醫(yī)藥衛(wèi)生]超聲診斷學-6產(chǎn)科-2異常妊娠-資料下載頁
2025-01-04 08:51本頁面
【正文】 判斷，常須多次復診方能明確診斷。超聲表現(xiàn)： 胚囊變形： 胚囊停止發(fā)育： 胚囊下移： 胚囊內(nèi)胚芽未見原始心管搏動： 妊娠 8周后可確定胚胎停止發(fā)育。 枯萎卵： 2022/2/1 82 枯 萎 孕 囊 2022/2/1 83 （二）、胎死宮內(nèi) 妊娠中晚期胎兒在宮內(nèi)死亡稱為死胎。胎死宮內(nèi)時間較長（ 4周），能引起凝血功能障礙，故及時正確診斷，使死胎盡快排出母體。 胎兒剛死亡時聲像圖表現(xiàn)： ①胎兒形態(tài)、結(jié)構(gòu)均無明顯變化。 ②胎心、胎動、呼吸樣運動、吞咽運動、腹主動脈等均消失。 ③羊水、胎盤無明顯變化。 2022/2/1 84 （二）、胎死宮內(nèi) 胎兒死亡一段時間聲像圖表現(xiàn)： ①子宮各徑線小于孕周。 ②胎心、胎動消失。 ③胎兒肌張力消失，脊柱失去正常彎曲。 ④胎兒生長發(fā)育參數(shù)小于孕周。 ⑤顱骨重疊、塌陷。 ⑥胎頭皮膚與顱骨之間出低回聲區(qū)，胎頭水腫，全身出現(xiàn)水腫。 ⑦胎兒顱內(nèi)、胸廓、腹腔內(nèi)結(jié)構(gòu)紊亂不清。 ⑧胎盤腫脹、增厚或萎縮、分離。 ⑨羊水量減少，其多少可反映死胎時間。 2022/2/1 85 雙胎死于宮內(nèi)，第一胎頭變形，頭皮分離。兩胎頭均張力不佳。 2022/2/1 86 死胎：頭顱變形重疊，張力減低，中線斷續(xù)。 2022/2/1 87 死胎 :軟組織浸軟產(chǎn)氣 2022/2/1 88 （三）胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩 (IUGR) 是指胎兒體重低于其正常胎兒孕齡的體重的第 10個百分位數(shù)或低于 2個標準差。或是足月胎兒出生體重小于 2500g。有兩種 :勻稱型 。 不勻稱型。 常用以下指標： 胎兒雙頂徑： 胎兒腹徑： 用頭圍與腹圍比值： 股骨長度： FL/ACx100 胎兒肝臟大?。? 小腦橫徑： 2022/2/1 89 雙頂徑 頭圍 /腹圍 頂臀長 股骨長 （三）胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩 (IUGR) 2022/2/1 90 IUGR：羊水少，軀體瘦小，不對稱。 2022/2/1 91 月經(jīng)周期正常的孕婦超過預產(chǎn)期尚未分娩者（從末次月經(jīng)超過 294d）稱為過期妊娠。過期妊娠的胎兒多數(shù)出生體重小于足月胎兒，并出現(xiàn)一系列的營養(yǎng)不失調(diào)綜合征，也有繼續(xù)發(fā)育生長的，以致出生體重超過正常。前者由于胎盤老化、功能不全，往往危及生命。 2022/2/1 92 聲像圖表現(xiàn)： 胎盤：大多數(shù)顯示過熟征象。 胎兒各項參數(shù)：測值小于同孕齡胎兒，雙頂徑尤為明顯。 胎兒皮下脂肪變薄，不豐滿或皮膚呈高低不平。 羊水量：大多數(shù)宮內(nèi)羊水量暗區(qū)減小。 ＣＤＦ I：臍動脈 S/D及 RI均隨妊娠的進展值減少。如果 S/D3,或 RI阻力增高，為早期提示胎兒窘迫提拱信息。 2022/2/1 93
教學課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1