馬蹄足畸形及其他畸形-資料下載頁
2025-05-12 15:28本頁面
【正文】 ，只有經(jīng)驗豐富者且具備足夠的條件才可同期進行兩側(cè)手術(shù) … ? （ 4） 膝內(nèi)翻畸形應(yīng)矯枉稍過 ， 而外翻畸形的矯正宜保留 6度左右膝外翻角 。 ? （ 5） 截骨方法：有直線形 、 楔形 、 “ U”形 、 “ V”形等 。 通常都應(yīng)根據(jù)患者年齡 、 畸形部位和手術(shù)者的經(jīng)驗而定 。 在矯正膝內(nèi)（ 外 ） 翻畸形時腓骨都必須截斷 。 手術(shù)原則 ? （ 6） 膝內(nèi) （ 外 ） 翻截骨矯形后的固定方法包括鋼板 、骨圓針 、 外固定器等 。 ? （ 7） 膝內(nèi) （ 外 ） 翻合并有其他畸形者 ， 如股骨或脛骨前弓畸形 、 小腿外旋畸形 ， 應(yīng)同期矯正 。 ? （ 8） 嚴重膝內(nèi)翻患者可合并施行膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)韌帶松弛術(shù) ， 膝外翻者要施行外側(cè)韌帶松弛術(shù) ， 矯形同期或后期還應(yīng)行韌帶緊縮術(shù) 。 常見治療失誤及后果 ? 1） 沒有拍股骨 、 股骨全長 X線片者不便于劃線測量畸形的角度 ， 也難以確定畸形部位和范圍 。 ? （ 2） 截骨未在畸形中心或呈多處畸形同一處截骨矯正者 ， 術(shù)后下肢外形雖已改善 ， 但傾斜關(guān)節(jié)面都未能完全矯正 。 這時膝關(guān)節(jié)內(nèi) 、 外兩側(cè)關(guān)節(jié)面所負荷的生物應(yīng)力會不平衡 。 ? （ 3） 身材矮小應(yīng)用楔形截骨 ， 術(shù)后身高不能增加 。 ? （ 4）雙下肢股骨、胚骨多處截骨后僅用石膏外固定，使矯正難以有效維持，易發(fā)生截骨段的錯位而且膝關(guān)節(jié)功能還會發(fā)生障礙，甚至發(fā)生其他并發(fā)癥。 脛骨內(nèi)翻畸形 OA， 男， 72
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