醫(yī)學(xué)]協(xié)和：神經(jīng)系統(tǒng)定位診斷-資料下載頁
2025-01-04 06:26本頁面
【正文】 煩渴、多飲。 （ 2）體溫調(diào)節(jié)障礙 下丘腦前端損害常見中樞性發(fā)熱。急性腦血管病、腦挫傷可導(dǎo)致致命性高熱，特點(diǎn)是散熱困難、四肢厥冷、皮膚干燥，無感染征候，白細(xì)胞不增高，同時對解熱劑無效。體溫過低見于下丘腦尾端病變。 下丘腦 （ 3）攝食異常 下丘腦腹內(nèi)側(cè)核（飽足中樞）損害后病人攝食量顯著增加，呈下丘腦性肥胖；灰結(jié)節(jié)的外側(cè)區(qū)（飲食中樞）損害后，病人便顯著厭食極度消瘦。 （ 4）性功能障礙 下丘腦的促性腺中樞釋放促性腺垂體激素；性行為的抑制中樞受損時出現(xiàn)性早熟。 （ 5）睡眠、覺醒異常 其損害可引起多睡。 下丘腦 （ 6）胃、十二指腸潰瘍和出血 其原因有人認(rèn)為是交感縮血管纖維的麻痹導(dǎo)致粘膜下血管擴(kuò)張和出血，也有人認(rèn)為是迷走神經(jīng)的過度活動，使胃腸肌肉收縮，引起局部缺血所致。 （ 7）下丘腦病損，特別是手術(shù)損傷，腦血管意外，腦干損傷及其它危重病人，常見到消化道出血，可能與下丘腦前部及其下行纖維受損有關(guān)。 下丘腦 大腦腳綜合征 (Weber syndrome) 紅核綜合征 (Benedikt syndrome) 橋腦腹外側(cè)綜合征 (MillardGubler syndrome) 橋腦背蓋下部綜合征 閉鎖綜合征 (lockedin syndrome) 延橋背外側(cè)綜合征 (Wallenberg syndrome) 延髓旁正中綜合征 (Dejerine syndrome) (繩狀體 ) 脊髓外部結(jié)構(gòu) 31對脊神經(jīng) 頸 ,腰膨大 脊髓節(jié)段與椎體對應(yīng)關(guān)系 下頸段高一椎體 上中胸段高 2椎體 下胸段高 3椎體 腰段相當(dāng) T10T12椎體 骶段相當(dāng) T12L1椎體 馬尾 馬尾 L2C0 頸膨大 C5T2 腰膨大 L1S2 脊髓外部結(jié)構(gòu) 脊髓內(nèi)部結(jié)構(gòu) 側(cè)角 C8L2 C8T1 S2S4 脊髓反射 牽張反射 屈曲反射 脊髓休克 脊髓的血液循環(huán) 脊髓病變的臨床特點(diǎn) 主要表現(xiàn)：運(yùn)動、感覺和自主神經(jīng) 脊髓不同部位損害的特點(diǎn) 脊髓半切綜合征 BrownSequard syndrome：運(yùn)動、深感覺，淺感覺 脊髓橫貫性損害 高頸段：運(yùn)動、感覺、呼吸麻痹、呃逆、下延髓癥狀 頸膨大：運(yùn)動、感覺、 Horner征、神經(jīng)根刺激癥狀、上肢反射 胸 段：運(yùn)動、感覺 (確定損害平面 )、尿便障礙、 Beevor征 腰膨大：運(yùn)動、感覺 (雙下肢及會陰 ) 、尿便障礙、下肢反射 圓 錐：鞍區(qū)感覺障礙、肛門反射消失、性功能障礙、尿便障礙 馬 尾：運(yùn)動、感覺、神經(jīng)根刺激癥狀、尿便障礙出現(xiàn)較輕和較晚 脊髓的定位定性診斷 脊髓的定位定性診斷 謝 謝！
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