心衰合并腎衰冠脈介入治療病例-資料下載頁
2025-08-14 08:10本頁面
【導讀】間斷胸痛5年，間歇性心慌、胸悶伴雙下肢。水腫1年，在當地醫(yī)院診為冠心病、心衰，示前降支、右冠脈病變。3年前曾有急性心。糖尿病史15年，高血壓病史10余年。抽煙1包/天×40年，少量飲酒。BP:105/70mmHg，頸靜脈充盈，心濁音界擴。大，心率89次/分，律齊，未聞及雜音。下肺呼吸音低，雙下肺均可聞及濕羅音。肝大，雙下肢輕度指陷性水腫。心電圖：Ⅲ、avFqR波，V1-3rS型。超聲檢查：心臟：LVDd:79mm,LVEF:34%,下。后壁及左室前間壁中段及心尖部室壁變薄。雙側大量胸腔積液。左側腎臟體積較右側。稍小，雙腎腎動脈血流阻力增高。冠心病陳舊性心肌梗死。高血壓病3級極高危。心慌、胸悶癥狀減輕，能平臥位休息。超聲復查胸水消失。爭取在較短時間內，較少造影劑處理LAD. 病人雙側股動脈斑塊；經過術后水化、糾正心功能，患者無特殊。腎動脈缺血激活RAAS系統(tǒng)，系雙側反應。腎功能部分或全部恢復。經10余天的積極抗凝、抗血小板治療，右。冠似有正向血流，較10個月前明顯好轉；
【正文】 凝、抗血小板治療，右冠似有正向血流，較 10個月前明顯好轉； ? 形態(tài)與功能相適應：下壁存活心肌有來自于左側的逆灌注和右冠脈內的微血管系統(tǒng) ? 閉塞段相對較短 手術策略 ? 股動脈通路 ? 限量造影劑應用 ? 有機會同期處理右冠 再次手術（ 1周后） 腎動脈支架： 。 Pilot 150。 Miracle 6 Ryjuin Ballon Ryjuin球囊 Firebird； 12Atm Firebird， 14Atm 出院前復查 ? 心臟 彩超 ： LVDd： 64mm,LVEF:40% ? 腎 功能： BUN： ,Cr:
研究報告相關推薦
鄂ICP備17016276號-1