歸檔住院病歷質(zhì)量管理與持續(xù)改進(等級醫(yī)院評審pdca參考-資料下載頁
2025-08-07 20:09本頁面
【正文】 容診斷名稱不規(guī)范2439%缺補充診斷1236%診斷依據(jù)不足1023%主訴與主診斷不符1001100%缺修正診斷00000100%診斷符合情況錯填00000100%診斷順序不規(guī)范00000100%合計56819監(jiān)測指標(biāo)及結(jié)果計劃的實施并持續(xù)改進(Act)：效果確認(rèn)目標(biāo)達標(biāo)率＝(改善后改善前)/(目標(biāo)值改善前)100％=（）/（）100%=100%=%繼續(xù)改善對策：（時間2011年8月1日12月31日，監(jiān)測時間段）堅持醫(yī)生的在崗教育及繼續(xù)教育和輪轉(zhuǎn)制度，堅持“三基三嚴(yán)培訓(xùn)考核；及時維護電子病歷系統(tǒng)，加強監(jiān)控；新進員工必須進行《病歷書寫基本規(guī)范》培訓(xùn)與考核，合格后上崗。 醫(yī)務(wù)科二〇一一年八月
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