【導(dǎo)讀】新華人壽保險(xiǎn)股份有限公司。健康管理中心商業(yè)計(jì)劃書

　　

【正文】 可能會(huì)對(duì)我方的經(jīng)濟(jì)回報(bào)甚至項(xiàng)目的經(jīng) 營(yíng)產(chǎn)生重大影響。 （五）運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn) 主要是體檢誤診斷風(fēng)險(xiǎn)以及在公共營(yíng)業(yè)區(qū)內(nèi)發(fā)生責(zé)任意外事故的風(fēng)險(xiǎn)。健檢中心通常會(huì)強(qiáng)化醫(yī)生上崗培訓(xùn)，加強(qiáng)在日常運(yùn)營(yíng) 中的專業(yè)管理。同時(shí)，針對(duì)體檢中可能出現(xiàn)的誤診、錯(cuò)診等風(fēng)險(xiǎn)，將協(xié)議由新華保險(xiǎn)和美兆集團(tuán)共同承擔(dān)責(zé)任，并通過投保職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)等手段轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。 九、公司健康險(xiǎn)與 項(xiàng)目的關(guān)系 （一） 公司健康險(xiǎn)現(xiàn)狀 公司健康保險(xiǎn)產(chǎn)品分類及特征 目前公司健康保險(xiǎn)產(chǎn)品主要分成疾病保險(xiǎn)產(chǎn)品和醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品兩大類。 （ 1）疾病保險(xiǎn)產(chǎn)品以重疾產(chǎn)品為主，占整個(gè)健康保險(xiǎn)保費(fèi)收入的約 80%，主要采取附加產(chǎn)品的銷售方式。 （ 2）醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品主要包括個(gè)人住院津貼、個(gè)人費(fèi)用型醫(yī)療保險(xiǎn)和團(tuán)體企補(bǔ)醫(yī)療。 （ 3）截至 2020 年 7 月份，目前公司在售個(gè)人長(zhǎng)期健康 險(xiǎn)產(chǎn)品 8 款，個(gè)人短期健康險(xiǎn)產(chǎn)品 5 款（以附加險(xiǎn)為主）；在售法人長(zhǎng)期健康險(xiǎn)產(chǎn)品 2 款，法人短期健康險(xiǎn)產(chǎn)品 25 款。 2020 年健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)分析 （ 1）保費(fèi)收入及賠付支出情況 2020 年，健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)保費(fèi)收入 億元，同比增長(zhǎng) 28%。其中新契約保費(fèi)累計(jì) 億元，同比增長(zhǎng) %，續(xù)期保費(fèi)合計(jì) 億元，同比增長(zhǎng) %。全年賠付支出約 億，同比增長(zhǎng) 11%。 （ 2）業(yè)務(wù)構(gòu)成 個(gè)人渠道 億元，同比增長(zhǎng) %，團(tuán)體渠道 億元，同比增長(zhǎng)%。 短險(xiǎn)合計(jì) 億元， 其中個(gè)人短險(xiǎn) 億元，團(tuán)體短險(xiǎn) 億元；長(zhǎng)險(xiǎn)合計(jì) 億元，其中個(gè)人長(zhǎng)險(xiǎn) 億元，團(tuán)體長(zhǎng)險(xiǎn) 億元。 （ 3）市場(chǎng)占有率情況 2020 年國(guó)內(nèi)健康險(xiǎn)保費(fèi)收入共計(jì) 574 億元，我公司健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)市場(chǎng)占有率達(dá)到約 %，同比增長(zhǎng) 個(gè)百分點(diǎn)。 （ 4）價(jià)值貢獻(xiàn) 公司長(zhǎng)期健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)內(nèi)涵價(jià)值較高， 2020 年，長(zhǎng)期健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)對(duì)公司的價(jià)值貢獻(xiàn)達(dá)到約 20%。 健康保險(xiǎn)發(fā)展?jié)摿︻A(yù)測(cè) 近三年公司健康保險(xiǎn)的增長(zhǎng)速度都保持在 20%以上， 2020 年健康保險(xiǎn)保費(fèi)收入達(dá)到 億元。隨著個(gè)人長(zhǎng)期癌癥保險(xiǎn)等新型健康保險(xiǎn) 產(chǎn)品的逐步推出，我們預(yù)測(cè) 20202020 年，公司的健康保險(xiǎn)保費(fèi)收入將有一個(gè)較大的增長(zhǎng)，年增長(zhǎng)率預(yù)計(jì)超過 30%。 19992020 年公司健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保費(fèi)收入 新華保險(xiǎn)公司健康保險(xiǎn)歷年保費(fèi)增長(zhǎng)情況（單位：億元） （二）公司健康險(xiǎn)發(fā)展規(guī)劃 使命 提供專業(yè)化和差異化的健康保障和健康管理，通過健康險(xiǎn)擴(kuò)大業(yè)務(wù)規(guī)模、提升公司品牌。 愿景 成為中國(guó)市場(chǎng)上最具特色、最具競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)和最具盈利能力的新型健康保險(xiǎn)產(chǎn)品和健康管理服務(wù)提供者。 20202020 三年戰(zhàn)略目標(biāo) 圍繞公司總體戰(zhàn)略，積極探索“健康保障 +健康管理”新型健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)發(fā)展模式，大力發(fā)展“全過程長(zhǎng)期防癌保險(xiǎn)”核心業(yè)務(wù)，不斷培養(yǎng)健康險(xiǎn)專業(yè)化經(jīng)營(yíng)能力，到 2020 年底力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)公司健康險(xiǎn)在業(yè)務(wù)規(guī)模（做大）、盈利能力（做強(qiáng)）、健康管理水平（做特）上進(jìn)入國(guó)內(nèi)壽險(xiǎn)公司健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)前三強(qiáng)，為服務(wù)于公司的中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃，確保公司站穩(wěn)國(guó)內(nèi)保險(xiǎn)行業(yè)第一集團(tuán)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。 20202020 三年業(yè)績(jī)目標(biāo) （ 1） 2020 年：健康險(xiǎn)保費(fèi)目標(biāo) 40 億，防癌保險(xiǎn)客戶數(shù)達(dá)到 5 萬人。 （ 2） 2020 年：健康險(xiǎn)保費(fèi)目標(biāo) 50 億，防癌保險(xiǎn)新契約收入在整個(gè)健康保險(xiǎn)新契約業(yè)務(wù)收入中占比不低于 20％，防癌保險(xiǎn)客戶數(shù)達(dá)到 20 萬人。 （ 3） 2020 年：健康險(xiǎn)保費(fèi)目標(biāo) 65 億，防癌保險(xiǎn)新契約收入在整個(gè)健康保險(xiǎn)新契約業(yè)務(wù)收入中占比不低于 30％，防癌保險(xiǎn)客戶數(shù)達(dá)到 50 萬人。 （三 ）公司健康險(xiǎn)對(duì)項(xiàng)目的影響 持續(xù)提供優(yōu)質(zhì)、穩(wěn)定的中高端客戶資源。 目前，公司健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)過十多年的發(fā)展，已經(jīng)積累了相當(dāng)數(shù)量的中高端客戶群，并且每年的新契約都保持增長(zhǎng)的趨勢(shì)。隨著防癌保險(xiǎn)等新型健康保險(xiǎn)的開展，公司健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)將繼續(xù)保持穩(wěn)定持續(xù)增長(zhǎng)。健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)中的中高端客戶與本項(xiàng)目的目標(biāo)客戶定位基本一致，這部分中高端客戶具有健康體檢、健 康咨詢、健康干預(yù)等健康需求，因此，新華保險(xiǎn)公司能夠?yàn)楸卷?xiàng)目帶來優(yōu)質(zhì)、穩(wěn)定、持續(xù)的中高端客戶資源。 為本項(xiàng)目拓寬銷售代理渠道。 新華保險(xiǎn)公司目前主要通過個(gè)人營(yíng)銷渠道、團(tuán)體營(yíng)銷渠道、財(cái)富營(yíng)銷渠道和銀代營(yíng)銷渠道四大渠道銷售健康險(xiǎn)，這四大渠道涵蓋近 30 萬的代理人隊(duì)伍以及龐大的銀行銷售網(wǎng)點(diǎn)，這些渠道都可以成為本項(xiàng)目拓展客戶的銷售網(wǎng)絡(luò)。 打造與保險(xiǎn)主業(yè)相契合的健康管理服務(wù)業(yè)務(wù)。 新華保險(xiǎn)公司的健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)與本項(xiàng)目的健管業(yè)務(wù)屬于健康產(chǎn)業(yè)鏈上的兩類業(yè)務(wù)，具有協(xié)同效應(yīng)，通過對(duì)兩類業(yè)務(wù)的整合，能夠更好的發(fā)揮業(yè)務(wù)協(xié)同效應(yīng)，擴(kuò)大健管業(yè)務(wù)的范圍經(jīng)濟(jì)。 （ 四 ）項(xiàng)目對(duì)公司健康險(xiǎn)及其他業(yè)務(wù)的意義 戰(zhàn)略層面的 意義 （ 1） 準(zhǔn)確把握未來健康保險(xiǎn)行業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)和方向。 我國(guó)保險(xiǎn)業(yè)多年來的發(fā)展實(shí)踐證明，健康保險(xiǎn)如果繼續(xù)走普通壽險(xiǎn)的發(fā)展模式，就會(huì)走入死胡同，這是由健康保險(xiǎn)自身的經(jīng)營(yíng)規(guī)律所決定的，只有堅(jiān)持專業(yè)化經(jīng)營(yíng)，才能充分認(rèn)知健康險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)規(guī)律，不斷提高健康保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)管理水平和供給水平。 近年來，隨著客戶健康意識(shí)的提高，健康保險(xiǎn)的客戶已經(jīng)不滿足于基本的保險(xiǎn)服務(wù)，同時(shí)也希望得到健康管理的增值服務(wù)。因此，隨著我國(guó)健康保險(xiǎn)的逐步推進(jìn)和發(fā)展，“健康管理” 正被引入健康保險(xiǎn)領(lǐng)域。保險(xiǎn)公司是否提供健康增值服務(wù)，也日益成為客戶決定購(gòu)買哪家保險(xiǎn)公司健康保險(xiǎn)產(chǎn)品的重要因素。引入健康管理概念，將健康保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)控制由單純重視事后風(fēng)險(xiǎn)管控延伸到包括事前預(yù)防在內(nèi)的全過程健康管理，是未來健康保險(xiǎn)發(fā)展的趨勢(shì)和方向。 因此，新華保險(xiǎn)公司開展本項(xiàng)目， 圍繞健康保險(xiǎn)及其上下游產(chǎn)業(yè)進(jìn)行深耕經(jīng)營(yíng)，符合未來健康保險(xiǎn)的發(fā)展趨勢(shì)，能夠?yàn)榻】当ｋU(xiǎn)的快速發(fā)展和競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)奠定基礎(chǔ)。 （ 2） 打造“健康保障 +健康管理”新型健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)發(fā)展模式，提高健康保險(xiǎn)專業(yè)化經(jīng)營(yíng)能力。 新華保險(xiǎn)經(jīng)過兩年多的研究和探索，初步 形成了 “健康保障 +健康管理”的新型健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)發(fā)展模式?！敖】倒芾硎墙】当ｋU(xiǎn)專業(yè)化發(fā)展的必然要求”已經(jīng)成為行業(yè)共識(shí)，因此，新華保險(xiǎn)通過投資本項(xiàng)目，可以 加強(qiáng)健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)和健康管理業(yè)務(wù)之間的協(xié)同效應(yīng)，使兩類業(yè)務(wù)互相促進(jìn)，提高公司健康保險(xiǎn)的專業(yè)化經(jīng)營(yíng)能力，推動(dòng)健康險(xiǎn)的發(fā)展。 （ 3） 提升新華公司整體品牌及國(guó)際化形象。 通過借助本項(xiàng)目中管理方美兆的國(guó)際化健管品牌，對(duì)新華公司吸引高端客 戶、樹立公司整體品牌和國(guó)際化形象、增強(qiáng)新華健康保險(xiǎn)的競(jìng)爭(zhēng)力都具有重要作用。 業(yè)務(wù)層面的影響 （ 1） 打造健康管理服務(wù)業(yè)務(wù)鏈，培育新的業(yè) 務(wù)增長(zhǎng)點(diǎn)。 新華保險(xiǎn)投資本項(xiàng)目，不僅能夠?yàn)榭蛻籼峁┙】当ｋU(xiǎn)產(chǎn)品，更重要的是為客戶提供從前端的疾病預(yù)防、健康保健、健康體檢等一系列全面優(yōu)質(zhì)的健康管理服務(wù)，打造一條涵蓋體檢、健康咨詢、疾病治療、康復(fù)、護(hù)理、養(yǎng)老等諸多領(lǐng)域的完整健康管理服務(wù)業(yè)務(wù)鏈，拓展利潤(rùn)來源，形成新的業(yè)務(wù)增長(zhǎng)點(diǎn)。 （ 2） 完善健康保險(xiǎn)產(chǎn)品體系，提高市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。 國(guó)內(nèi)健康保險(xiǎn)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，各家公司推出的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品在保險(xiǎn)保障服務(wù)方面的差異性愈來愈小，因此，新華公司有必要在保險(xiǎn)服務(wù)中增加新的服務(wù)內(nèi)容，而目前客戶對(duì)于健康增值服務(wù)的需求是明確的，所以 如果在健康保險(xiǎn)產(chǎn)品中融入體檢、健康評(píng)估、健康咨詢以及診療預(yù)約等健康管理服務(wù)，將可以有效地滿足客戶需求，提升健康保險(xiǎn)產(chǎn)品的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力，增加公司在健康保險(xiǎn)市場(chǎng)上的份額。 （ 3） 完善健康保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)服務(wù)體系，提高客戶保存率和滿意度。 保險(xiǎn)客戶的續(xù)期率和續(xù)保率是保險(xiǎn)公司持續(xù)增長(zhǎng)的重要因素。由于客戶已經(jīng)購(gòu)買了保險(xiǎn)，因此，決定客戶是否續(xù)期和續(xù)保，關(guān)鍵之處就在于服務(wù)。新華保險(xiǎn)通過本項(xiàng)目，可以為客戶提供健康增值服務(wù)，滿足客戶多樣化和個(gè)性化的健康需求，客戶對(duì)于保險(xiǎn)公司的服務(wù)滿意度可以大幅提升，客戶的續(xù)期率和續(xù)保率也能有效地提高， 從而提高客戶的保存率，增強(qiáng)客戶對(duì)新華公司的滿意度和忠誠(chéng)度。 （ 4） 完善健康保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)控制體系，有效控制經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)。 健康保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)主要與疾病發(fā)生頻率和平均損失額相關(guān)，目前由于國(guó)內(nèi)醫(yī)療體制的因素，保險(xiǎn)公司很難控制醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和投保過程中的道德風(fēng)險(xiǎn)。引入健康管理概念，將單純的事后理賠轉(zhuǎn)變?yōu)槿^程的健康管理服務(wù)，既能夠改變傳統(tǒng)經(jīng)營(yíng)模式下保險(xiǎn)公司對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)束手無策的局面，變被動(dòng)應(yīng)付為主動(dòng)出擊，有效規(guī)避由于體檢偏差造成的承保風(fēng)險(xiǎn)；又能夠通過健康教育和預(yù)防保健等手段有效降低發(fā)病率，效地改善客戶的健康狀況，從而降低保險(xiǎn)費(fèi)用的賠付 ，提高健康保險(xiǎn)的盈利能力。 十、發(fā)展規(guī)劃 （一）項(xiàng)目整體規(guī)劃 短期以北京 /上?，F(xiàn)在直營(yíng)店為基礎(chǔ) , 發(fā)展區(qū)域 /產(chǎn)品 /服務(wù) /業(yè)務(wù) /營(yíng)銷 /客戶 / 服務(wù) … 各面向之整合方式及規(guī)劃并建立 合作模式 . 中期 ? 以新華 34 家分公司所在區(qū)域?yàn)榛A(chǔ) , 挑選第一年 15 家 ,第二年 10 家 ,第三年 9 家 之區(qū)域 ,并輔以北京上海所建立之合作 模式合作在各區(qū)域建置健管中心 . 長(zhǎng)期 ? 以全國(guó) 建立之健管中心整合為服務(wù)中心 , 發(fā)展養(yǎng)老村事業(yè) . （二）北京、上海、廣州三地健 管 中心建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃 （三）北京、上海、廣州三地健管 中心投資規(guī)劃 十一、財(cái)務(wù)分析 （一）投資估算 （二）財(cái)務(wù)假設(shè)估算 （三）盈利能力及投資回報(bào)分析 （四）不確定因素敏感性分析 （五）綜合評(píng)價(jià)