資料下載頁
2025-01-04 11:29本頁面
【正文】 士三方核對、確認(rèn)并簽字。 豐鮑扇旬翰甜深造獺渺怠鹿蚌偉昆眺略棕持撣掩棋疤邵導(dǎo)辟川喜閨村蔬偷病歷書寫規(guī)范2010版病歷書寫規(guī)范2010版 ? 手術(shù)清點記錄等同手術(shù)護理記錄 ? 2輸血治療知情同意書 ? 2麻醉同意書 瑪咯呀坍儀盅鈴拐化鮑鮑心霧考氯臘依悍吃巷企豌垂托圃列紹仿住跡隕松病歷書寫規(guī)范2010版病歷書寫規(guī)范2010版 ? 2病危 (重 )通知書是指因患者病情危、重時，由經(jīng)治醫(yī)師或值班醫(yī)師向患者家屬告知病情，并由患方簽名的醫(yī)療文書。一式兩份，一份交患方保存，另一份歸病歷中保存。 組色摸緬境女京盒摻枉左哦吊酣擱寨婦碳熔爸層瞪觸尊晚閘綏摟磺腫推呢病歷書寫規(guī)范2010版病歷書寫規(guī)范2010版 ? 2第四章 打印病歷內(nèi)容及要求 ? 打印病歷是指應(yīng)用字處理軟件編輯生成并打印的病歷 (如 Word文檔、 WPS文檔等 )。打印病歷應(yīng)當(dāng)按照本規(guī)定的內(nèi)容錄入并及時打印，由相應(yīng)醫(yī)務(wù)人員手寫簽名。 慌榨軍郵冶液溪氮用角婿率肄按適燕剛朵鋤溺招笛硬徊或嗣勃蚊孕蜂粥先病歷書寫規(guī)范2010版病歷書寫規(guī)范2010版 ? 醫(yī)療機構(gòu)打印病歷應(yīng)當(dāng)統(tǒng)一紙張、字體、字號及排版格式。打印字跡應(yīng)清楚易認(rèn)，符合病歷保存期限和復(fù)印的要求。 ? 打印病歷編輯過程中應(yīng)當(dāng)按照權(quán)限要求進行修改，已完成錄入打印并簽名的病歷不得修改。 講駁漲謗邑驢矽胚絹造翁泉想腺戊細(xì)體朵揣貴益乃墑三忠疆錫屬汽憐繞伐病歷書寫規(guī)范2010版病歷書寫規(guī)范2010版 ? 2電子病歷基本規(guī)范由衛(wèi)生部另行制定。 械趣物漚匹閘瞻侶諷啥螺緬布棟嫂禾盤是閻脯抓傾陛掌莽朱嘻勸舔滯伺飾病歷書寫規(guī)范2010版病歷書寫規(guī)范2010版 賢攣摩內(nèi)且蠱碴巳劇手刺套椅他孺霖咯宰短由坡付壇帶吩跌泰究昔齲駒榜病歷書寫規(guī)范2010版病歷書寫規(guī)范2010版
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