[其它技巧]2呼吸衰竭-資料下載頁
2024-10-18 22:29本頁面
【正文】 PaO260mmHg 或 SaO290％ 。 (二 )缺氧伴 CO2潴留的氧療 41 ? 高 O2→外周化學(xué)感受器刺激減 少 → 有效肺泡通氣量 ↓→ PaCO2↑ ? 低氧興奮化學(xué)感受器維持呼吸 ? 低流量給氧即可解除嚴(yán)重缺氧 為什么要低濃度給氧 ? 42 雙腔鼻管 、 鼻導(dǎo)管 、 鼻塞 Fi02＝ 2l+4 氧流量 (L/min) 長期家庭氧療 (三 )氧療的方法 43 (一 )呼吸興奮劑： 尼可剎米 (可拉明 )、 洛貝林 嗜睡者 iv， ～ ＋ 500ml液體 三、增加通氣量、減少 C02潴留 44 注意： ? 氧耗量和 C02產(chǎn)生量 亦相應(yīng)增加 ? 副作用： 皮膚瘙癢、煩躁，肌肉抽搐 ? 減輕 胸、肺和氣道的 機(jī)械負(fù)荷 45 指征 ： ① 意識(shí)障礙，呼吸不規(guī)則； ② 氣道分泌物多且有排痰障礙； (二 )機(jī)械通氣 46 ③ 有嘔吐反吸可能 ④ 全身狀態(tài)較差，疲乏明顯者 ⑤ 嚴(yán)重低氧血癥或 (和 )CO2潴留 ⑥ 合并多器官功能損害者 47 ? 氣管切開： 少用 ? 經(jīng)口插管 ? 經(jīng)鼻插管 ? 面罩或鼻罩 人工氣道的選擇 48 (一 )呼酸 (二 )呼酸并代酸： 治療病因，適量補(bǔ)堿 (三 )呼酸并代堿 四、糾正酸堿平衡失調(diào)和電解質(zhì)紊亂 49 代堿原因： ? 機(jī)械通氣不當(dāng)，使 CO2排出太快 ? 或由于補(bǔ)充堿性藥物過量 ? 低鉀、低氯 ? 精氨酸鹽、乙酰唑胺 (醋氮酰氨 ) 50 五、抗感染治療 六、合并癥的防治 七、營養(yǎng)支持
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1