急性有機磷中毒救治-資料下載頁
2024-10-11 17:55本頁面
【導讀】10萬人次農藥中毒。1．生產過程中毒。2．使用有機磷農藥殺蟲劑過程中毒。1．有機磷農藥中毒特殊的蒜臭味或芳香味；2．瞳孔收縮，多汗、流涎、流淚、肺部濕羅。3．肌肉纖維震顫或抽搐（痙攣）；重度中毒?；蛑卸就砥?，轉為肌力減弱或肌麻痹。4．有煩躁不安、譫語等興奮癥狀，嚴重時出?，F(xiàn)言語障礙、昏迷和呼吸中樞麻痹。5．心率減慢、血壓下降。6．皮膚出現(xiàn)紅斑或水皰。1．毒物接觸史。全血ChE活力測定；尿中有機磷分解產物的測定。制，應確保呼吸道通暢。盡快、早期阿托品化。顏面潮紅，皮膚干燥、無汗。通常使用的時間為3天。阿托品減量，至停用。不能達到或維持阿托品化。準備好轉院途中需要的搶救器械及藥物。指定醫(yī)務人員與病人家屬陪同護送。帶全有關病人資料。和上級醫(yī)院聯(lián)系好。
【正文】 出院 ：臨床癥狀消失 ? ，病人應立即轉院： ? （ 1）不能達到或維持阿托品化。 ? （ 2）呼吸加快或減慢。 ? （ 3）持續(xù)昏迷。 ? （ 4）臨床情況惡化。 ? ? （ 1）向家屬交待轉院的必要性。 ? （ 2）準備好轉院途中需要的搶救器械及藥物。 ? （ 3）指定醫(yī)務人員與病人家屬陪同護送。 ? （ 4）帶全有關病人資料。 ? （ 5）和上級醫(yī)院聯(lián)系好。 監(jiān)測并穩(wěn)定生命體征 生命體征平穩(wěn) 生命體征不平穩(wěn) 保持氣道通暢，建立靜脈通路 清除各種途徑進入體內的有機磷殺蟲劑 靜脈注射阿托品，保持阿托品化 使用復能劑 隨時評估病人情況 不能達到或維持阿托品化或者臨床情況惡化 維持阿托品化 臨床情況好轉 轉上級醫(yī)院 阿托品漸減量 臨床癥狀消失，膽堿酯酶活力恢復正常 出 院 搶救流程
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