圍手術(shù)期處理--濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院外科學(xué)總淪教研室-資料下載頁(yè)
2025-01-04 09:20本頁(yè)面
【正文】 /2/1 濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院外科學(xué)總淪教研室 預(yù) 防： 1．術(shù)前深呼吸鍛煉 2．術(shù)前 1～ 2周停止吸煙 3．協(xié)助咳痰 4．防止術(shù)后嘔吐物吸入 治 療： 1．協(xié)助咳痰 2．蒸氣吸入稀釋痰 3．必要時(shí)氣管切開(kāi) 2022/2/1 濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院外科學(xué)總淪教研室 (abdominal abscess) 發(fā)熱、腹痛、腹部觸痛及白細(xì)胞增加， B超或 CT 尿頻、尿急、尿痛、排尿困難，尿液檢查，尿培養(yǎng) 2022/2/1 濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院外科學(xué)總淪教研室 （四）切口裂開(kāi)： 原因： 1．營(yíng)養(yǎng)不良，組織愈合能力低。 2．術(shù)后腹壓增高：腹脹、咳嗽。 3．縫合技術(shù)不佳（縫合時(shí)腹膜撕裂、結(jié)不緊） 2022/2/1 濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院外科學(xué)總淪教研室 預(yù)防： 1．術(shù)前糾正貧血、低蛋白、營(yíng)養(yǎng)不良。 2．及時(shí)處理腹脹、咳嗽等。 3．提高縫合技術(shù) 治療： 在無(wú)菌條件下縫合（多用銀絲） 2022/2/1 濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院外科學(xué)總淪教研室 2022/2/1 濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院外科學(xué)總淪教研室 肝癌是指發(fā)生于肝臟的惡性腫瘤，包括原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌兩種，人們?nèi)粘Ｕf(shuō)的肝癌指的多是原發(fā)性肝癌。原發(fā)性肝癌是臨床上最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，根據(jù)最新統(tǒng)計(jì)，全世界每年新發(fā)肝癌患者約六十萬(wàn)，居惡性腫瘤的第五位。原發(fā)性肝癌按細(xì)胞分型可分為肝細(xì)胞型肝癌、膽管細(xì)胞型肝癌及混合型肝癌。按腫瘤的形態(tài)可分為結(jié)節(jié)型、巨塊型和彌漫型。原發(fā)性肝癌在我國(guó)屬于高發(fā)病，一般男性多于女性。中國(guó)是乙肝大國(guó)，我國(guó)的肝癌多在乙肝肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)，丙肝病人也在逐漸增加，乙肝后也會(huì)發(fā)展為肝癌。目前我國(guó)發(fā)病人數(shù)約占全球的半數(shù)以上，占全球肝癌病人的 55%，已經(jīng)成為嚴(yán)重威脅我國(guó)人民健康和生命的一大殺手，其危險(xiǎn)性不容小視。 [1] 發(fā)病原因 總的來(lái)說(shuō)，原發(fā)性肝癌的病因至今未能完全闡明，但已證明與以下因素密切相關(guān)： 病毒性肝炎 ：流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)表明，乙肝流行的地區(qū)也是肝癌的高發(fā)地區(qū)，患過(guò)乙肝的人比沒(méi)有患過(guò)乙肝的人患肝癌的機(jī)會(huì)要高 10倍之多。長(zhǎng)期的臨床觀察中發(fā)現(xiàn)， 肝炎 、 肝硬化 、肝癌是不斷遷移演變的三部曲。近來(lái)研究表明，與肝癌有關(guān)的病毒性肝炎主要包括乙型肝炎 （ HBV）、 丙型肝炎 （ BCV），而其中又以乙型肝炎最為常見(jiàn)。 酒精：俗話說(shuō)“飲酒傷肝”，飲酒并不是肝癌的直接病因，但它的作用類似于催化劑，能夠促進(jìn)肝癌的發(fā)生和進(jìn)展。有長(zhǎng)期酗酒嗜好者容易誘發(fā)肝癌。這是因?yàn)榫凭M(jìn)入人體后，主要在肝臟進(jìn)行分解代謝，酒精對(duì)肝細(xì)胞的毒性使肝細(xì)胞對(duì)脂肪酸的分解和代謝發(fā)生障礙，引起肝內(nèi)脂肪沉積而造成脂肪肝。飲酒越多，脂肪肝也就越嚴(yán)重，進(jìn)而引起 肝纖維化 、肝硬化、肝癌的發(fā)生。 最好的專業(yè)文檔，免費(fèi)在線瀏覽，下載后可以修改編輯，歡迎下載收藏。
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