先天性心臟病的胚胎發(fā)育-資料下載頁
2025-05-26 03:06本頁面
【正文】 隔 近端動脈干間隔（心球動脈干交界） 圓錐間隔 分隔 ? 遠端動脈干間隔分隔主動脈和肺動脈，即主－肺動脈間隔 ? 近端動脈干間隔形成主動脈及肺動脈竇部及半月瓣（ AV、 PV） ? 圓錐間隔分隔左右心室漏斗部 旋轉(zhuǎn) ? 圓錐動脈干未旋轉(zhuǎn)前，主動脈瓣口和升主動脈均在右側(cè)，肺動脈瓣口和主肺動脈均在左側(cè)，順時針旋轉(zhuǎn)約 110度后，主動脈瓣口位于右后，肺動脈瓣位于左前。主動脈弓位置固定，經(jīng)過上述旋轉(zhuǎn)，升主動脈和主肺動脈呈螺旋形關(guān)系。 半月瓣的發(fā)育 ? 心球動脈干交界處的四個內(nèi)膜折隨著心球與動脈干的分隔，發(fā)育成兩組各三個半月瓣。 圓錐動脈干發(fā)育與臨床 ? 經(jīng)過圓錐動脈干的分隔及旋轉(zhuǎn)，主動脈與左上連接，肺動脈與右室連接。同時使主動脈和肺動脈形成螺旋形關(guān)系，右室流出道和主肺動脈成扭曲狀圍繞左上流出道和升主動脈。 圓錐動脈干發(fā)育與臨床 如發(fā)育異常，可導致心室流出道和大動脈的各種畸形： ? 間隔發(fā)育不全：主－肺動脈經(jīng)過缺損、漏斗部室間隔缺損； ? 間隔發(fā)育不均：動脈騎跨、流出道狹窄等畸形 ? 旋轉(zhuǎn)異常：心室動脈連接異常、大動脈異位等。 圓錐動脈干發(fā)育異常 法洛四聯(lián)癥 心室雙出口：右室、左室雙出口 TGA 共同動脈干 主－肺動脈間隔缺損 漏斗部室間隔缺損 TOF ? 動脈干經(jīng)過前移位，肺動脈及肺動脈瓣變窄，主動脈及紙的毛邊將增寬，并且騎跨在室間隔之上。室間隔缺損為非并列型。再加上右室肥厚，即為 TOF。 小 結(jié) ? 原始血管的發(fā)育：形成、分段、彎曲、旋轉(zhuǎn)、和靠攏會合。（三彎、一擰、兩會合） ? 心腔和大血管根部的分隔：心房分隔、心室分隔、房室管分隔、圓錐動脈干分隔。 謝謝
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