介入診療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)評(píng)審路徑-資料下載頁
2024-09-07 16:32本頁面
【導(dǎo)讀】介入診療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)評(píng)審路徑。實(shí)地查看評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)扣分。副本注明準(zhǔn)予開展。醫(yī)務(wù)科未注明扣1分。重癥醫(yī)學(xué)科（心血。以上，床位≥40張，心。臟大血管外科或者胸外。①符合放射防護(hù)及無菌。操作條件,②配備。③有主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏。器④有氧氣通道、麻醉。機(jī)、除顫器、吸引器等。必要的急救設(shè)備，急救。藥品配置齊全（心臟復(fù)。蘇藥、呼吸興奮藥、血。管活性藥、利尿及脫水。有八導(dǎo)聯(lián)以上的多導(dǎo)電。生理儀⑥有存放導(dǎo)管、導(dǎo)絲、造影劑、栓塞劑。等其他物品、藥品的存。放柜，專人登記保管。張，每床凈使用面積≥。15平方米，有空氣層流。設(shè)施、多功能監(jiān)護(hù)儀和。急診服務(wù)能24小時(shí)為急診患。提供開展相關(guān)病歷資。準(zhǔn)，每月進(jìn)行一次。訓(xùn)的主治醫(yī)師以上。任職資格的心血管。醫(yī)師（查執(zhí)業(yè)證書、職稱證書、培訓(xùn)合格。經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)、具。護(hù)經(jīng)驗(yàn)的專職醫(yī)師。名具備心血管疾病。應(yīng)用能力的在職醫(yī)。時(shí)、詳細(xì)、規(guī)范。隨訪患者的時(shí)間、導(dǎo)管室現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)無許可證扣1
【正文】 選擇合理，預(yù)防用抗菌素、抗凝等治療合理正確。 心血管內(nèi)科 、外科 隨機(jī)抽取近 1年介入治療病歷 5份及介入治療影像光盤 無規(guī)范扣 分， 一例違反操作規(guī)范扣 ，一例用藥不合理扣 。 1分 心血管疾病介入器材登記制度 診療器材出庫登記本 相關(guān)病歷 20份 使用食品藥品監(jiān)督管理部門審批的器材，保證器材來源可追溯，病歷中留存條形碼或其他合格證明文件，不重復(fù)使用一 次性診療器材。 器械科、導(dǎo)管室 無制度扣 分， 無出庫登記扣， 一器材不合格扣 ， 重復(fù)使用一次性診療器材扣1分。 1分 放 射 診療許可證 環(huán)保及個(gè)人防護(hù)的檢測(cè)報(bào)告 導(dǎo)管室 現(xiàn)場(chǎng)核實(shí) 無許可證扣 1分， 環(huán)境、個(gè)人防護(hù)達(dá)不到要求各扣 。 備注 注： 20份病歷可共用 總分 10分 總扣分 實(shí)得分 檢查者簽字
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