20xx年醫(yī)學(xué)專題—第九章----急性中毒——急性有機(jī)磷中毒-全文預(yù)覽
【正文】 236。 陽性的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。,第十六頁，共二十八頁。 （2）毒物(d,其他(q237。,15,中毒后反跳：某些有機(jī)磷農(nóng)藥(n243。ngt242。 表現(xiàn)為：抬頭困難，眼瞼下垂，睜眼困難，復(fù)視，顏面 肌咀嚼肌無力，聲音嘶啞，吞咽困難，呼吸肌 麻痹，進(jìn)行性缺氧致意識障礙，昏迷以致死亡,第十三頁，共二十八頁。,第十二頁，共二十八頁。i)蹣跚，神 志清楚或模糊，血壓可以升高。ng)膽堿能危象的程度分級,① 輕度中毒：頭暈，頭痛，惡心，嘔吐，出汗，胸悶，視力模 糊，無力等，瞳孔可能縮小。,11,臨床表現(xiàn),中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：輕者頭暈，頭痛，情緒不穩(wěn)；重 者抽搐昏迷， 嚴(yán)重者呼吸、循環(huán) 中樞(zhōngshū)抑制而死亡。,10,臨床表現(xiàn),煙堿（N）樣癥狀：交感神經(jīng)興奮，腎上腺髓質(zhì)分泌。,9,臨床表現(xiàn),急性膽堿能危象： 毒蕈堿（M)樣癥狀：腺體分泌增加，平滑肌收縮 ，括約肌松弛 表現(xiàn)：1.多汗，流涎，流淚，流涕，多痰，肺部 濕啰音 2.胸悶，氣 短，呼吸困難，瞳孔縮小，惡 心，嘔吐，腹痛，腹瀉 3.視力(sh236。,7,臨床表現(xiàn),膽堿能神經(jīng)包括： ① 全部的副交感神經(jīng)節(jié)后纖維： ② 極少數(shù)的交感神經(jīng)節(jié)后纖維： 支配效應(yīng)器細(xì)胞膜受體 （如汗腺分泌神經(jīng)、橫紋肌血管舒張神經(jīng)） 毒蕈堿膽堿能受體 毒蕈堿樣癥狀 ③ 全部交感和副交感節(jié)前纖維：支配神經(jīng)節(jié)細(xì)胞膜上的受體 煙堿1 膽堿能受體 中樞神經(jīng)系統(tǒng)(x236。)機(jī)制,1.主要毒理作用：抑制神經(jīng)系統(tǒng)膽堿酯酶活性，使 乙酰膽堿堆積。)的體內(nèi)過程,毒物進(jìn)入人體的途徑：主要經(jīng)過消化道，呼吸道，皮膚粘膜三條(sān ti225。 低毒：馬拉硫磷。,4,毒 物 種 類,1.有機(jī)磷農(nóng)藥按其用途分為有機(jī)磷殺蟲劑、除草劑、殺菌劑，大部分為有機(jī)磷殺蟲劑。,3,概 述,有機(jī)磷農(nóng)藥屬有機(jī)磷酸酯或硫代磷酸酯類化合物，多呈油性或結(jié)晶狀，色澤(s232。)職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理學(xué)院,第一頁，共二十八頁。1,第八章 急性(j237。h233。ng
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