生理筆記05消化和吸收-資料下載頁
2024-09-05 17:18本頁面
【導(dǎo)讀】胃腸道的神經(jīng)支配和胃腸道激素。胃的容受性舒張和蠕動(dòng)。的形式及調(diào)節(jié)，回盲括約肌的功能。消化液由各種消化腺分泌，主要成分是水、無機(jī)鹽和有機(jī)物。其次是粘液，粘液由空腔臟器分泌，對(duì)消化道。粘膜具有保護(hù)作用。慢波起源于縱行肌，它是局部電位，不能直接引起平滑肌收縮，但動(dòng)作電位只能。由于胃腸道粘膜面積大，所含內(nèi)分泌細(xì)胞數(shù)量大，故胃腸道是體內(nèi)最大。運(yùn)動(dòng)和分泌起抑制作用，付交感神經(jīng)通過迷走神經(jīng)和盆神經(jīng)支配腸胃，釋放乙酰膽堿和多肽，目前認(rèn)為，胃的容受性舒張，機(jī)械刺激引起的小腸充血等，均為神經(jīng)興奮釋放VIP所致，子缺乏將發(fā)生惡性貧血。
【正文】 膽管系統(tǒng)促進(jìn)水和 HCO3分泌，胃泌素作于肝細(xì)胞和膽囊。進(jìn)入小腸的膽鹽 90%以上在回 腸末端重吸收經(jīng)門靜脈回到肝臟，刺激肝細(xì)胞分泌膽汁，這一過程稱膽汁的腸肝循環(huán)。每次循環(huán)損失 5%。 八、小腸液的作用與分泌調(diào)節(jié) 大量的小腸液可稀釋消化產(chǎn)物，使其滲透壓下降，有利于吸收。 2．小腸液分泌的調(diào)節(jié) （ 1）小腸粘膜對(duì)擴(kuò)張刺激最為敏感，小腸內(nèi)食糜的量越多，分泌也越多。 （ 2）在胃腸激素中，胃泌素、促胰液素、膽囊收縮素和血管活性腸肽都有刺激小腸液分泌的作用。 九、胃腸平滑肌的運(yùn)動(dòng)形式 ： （ 1）緊張性收縮：是胃腸道其它運(yùn)動(dòng)形式的基礎(chǔ)。 （ 2）蠕動(dòng) ：消化道平滑肌順序收縮而完成的一種向前推進(jìn)的波形運(yùn)動(dòng)。蠕動(dòng)由動(dòng)作電位引起，但受基本電節(jié)律控制。 ： （ 1）胃的容受性舒張：是由神經(jīng)反射引起的，傳入傳出神經(jīng)都為迷走神經(jīng)，但傳出纖維的遞質(zhì)不是 ACh 而是多肽。 （ 2）小腸的分布運(yùn)動(dòng)：是小腸運(yùn)動(dòng)的主要形式。指以小腸環(huán)形肌節(jié)律性收縮和舒張交替進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)。 （ 3）大腸集團(tuán)蠕動(dòng)：是大腸特有的運(yùn)動(dòng)，由十二指腸一結(jié)腸反射所引起，主要通過內(nèi)在神經(jīng)叢的傳遞引起的。 ： 食物由胃排入十二指腸的過程稱為胃排空。 胃的排空取 決于幽門兩側(cè)的壓力差（直接動(dòng)力），胃運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生的胃內(nèi)壓增高是胃排空的動(dòng)力（原始動(dòng)力）。 胃排空速度與食物性狀和化學(xué)組成有關(guān)，糖類 蛋白質(zhì) 脂肪；稀的、流體食物 固體、稠的食物。 影響胃排空的因素： （ 1）促進(jìn)因素：①胃內(nèi)食物容量；②胃泌素。 （ 2）抑制因素：①腸胃反射；②腸抑胃素：促胰液素，抑胃肽，膽囊收縮素等。小腸內(nèi)因素起負(fù)反饋調(diào)節(jié)作用。 十、幾種重要物質(zhì)的重吸收 ： （ 1）絨毛及微絨毛加大吸收面積。 （ 2）食物停留時(shí)間長(zhǎng)。 （ 3）食物已被分解成可 被吸收的小分子。 （ 4）淋巴、血流豐富。 、脂肪和蛋白質(zhì)的分解產(chǎn)物大部分在十二指腸和空腸部位吸收，回腸主要是膽鹽和維生素 B12 吸收的部位。 ： （ 1）機(jī)體所能利用的鐵為 Fe2+，因此吸收的鐵為 Fe2+，而不是 Fe3+。 （ 2）葡萄糖、氨基酸等有機(jī)小分子在小腸及腎小管吸收的方式為繼發(fā)性主動(dòng)重吸收。 （ 3）機(jī)體能利用的單糖，主要是葡萄糖和半乳糖，通常所說的血糖指的是血中的葡萄糖，因此，單糖的吸收速度應(yīng)以葡萄糖、半乳糖最快。 （ 4）中性氨基酸較容易通過極性的細(xì)胞膜，因 此，吸收比酸性、堿性氨基酸快。 （ 5）長(zhǎng)鏈脂肪進(jìn)入血液將增加血流的粘滯性，因此，長(zhǎng)鏈脂肪吸收入淋巴而不是直接進(jìn)入靜脈。而中、短鏈脂肪酸則直接吸收進(jìn)入靜脈。
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