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20xx年醫(yī)學(xué)專題—第九章----急性中毒——急性有機磷中毒-資料下載頁

2024-11-13 12:09本頁面
  

【正文】 人護理,病情觀察:根據(jù)病人中毒程度的輕重可選擇心電監(jiān)護儀動態(tài)觀察病人 的心率,血壓,血氧的變化(bi224。nhu224。),及早的發(fā)現(xiàn)病情變化(bi224。nhu224。)。 保持呼吸道通暢,及時清除呼吸道內(nèi)分泌物,予吸氧,必要時建立人 工氣道,氣管插管,人工呼吸機輔助通氣。 觀察神志及瞳孔的變化,瞳孔變化是有機磷中毒的特征之一。 注意區(qū)別阿托品化與阿托品中毒:使用阿托品應(yīng)嚴格控制輸液滴數(shù), 保證輸液通暢。 阿托品化 阿托品中毒 神經(jīng)系統(tǒng) 意識清楚或模糊 澹妄,躁動,幻覺,抽搐,昏迷 皮 膚 顏面潮紅,干燥 紫紅,干燥 瞳 孔 由小 大 極度散大 體 溫 37.337.5 ℃ 高熱 40 ℃ 心 率 ≤ 120次/分 脈搏快而有力 心動過速,第二十五頁,共二十八頁。,26,5.密切觀察防止“反跳” 與猝死發(fā)生:反跳和猝死一般發(fā)生在中毒后27天,注意觀察反跳的先兆癥狀如:胸悶,流涎,出汗,言語不清,吞咽困難等。應(yīng)立即通知醫(yī)生,立即補充阿托品,迅速達到阿托品化。 6.留置導(dǎo)尿,靜點阿托品,膀胱括約肌松弛,排尿困難,予留置導(dǎo)尿,加強會陰(hu236。yīn)護理,每日予膀胱沖洗,定期夾閉尿管。,急性(j237。x236。ng)有機磷中毒病人護理,第二十六頁,共二十八頁。,27,謝謝(xi232。 xie),第二十七頁,共二十八頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),第八章 急性中毒(zh242。ng d)。(如汗腺分泌神經(jīng)、橫紋肌血管舒張神經(jīng))。中間綜合征:發(fā)生于中毒(zh242。ng d)后24—96h或2—7d,在膽堿能危象。遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)?。河袡C磷遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)病常在急性中毒(zh242。ng d)恢復(fù)后1—2w開始發(fā)病??鼓憠A藥:與乙酰膽堿爭奪膽堿能受體,拮抗乙酰膽堿的作用。自動活化:自動脫落整個磷?;?,需數(shù)小時或數(shù)十小時。27,第二十八頁,共二十八頁
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