糖尿病機(jī)理及營(yíng)養(yǎng)治療培訓(xùn)講義-資料下載頁(yè)
2025-08-20 16:02本頁(yè)面
【導(dǎo)讀】糖尿病是一種有遺傳傾向的內(nèi)分泌代謝疾病，主。要因胰島素絕對(duì)或相對(duì)分泌不足，引起碳水化合。物、脂肪、蛋白質(zhì)、水及電解質(zhì)代謝紊亂，從而。導(dǎo)致高血糖、糖尿，臨床上出現(xiàn)多飲、多食、多。尿、消瘦等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生酸堿平衡失調(diào)，酮癥酸中毒甚至昏迷。糖尿病的臨床分型。徹底損壞，從而完全失去了產(chǎn)生胰島素的功能，體內(nèi)胰。島素絕對(duì)缺乏，終身需要依賴外源胰島素維持生命。感，胰島素不能發(fā)揮作用，因此是胰島素相對(duì)缺乏。肝糖元分解增加脂肪及肌肉組織葡萄糖攝取減少。糖尿病的綜合治療觀點(diǎn)：五駕馬車。糖尿病健康教育藥物治療。飲食治療運(yùn)動(dòng)治療糖尿病監(jiān)測(cè)。糖尿病的良好控制。通過(guò)飲食控制減輕胰島β細(xì)胞的負(fù)擔(dān)，改善癥狀，消瘦正常超重輕度肥胖中度以上肥胖。糖尿病人碳水化合物主要以米、麥類多糖為好，盡量避免使用單。豆類及奶制品類食物（每單位含熱量90千
【正文】 ④肉、蛋、魚(yú)、禽、豆制品可以交換。 ⑤硬果含脂肪高，如吃少量可減少烹調(diào)油攝入。 ⑥由于水果含糖量高，不能用水果代替蔬菜。能吃水果的患者不要要減少蔬菜的攝入，而要減半兩糧食。 案例 1：制定食譜 (1510 kcal, 17份 ) 3 晚餐 加餐 1 4 午餐 加餐 2 2 早餐 油脂 乳類 魚(yú)肉類 水果 蔬菜 主食 案例 1：制定食譜 (1510 kcal, 17份 ) 3 晚餐 加餐 1 4 午餐 加餐 2 2 早餐 油脂 乳類 魚(yú)肉類 水果 蔬菜 主食 食用油 5g 雞肉 75g, 豆腐干 25g 茄子 150g,絲瓜 100g 大米飯 75g 晚餐 加餐 食用油 10g 瘦肉 50g, 雞蛋半個(gè) 綠葉蔬菜 200g,西紅柿 50g 大米飯 100g 午餐 蘋果半個(gè) 加餐 牛奶 200ml 燕麥片 25g, 饅頭 25g 早餐 油脂 乳類 魚(yú)肉類 水果 蔬菜 主食 三、特殊情況下的飲食治療原則 （ 一 ） 糖尿病合并妊娠 （ 二 ） 兒童糖尿病 （ 三 ） 糖尿病合并酮癥酸中毒 （ 四 ） 低血糖反應(yīng) （ 五 ） 糖尿病腎臟病 三、特殊情況下的飲食治療原則 （ 一 ） 糖尿病合并妊娠 能量 、 營(yíng)養(yǎng)素供給量同時(shí)滿足母體和胎兒生長(zhǎng)發(fā)育 嚴(yán)格檢測(cè)孕婦血糖和體重 三、特殊情況下的飲食治療原則 （ 二 ） 兒童糖尿病 能量 、 營(yíng)養(yǎng)素供給量要滿足需要 ， 不能過(guò)分限制能量 ， 避免血糖波動(dòng) ， 維持血脂正常 三、特殊情況下的飲食治療原則 （ 三 ） 糖尿病合并酮癥酸中毒 急性期 如果血糖過(guò)高 ， 應(yīng) 短期禁食 ， 血糖下降至 14患者無(wú)昏迷 ， 應(yīng)給予 水果汁等易消化的食物 。 度過(guò)急性期后 ， 可加粥 ， 面包等 含碳水化合物的主食 。 嚴(yán)格控制每天脂肪 、 蛋白質(zhì) 的攝入量 昏迷不能進(jìn)食者 ， 給予 鼻飼 飲食 ， 有少到多 三、特殊情況下的飲食治療原則 （ 四 ） 低血糖反應(yīng) 多見(jiàn)于注射胰島素或口服降糖藥過(guò)量 癥狀較輕 、 神志清醒者 ， 用 溫水沖服蔗糖 2050g 癥狀較重 、 神志不清者 ， 立即送醫(yī)院搶救 ， 靜脈輸注葡萄糖 預(yù)防低血糖 ， 糖尿病患者可隨身帶些糖果 、 餅干等食物 。 三、特殊情況下的飲食治療原則 三、特殊情況下的飲食治療原則 （ 五 ） 糖尿病腎臟病 保證能量供給 ， 蛋白質(zhì)攝入量根據(jù)蛋白尿程度和氮質(zhì)血癥情況而定 。 應(yīng)注意 優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì) 的供給 ， 避免過(guò)多非優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì) 。 當(dāng)?shù)|(zhì)血癥較輕時(shí) ， 膳食中蛋白質(zhì)可提高到 100g， 當(dāng)腎衰竭導(dǎo)致尿毒癥時(shí) ， 限制蛋白質(zhì)為每天 2030g
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