【導(dǎo)讀】檢驗(yàn)科生化室檢驗(yàn)項(xiàng)目一覽表。常規(guī)生化檢驗(yàn)項(xiàng)目方法參考范圍單位取報(bào)告時(shí)間。血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶測(cè)定。血清天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶測(cè)。血清堿性磷酸酶測(cè)定速率法40-150U/L. 血清前白蛋白測(cè)定免疫比濁法g/L. 血清直接膽紅素測(cè)定（）化學(xué)法umol/L. 肌酐測(cè)定酶促動(dòng)力法54-133umol/L. 尿素測(cè)定酶促動(dòng)力法mmol/L. 血清胱抑素測(cè)定比濁法mg/L. 葡萄糖測(cè)定酶法mmol/L. 無(wú)機(jī)磷測(cè)定比色法mmol/L. 血清低密度脂蛋白膽固醇測(cè)定。超敏C反應(yīng)蛋白測(cè)定免疫比濁法。血清肌酸激酶測(cè)定速率法24-170. 乳酸脫氫酶測(cè)定速率法114-240. 氫離子濃度（cH+）35-45umol/L. 尿17-羥皮質(zhì)類固醇測(cè)定。尿香草苦杏仁酸測(cè)定。血清結(jié)合珠蛋白測(cè)定光度法g/L. 內(nèi)生肌酐清除率試驗(yàn)85-125ml/min. 血漿游離血紅蛋白測(cè)定比色法0-100mg/L. 抗堿血紅蛋白測(cè)定（堿變性試驗(yàn)。血一氧化碳分析比色法陰性1小時(shí)。總前列腺特異性抗原測(cè)定。性激素全套（E2、Prog、Testo、雌二醇測(cè)定化學(xué)發(fā)光法pg/mL2小時(shí)。血清促黃體生成素測(cè)定化學(xué)發(fā)光法mIU/mL. 血清泌乳素測(cè)定化學(xué)發(fā)光法ng/mL. 游離甲狀腺素化學(xué)發(fā)光法ng/dL. 游離三碘甲狀腺原氨酸化學(xué)發(fā)光法pg/mL. 甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體

　　

【正文】 ，有 50% 患者的反應(yīng)素效價(jià)自然下降到陰性；梅毒病人經(jīng)適當(dāng)治療后，效價(jià)隨即下降，治療愈早，下降愈快。 麻風(fēng)、瘧疾、回歸熱、雅司病可出現(xiàn)假陽(yáng)性 RV 風(fēng)疹病毒 風(fēng)疹病毒與先天畸形密切相關(guān)，妊娠 3 個(gè)月內(nèi) RV 感染的畸形發(fā)生率微 20%50% 。風(fēng)疹病毒感染可引起皮疹、淋巴結(jié)腫大、結(jié)膜炎、關(guān)節(jié)炎、先天性風(fēng)疹綜合癥。 RV_IgM 風(fēng)疹病毒 IgM 陰性 提示近期內(nèi)感染 風(fēng)疹病毒 TOX_IgM 弓形體 IgM 陰性 提示近期內(nèi)感染 弓形蟲(chóng) CMV_IgM 巨細(xì)胞病毒 IgM 陰性 提示近期內(nèi)感染 巨細(xì)胞病毒 HSVIIIgM 單純皰疹病毒 IgM 陰性 提示近期內(nèi)感染 單純皰疹病毒 RV_IgG 風(fēng)疹病毒 IgG 陰性 提示有 風(fēng)疹病毒既往感染 。 TOX_IgG 弓形體 IgG 陰性 提示有 弓形蟲(chóng)既往感染 CMV_IgG 巨細(xì)胞病毒 IgG 提示有 巨細(xì)胞病毒既往感染 HSVIIIgG 單純皰疹病毒 IgG 提示有 單純皰疹病毒既往感染 β 2_MG β 2 微球蛋白 ug/mL ～ 增高：Ｂ－淋巴細(xì)胞的惡性腫瘤，腎功能不全，腎小管功能缺陷，腎移植排斥反應(yīng)，鎘中毒等。 Uβ2_MG 尿 β 2 微球蛋白 ng/mL 16 ～ 154 β 2_MG 測(cè)定是鑒別腎小球和腎小管損害的最簡(jiǎn)便的實(shí)驗(yàn)診斷。 增高：急性腎小管壞死 、急性或慢性腎盂腎炎、自身免疫性疾病、惡性腫瘤、 SLE 活動(dòng)期、慢性淋巴細(xì)胞白血病、慢性鎘中毒以及某些藥物對(duì)腎臟損傷造成 PKU 苯丙酮尿癥 苯丙酮尿癥是由于苯丙氨酸代謝途徑中酶缺陷所致，因患兒尿液中排出大量苯丙酮酸等代謝產(chǎn)物而得名。 pKU 是氨基酸代謝障礙中較常見(jiàn)的一種，屬常染色體隱性遺傳。其發(fā)病率隨種族而異，約為 l ／ 6000 ～ l ／ 25000 ，我國(guó)發(fā)病率約為 1 ／ 16500 。 您的位置 檢驗(yàn)項(xiàng)目及臨床意義 發(fā)光免疫項(xiàng)目 項(xiàng) 目 代號(hào) 項(xiàng)目名稱 單位 參考范圍 臨床意義 TSH 促甲狀腺激素 uIU/ml ～ 增高：見(jiàn)于原發(fā)性甲狀腺功能減退癥。減低：甲亢，繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥。 FT3 游離三碘甲狀腺原氨酸 pmol/L ～ AFP 甲胎蛋白 ng/ml ～ 原發(fā)性肝癌 AFP 量可高出正常數(shù)十倍至數(shù)萬(wàn)倍，急慢性肝炎、重癥肝炎、肝硬變肝細(xì)胞再生， AFP 亦可升高。 T 睪酮 nmol/l 男 1 ： 男 16y ： 男 712y： 男1317y ： 成年男 ： 女 性 ： 增高：特發(fā)性男性性早熟，家族性男性性早熟，腎上腺皮質(zhì)增生，腎上腺皮質(zhì)腫瘤（腺癌顯著增高，腺瘤亦常增高），睪丸腫瘤，睪丸女性化，多囊卵巢綜合征，卵巢雄性化腫瘤，松果體瘤，特發(fā)性多毛癥，甲減，雄激素，ＨＣＧ和雌激素治療中等。 降低：２１－三體綜合征，尿毒癥，肌強(qiáng)直營(yíng)養(yǎng)不良征，肝功能不全，陷睪癥，原發(fā)性或繼發(fā)性性腺功能減退癥（Ｋｌｉｎｅｆｅｌｔｅｒ綜合征，Ｋａｌｌｍａｎ綜合征等），雄激素治療停藥后等。 Po 孕酮 nmol/l 卵泡期： 排卵期： 黃體期： 絕經(jīng)期： 成 年 男性： 增高： 1. 生理情況：在排卵前后三天含量成倍增加，正常妊娠時(shí)也增加。 2. 病理情況：葡萄胎、妊娠高血壓綜合癥、先天性腎上腺增生、糖尿病孕婦，卵巢脂肪樣瘤。 減低：先兆流產(chǎn)、宮外孕、早產(chǎn)、死胎、閉經(jīng)、不孕癥、黃體功能不全、絨毛膜上皮細(xì)胞癌、腎上腺和甲狀腺功能嚴(yán)重失調(diào)等。 PRL 催乳素 uIU/ml 成 年 男性： 86390 成 年 女性： 72511 增高：見(jiàn)于 PRL 瘤、下丘腦、垂體疾患、原發(fā)性甲減。 減低：見(jiàn)于垂體前葉功能低下如席漢綜合癥，以及藥物的影響。 T_PSA 總前列腺特異性抗原 ng/ml 40 歲： 4050 歲： 5060 歲： 6070 歲： 70 歲： ? 前列腺癌 PSA 升高。 ? 前列腺增生、前列腺炎、腎臟和泌尿生殖系統(tǒng)疾病時(shí)也可見(jiàn)血清 PSA 增高。但研究表明良性 前列腺增生時(shí)游離 PSA 是顯著增高的。 E2 雌二醇 pmol/l 卵泡期： 46607 排卵期： 3151828 黃體期： 161774 絕經(jīng)期： ? 增高：見(jiàn)于妊娠、肝硬化、卵巢癌、 SLE 、男性乳腺發(fā)育癥、女性性早熟等。 ? 減低：不孕癥、皮質(zhì)醇增多癥、更年期綜合癥、葡萄胎、過(guò)低提示宮內(nèi)胎兒死亡、畸形、無(wú)腦。 成 年 男性： 28156 Cor 皮質(zhì)醇 nmol/L 4pm12pm ： 64340 7am10am ： 171536 增高：腎上腺皮 質(zhì)功能亢進(jìn)癥，異位ＡＣＴＨ綜合征，應(yīng)激狀態(tài)（低血糖癥，膿毒敗血癥，高熱等），妊娠，肥胖癥，甲亢等。 降低：腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，先天性腎上腺皮質(zhì)增生，垂體前葉功能減退癥，甲減，肝硬變，慢性肝病等。 T4 甲狀腺素 nmol/L 66 ～ 181 增高：甲亢、高 T4 血癥、亞急性甲狀腺炎、甲狀腺激素不敏感綜合癥以及藥物影響。 減低：甲減、缺碘造成的地方性甲狀腺腫或克汀病、甲亢治療過(guò)程中。 TG 甲狀腺球蛋白 ng/ml 30 ～ 85 ? 在甲狀腺癌分化型一般明顯增高，可作為濾泡細(xì)胞癌的特 有診斷。也可為腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移提供一個(gè)靈敏指標(biāo)。 ? 甲亢患者尤其是突眼性甲亢患者 TG 有明顯增高。 ? 新生兒 TG 水平高于成年人。 CEA 癌胚抗原 ng/ml ～ 凡內(nèi)胚層來(lái)源的惡性腫瘤如：結(jié)腸、直腸、食道、胃、肝和胰腺等的癌腫患者血清中均的 CEA 存在，并含量明顯高于非腫瘤患者。但對(duì)消化道腫瘤無(wú)早期診斷或鑒別診斷價(jià)值，可作為癌腫術(shù)后有無(wú)復(fù)發(fā)的監(jiān)控指標(biāo)。 CA125 糖類抗原 125Ⅱ U/ml ～ 35 CA125 一直被認(rèn)為是上皮性卵巢癌和子 宮內(nèi)膜癌的標(biāo)志物。漿液性子宮內(nèi)膜樣癌、透明細(xì)胞癌、輸卵管癌及未分化卵巢癌患者的 CA125 含量可明顯升高。當(dāng)卵巢癌復(fù)發(fā)時(shí)，在臨床確診前幾個(gè)月便可呈現(xiàn) CA125 增高，尤其卵巢癌轉(zhuǎn)移患者的血清 CA125 更明顯高于正常參考值。 CA125 測(cè)定和盆腔檢查的結(jié)合可提高試驗(yàn)的特異性。動(dòng)態(tài)觀察血清 CA125 濃度有助于卵巢癌的預(yù)后評(píng)價(jià)和治療控制，經(jīng)治療后， CA125 含量可明顯下降，若不能恢復(fù)至正常范圍，應(yīng)考慮有殘存腫瘤的可能。 95 ％的殘存腫瘤患者的血清 CA125 濃度大于 35kU/L 。然而， CA125 血清濃度輕微上升還見(jiàn)于 1 ％健康婦女， 3 ％ 6 ％良性卵巢疾患或非腫瘤患者，包括孕期起始 3 個(gè)月、行經(jīng)期、子宮內(nèi)膜異位、子宮纖維變性、急性輸卵管炎、肝病、胸腹膜和心包感染等。 CA153 糖類抗原 153Ⅱ U/ml ～ 25 主要用于乳腺癌的輔助診斷指標(biāo)，在肺癌、結(jié)腸癌，原發(fā)性肝癌也有不同程度的陽(yáng)性率。 CA199 糖類抗原 199 U/ml 0 ～ 39 ? 大部分胰腺癌患者血清 CA199 水平明顯增高。如果以正常參考范圍上限（ 37 U / mL ）為診斷標(biāo)準(zhǔn)，敏感性和特異性均可達(dá) 90% 以上 ? 胃 癌 的 陽(yáng) 性 率 約 為 25%60% ，且與腫瘤分期有關(guān)。對(duì)于胃癌患者，同時(shí)檢測(cè) CEA 可提高陽(yáng)性率； ? 直腸、結(jié)腸癌患者，陽(yáng)性率為 18%58% ，與腫瘤分期有關(guān)。同時(shí)測(cè)定 CEA 可提高敏感度，如果治療有效， CA199 下降速度較 CEA 快 ? 膽囊癌、膽管癌、膽道癌的 CA199 陽(yáng)性率較高，可用于區(qū)別胰腺癌、膽管癌合并的黃疸與阻塞性黃疸。后者的 CA199 水平較低 CA724 糖類抗原 724 U/ml 0 ～ 為檢測(cè)血清、血漿中多糖抗原 724 。主要用于胃癌和消化道腫瘤和黏液性卵巢腫瘤的輔助診斷和鑒別診斷。 CYFRA 非小細(xì)胞肺癌抗原 ng/ml ～ ? 血清 Cyfra 檢測(cè)對(duì)肺非小細(xì)胞癌的診斷具有重要價(jià)值，尤其對(duì)鱗狀細(xì)胞癌的患者早期診斷、療效觀察、預(yù)后監(jiān)測(cè)有重要意義 ? 用于監(jiān)測(cè)肌浸潤(rùn)性膀胱癌的生長(zhǎng)期。研究結(jié)果表明，如采用 4ng/ml 標(biāo)準(zhǔn)，其對(duì)膀胱癌檢出的敏感性可達(dá) 96% ，特異性可達(dá) 74% 。因此認(rèn)為 CYFRA211 是一個(gè)有用的膀胱腫瘤標(biāo)記物，不僅對(duì)診斷， 還可作為隨訪，特別是對(duì)預(yù)計(jì)膀胱癌的復(fù)發(fā)具有一定價(jià)值。 NSE 神經(jīng)角質(zhì)烯醇化酶 ng/ml 為小細(xì)胞肺癌的腫瘤標(biāo)記物，陽(yáng)性率達(dá) 50 ％～ 70 ％，其他 類 型 肺 癌 僅 10 ％～ 20 ％陽(yáng)性。 LH 黃體生成素 mIU/ml 卵泡期： 排卵期： 黃體期： 絕經(jīng)期： 1 ． LH 和 F7SH 共同作用導(dǎo)致排卵與黃體形成。月經(jīng)中期在 LH 頂峰后約 1611 排卵；可根據(jù) LH 預(yù)測(cè)排卵和觀察促排 卵藥物刺激排卵成功與否，有助于不孕癥的治療及指導(dǎo)避孕藥的應(yīng)用?？诜茉兴? LH 減低。 2 ．絕經(jīng)期卵巢功能衰竭婦女 LH 和 FSH 長(zhǎng)期增高，使用成 年 男性： 212 雌激素替代治療后 LH 和 FSH 可 下 降 。 3 ．引起促性腺激素釋放減低的垂體疾病， LH 降低，但 FSH 水 平 正 常 。 4 ．垂體性閉經(jīng)， LH 增高；下丘腦性閉經(jīng)， LH 降低。 FSH 促卵泡成熟激素 mIU/ml 卵泡期： 排卵期： 黃體期： 絕經(jīng) 期： 26135 成 年 男性： 18 1 ．排卵期 FSH 與 LH 同時(shí)達(dá)高峰，引起排卵，黃體形成及促進(jìn)雌、孕激素合成。 2 ． FSH 及 lH 長(zhǎng)期持續(xù)增高，達(dá)絕經(jīng)水平，提示卵巢功能早衰。使用雌激素替代治療后， FSH 及 LH 可下降。 3 ．睪丸精原細(xì)胞瘤、閹割、原發(fā)性閉經(jīng)、原發(fā)性性腺功能早衰、 xlinefeter 綜合征、 Tumer 綜合征、早期垂體前葉機(jī)能亢進(jìn)、腫瘤引起的異位性腺樣物質(zhì)分泌及腎上腺皮質(zhì)激素治療后，均可出現(xiàn)陽(yáng) FSH 增加。 4 ．繼發(fā)性性腺功能減退、晚期垂體前葉機(jī)能減遲、席漢綜合征，以及雌、孕激素治療后，均可出現(xiàn) FSH 降 低 。 5 ． LH/FSH ＞ 3 時(shí)，提示多囊卵巢綜合征。 TnT 心肌鈣蛋白 T ng/ml ～ 肌鈣蛋白 T 為心肌特異性的肌鈣蛋白，是心肌收縮與舒張所必需的，其敏感性、特異性比肌酸磷酸激酶同功酶（ CK － MB ）高。該蛋白不存在人體其他部位，即使 CK － MB 不高，急性心肌梗死（ AMI ）后的死亡率與肌鈣蛋白亦成正比。肌鈣蛋白對(duì)手術(shù)后 MI 的診斷也 無(wú)影響。此為大分子蛋白，從腎臟排出緩慢， A － MI 后 3h 即開(kāi)始增高，可在血中存留達(dá) 14d ，對(duì)再發(fā) MI 的診斷尤其有幫助，還可診斷微小心梗，故對(duì)不穩(wěn)定性心絞痛（ UA ）和非 ST 抬高的 AMI 的鑒別有極大幫助。 B12 維生素 B12 pg/ml 243894 增高：急慢性粒細(xì)胞性白血病，部分單核細(xì)胞性白血病，白細(xì)胞增多癥，類白血病反應(yīng)，肝功能不全，藥物性膽汁瘀滯，蛋白營(yíng)養(yǎng)不良等。 降低：巨幼紅細(xì)胞性貧血，吸收不良綜合征，妊娠后期等 FOL 葉酸 ng/ml 增高：腸盲袢綜合征，惡性貧血。 降低：巨幼紅細(xì)胞性貧血，甲亢，乙醇中毒，營(yíng)養(yǎng)不良，吸收不良，妊娠，維生素Ｂ１，Ｂ６，Ｂ１２和Ｃ缺乏癥，重癥皮膚病，慢性腹瀉，惡性腫瘤等。 BGP 骨鈣素 ng/ml 1446 ＢＧＰ為一種低分子量的酸性蛋白質(zhì)。測(cè)定血ＢＧＰ可瞭解骨細(xì)胞的活性和骨代謝的暫態(tài)變化，其血水平反映了成骨細(xì)胞的活性，但與骨吸收亦有關(guān)。血漿ＢＧＰ的增減與骨源性ＡＬＰ的增減呈平行關(guān)