顱腦先天發(fā)育畸形兩例-資料下載頁
2025-05-13 13:21本頁面
【正文】 咽腔，較大的腦膨出可以侵及硬腭。 ? MR（矢、冠）顯示第三腦室、下丘腦、垂體、視交叉和視神經(jīng)被牽拉進(jìn)入疝囊 ? 頸蝶骨翼的腦膨出：指腦組織通過蝶骨外側(cè)壁的缺口的膨出，臨床表現(xiàn)隱匿，患者成年后偶爾可出現(xiàn)自發(fā)性腦脊液鼻漏， CT和 MR表現(xiàn) :小腫塊，蝶骨氣腔內(nèi)常有腦脊液充填，可伴鄰近的蛛網(wǎng)膜下隙增寬。 Chiari畸形 ? 小腦扁桃體下疝畸形：屬后天性后腦畸形，常合并顱底畸形，脊髓空洞和脊髓脊膜膨出等。 ? 臨床表現(xiàn)：脊髓和小腦受壓引起的椎體束征、深感覺障礙及共濟(jì)失調(diào)等癥狀，伴腦積水時右顱內(nèi)壓增高。 ? 病理： ? I型：小腦扁桃體疝入上頸段椎管內(nèi)，延髓和四腦室位置正常。 ? II型：最常見在 I型基礎(chǔ)上四腦室延長進(jìn)入椎管，多合并腦積水。 ? III型：罕見，延髓、小腦和四腦室均疝入枕骨大孔，常合并脊膜膨出。 ? MR表現(xiàn)： ? I型：小腦扁桃體下疝超過枕大孔連線 5mm，枕大池縮小，可見脊髓空洞。 ? II型：小腦扁桃體和蚓部疝入椎管內(nèi)，四腦室變長下移，延髓受壓變形，枕大孔擴(kuò)大，伴顯著腦積水。 ? III型：延髓、小腦和四腦室均疝入椎管內(nèi)，并見顱底凹陷，頸椎畸形和脊膜脊髓膨出。
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