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先天性心臟病的外科治療原則-資料下載頁

2024-10-09 14:41本頁面
  

【正文】 持在 90%以上即可。其他畸形無須處理。 六、手術(shù)治療的新進展 1. 急診及亞急診手術(shù) 2. 微創(chuàng)心臟手術(shù) 3. 不停跳直視手術(shù) 4. 小年齡化,高難度化發(fā)展 5. 根治術(shù)為主,姑息手術(shù)漸少用 6. 同種異體帶瓣管道移植 7. 人工心臟 8. 心臟移植 手術(shù)治療的新進展 陣發(fā)性缺氧嚴重--紫鉗型先心病 頑固性心衰-- PDA 肺炎難以控制--大型室缺 復雜紫紺型先心?。笱苻D(zhuǎn)位 手術(shù)治療的新進展 減少體外循環(huán)的損害 縮短體外循環(huán)時間 不建立體外循環(huán) 加強心肌保護 改進心臟停搏液 減少手術(shù)創(chuàng)傷 小切口、右胸切口 胸腔鏡輔助手術(shù) 手術(shù)治療的新進展 --國內(nèi)尚有爭議,國外少采用。 建立體外循環(huán) 不阻斷主動脈、并體循環(huán)下手術(shù) 體溫 32~ 34176。 C 不適宜嬰幼兒復雜先心手術(shù) 、高難度化 越復雜越小行手術(shù) (大血管轉(zhuǎn)位兩周內(nèi)手術(shù)效果最佳) 多種手術(shù)并行 手術(shù)治療的新進展 、姑息性手術(shù)漸少用 家屬需求、經(jīng)濟乏力 減少對病兒打擊 提高病兒生存質(zhì)量 提高國民人口素質(zhì) --取材困難 保存困難 材料老化及鈣化 手術(shù)治療的新進展 機械循環(huán)支持系統(tǒng) 國外廣泛采用 國內(nèi)經(jīng)濟受限 心臟移植前的準備 嚴重復雜先心術(shù)后循環(huán)支持 手術(shù)治療的新進展 ( 1)同種異體心臟 復雜畸形難以矯正者 左室嚴重發(fā)育不良 心內(nèi)膜彈力纖維增生癥 更新死亡定論 制定捐賣器官法規(guī) ( 2)異種異體心臟 猩猩或狒狒 手術(shù)治療的新進展 ECMO (1)復雜先心病術(shù)后循環(huán)呼吸衰竭的一種有效機械輔助系統(tǒng) ( 2)心臟移植患兒等待供體期間的過度橋梁
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